Противовирусные препараты колдрекс
КОЛДРЕКС
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Состав
Колдрекс – комплексный лекарственный препарат, обладающий выраженным симпатомиметическим, иммуностимулирующим, антипиретическим и анальгетическим эффектом. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав:
Парацетамол – лекарственное вещество группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие, противовоспалительный эффект препарата незначителен. Парацетамол ингибирует фермент циклооксигеназу, вследствие чего отмечается замедление метаболизма арахидоновой кислоты и снижение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Анальгетический эффект препарата осуществляется за счет снижения количества простагландинов в тканях центральной нервной системы. Парацетамол влияет непосредственно на центр терморегуляции в гипоталамусе, что приводит к снижению повышенной температуры тела.
Фенилэфрина гидрохлорид – симпатомиметическое лекарственное средство, способствует сужению сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа и придаточных пазух. Фенилэфрин устраняет отечность слизистой оболочки носа, уменьшает ринорею, облегчает носовое дыхание.
Аскорбиновая кислота (витамин С) – обладает выраженным антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. Аскорбиновая кислота повышает фагоцитарную активность макрофагов, усиливает неспецифический иммунный ответ. Кроме того, витамин С защищает клетки и ткани от негативного воздействия свободных радикалов и перекисных соединений.
После перорального применения все компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации парацетамола в плазме крови отмечается спустя 30-120 минут после перорального применения, фенилэфрина – спустя 1-2 часа. Парацетамол и аскорбиновая кислота метаболизируются в печени, фенилэфрина гидрохлорид метаболизируется в кишечнике и печени.
Активные компоненты препарата выводятся преимущественно с мочой, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Некоторая часть аскорбиновой кислоты выводится с желчью. Период полувыведения парацетамола составляет 1-4 часа, фенилэфрина – 2-3 часа.
Показания к применению
Колдрекс применяется для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний и гриппа, которые сопровождаются повышением температуры тела, отечностью слизистой оболочки носа, ринореей, головной болью и миалгией.
Способ применения
Препарат применяется для приготовления раствора для перорального применения. Содержимое пакетика следует полностью растворить в стакане горячей питьевой воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1 пакетику препарата 1-4 раза в день. Следует соблюдать интервал не менее 4 часов между приемами препарата.
Максимальная суточная доза препарата составляет 5 пакетиков.
Длительность курса лечения не должна превышать 5 дней, в случае если лечащий врач не назначил иначе.
Если в течение 3 дней терапии препаратом повышенная температура тела не снижается или отмечается повторное повышение температуры тела, следует обратиться к лечащему врачу.
При необходимости применения препарата более 7 дней подряд следует контролировать функцию печени и картину крови.
Побочные действия
Препарат Колдрекс обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, анорексия, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: нарушение сердечного ритма, артериальная гипертензия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, тремор конечностей, шум в ушах.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, почечная колика, нефротоксическое действие.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Другие: повышенная потливость, изменение уровня глюкозы в крови.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелая форма печеночной и/или почечной недостаточности, гипертиреоз, артериальная гипертензия.
Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями сердца, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, нарушением кроветворения, острым панкреатитом, гипертрофией предстательной железы и эпилепсией.
Препарат противопоказан пациентам, получающим терапию препаратами группы ингибиторов моноаминооксидазы.
Препарат не следует назначать женщинам в период беременности, а также детям в возрасте младше 12 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам в возрасте старше 65 лет, а также пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, болезнью Рейно, стенокардией и феохромоцитомой.
1 пакетик препарата содержит 2,9г сахара.
Беременность
Препарат противопоказан женщинам в период беременности.
Применение препарата в период лактации возможно только после консультации с лечащим врачом, который должен решить вопрос о возможной отмене грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Колдрекс не применяют одновременно с другими лекарственными средствами для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний, препаратами, содержащими парацетамол и этиловым спиртом.
Противопоказано одновременное применение препарата с трициклическими антидепрессантами, блокаторами бета-адренорецепторов и ингибиторами моноаминооксидазы. Назначение препарата возможно не ранее, чем через 14 дней после последнего приема ингибиторов моноаминооксидазы.
При одновременном применении препарата с метоклопрамидом и домперидоном отмечается увеличение скорости абсорбции парацетамола, при применении одновременно с холестирамином – снижение скорости абсорбции парацетамола.
При сочетанном применении препарат усиливает антикоагулянтный эффект варфарина.
При одновременном применении препарата с барбитуратами, противосудорожными лекарственными средствами, изониазидом, этанолом и рифампицином отмечается усиление гепатотоксического действия парацетамола.
Фенилэфрина гидрохлорид снижает эффективность антигипертензивных препаратов и блокаторов бета-адренорецепторов.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, головной боли, бледности кожных покровов, потери аппетита, боли в эпигастральной области. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие артериальной гипертензии и гепатотоксического действия препарата. При применении препарата в дозах значительно превышающих рекомендуемые возможно развитие энцефалопатии, тяжелой печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и комы.
При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При передозировке препарата показана госпитализация. Симптомы тяжелой интоксикации парацетамолом обычно развиваются в течение 12-48 часов. При тяжелом отравлении парацетамолом показано внутривенное введение ацетилцистеина и пероральный прием метионина.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для перорального применения по 5г в пакетиках, по 5 или 10 пакетиков в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
Колдрекс: инструкция по применению
Препарат Колдрекс относится к клинико-фармакологической группе лекарственные средства для симптоматической терапии острой респираторной патологии. Терапевтический эффект препарата обусловлен воздействием нескольких действующих компонентов, входящих в его состав.
Форма выпуска и состав
Препарат Колдрекс выпускается в лекарственной форме порошок для приготовления раствора для приема внутрь. Существует 2 разновидности препарата – Колдрекс Хотрем и Колдрекс Максгрипп, отличие которых заключается в различной дозировке основных действующих веществ:
- Парацетамол – 1 г в Максгрипп и 750 мг в Хотрем.
- Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг в обеих разновидностях препарата.
- Аскорбиновая кислота – 40 мг в Максгрипп и 60 мг в Хотрем.
Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, которые включают:
- Лимонная кислота.
- Сахароза.
- Цикламант натрия.
- Сахаринат натрия.
- Диоксид кремния коллоидный.
- Кукурузный крахмал.
- Красители и ароматизаторы.
Порошок Колдрекс Максгрипп и Хотрем находится в специальном пакетике с соответствующем содержанием действующих веществ в нем. Картонная пачка содержит 5 или 10 многослойных пакетиков и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие препарата Колдрекс обусловлено действием входящих в него действующих веществ:
- Парацетамол – представитель группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Он оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.
- Фенилэфрин – относится к симпатомиметикам, он суживает сосуды подслизистого слоя верхних дыхательных путей, за счет чего снижает их отечность, ощущения жжения и зуда.
- Аскорбиновая кислота – витамин С, стимулирует функциональную активность иммунитета, обладает легкой противовирусной активностью, особенно на начальных стадиях развития острой респираторной вирусной патологии.
Данные о всасывании, распределении, метаболизме и выведении действующих веществ не представлены.
Показания к применению
Препарат применяется для симптоматической терапии (медикаментозное уменьшение выраженности симптомов) острой респираторной инфекции, которая включает повышение температуры, заложенность носа и отечность околоносовых пазух, ломотой в мышцах и суставах, головной болью.
Противопоказания к применению
Порошок Колдрекс Хотрем и Максгрипп противопоказан при определенных патологических и физиологических состояниях организма, которые включают:
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
- Тяжелая патология печени или почек, сопровождающаяся выраженным снижением функциональной активности органов.
- Патология системы крови и кроветворения.
- Тиреотоксикоз – выраженное патологическое повышение функциональной активности щитовидной железы.
- Артериальная гипертония – повышение уровня артериального давления.
- Тяжелая патология сердца – стеноз (сужение) устья аорты, инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы), тахиаритмия (выраженное учащение сердцебиений и нарушение ритма сокращений сердца).
- Закрытоугольная глаукома, которая характеризуется повышением внутриглазного давления.
- Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы.
- Сахарный диабет – нарушение углеводного обмена с повышением уровня сахара в крови.
- Параллельный прием препаратов фармакологической группы бета-блокаторы, антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, а также период времени после их отмены в течение 14 дней.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 18 (для Колдрекс Максгрипп) или до12 (для Колдрекс Хотрем) лет.
С осторожностью препарат применяется при врожденной гипербилирубинемии (повышение уровня билирубина в крови). Перед началом приема препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Препарат Колдрекс принимается внутрь, после предварительного растворения порошка в теплой чистой воде. Колдрекс Максгрипп применяется для взрослых по 1-2 пакетика каждые 4-6 часов. Для детей старше 12 лет применяется Колдрекс Хотрем по 1 пакетику каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.
Побочные эффекты
Прием порошка Колдрекс Хотрем или Максгрипп может приводить к развитию побочных реакций со стороны различных органов и систем:
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в области желудка.
- Нервная система – головная боль, нервное напряжение, повышенная возбудимость, нарушение сна.
- Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
- Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, ощущение сердцебиения.
При длительном приеме препарата может развиваться поражение печени и почек, а также повышаться уровень калия в крови, что обусловлено воздействием аскорбиновой кислоты. В случае развития симптоматики негативных реакций после приема препарата, необходимо прекратить его применение и обратиться к врачу.
Особые указания
Перед началом приема порошка Колдрекс Хотрем или Максгрипп важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его приема, которые включают:
- Длительность курса лечения препарат не должна превышать 5 дней.
- Препарат можно применять только в рекомендуемых терапевтических дозах.
- Во время лечения следует отказаться от приема алкоголя.
- В случае параллельного приема препаратов других лекарственных групп, об этом следует предупредить лечащего врача, так как часто может развиваться лекарственное взаимодействие.
- Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность структур центральной нервной системы, ее способность к концентрации внимания, а также скорость психомоторных реакций.
В аптечной сети порошок Колдрекс Хотрем и Максгрипп отпускается без рецепта. При появлении сомнений в отношении приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы может привести к развитию бледности кожи, тошноте, рвоте, снижению аппетита вплоть до его полного отсутствия (анорексия), некрозу (гибель) клеток печени. Тяжелая передозировка приводит к массированному некрозу печени с нарушением ее функциональной активности и развитием печеночной комы. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также в проведении симптоматической терапии. Специфическим антидотом для парацетамола является ацетилцистеин.
Колдрекс аналоги
По действующим веществам и терапевтическому эффекту аналогичными для Колдрекс Хотрем и Максгрипп являются препараты Аджиколд, Антигриппин, Максиколд.
Сроки и условия хранения
Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С. Срок его годности составляет 3 года с момента изготовления.
Колдрекс Хотрем и Колдрекс Максгрипп цена
Средняя стоимость 10 пакетиков Колдрекс Хотрем в аптеках Москвы составляет 308 рублей, для Колдрекс Максгрипп она составляет около 348 рублей.
Колдрекс
Колдрекс (Coldrex)
Основные физико-химические характеристики: двухслойные оранжево-белые таблетки капсулоподобной формы, с надписью “Coldrex” на оранжевому слое, оранжевый слой имеет разные оттенки оранжевого цвета;
Состав. 1 таблетка Колдрекс содержит 500 мг парацетамола, 25 мг кофеина, 5 мг фенилэфрина гидрохлорида, 20 мг терпингидрата и 30 мг аскорбиновой кислоты;
другие составляющие: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, поливидон, калия сорбат, натрия лаурилсульфат, краситель жёлтый, кислота стеариновая, тальк.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС N02B E51.
Действие лекарства.
Фармаколинамика. Парацетамол является анальгетиком-антипиретиком. Механизм действия объясняется подавлением синтеза простагландинов в центральной нервной системе, действует на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Кофеин – сильный стимулятор центральной нервной системы, потенцирует обезболивающее действие парацетамола принадлежит к группе метилксантинов, возбуждает дыхательный и сосудосуживающий центры, способствует расширению кровеносных сосудов мышц, сердца, почек, сужению сосудов органов брюшной полости и мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, увеличивает диурез, секреторную деятельность желудка.
Аскорбиновая кислота является жизненно необходимым витамином, добавляется в состав препарата для компенсации потери витамина С, которая может возникнуть на начало вирусной инфекции. Известно, что аскорбиновая кислота играет важную роль в реализации защитной функции организма от инфекции и необходима для нормального функционирования Т-лимфоцитов и эффективной фагоцитарной активности лейкоцитов. Нормализует проницаемость капилляров.
Фенилэфрин – симпатомиметик. Его действие связано в первую очередь с прямою стимуляцией адренорецепторов и частично – с непрямым эффектом, что происходит через высвобождение норадреналина. Фенилэфрин снижает отек слизистой оболочки носа, облегчает дыхания. Вызывает сужение артериол, повышает общий периферическое противодействие сосудов и артериальное давление.
Терпингидрат увеличивает бронхиальную секрецию, применяется как отхаркивающий препарат.
Фармакокинетика. Парацетамол хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт. Пик концентрации в плазме наступает через 0, 5 – 2 часа после перорального приема (доза 1 г, взрослые). Метаболизируется в печени и выводится с мочой большей частью в форме глюкуронид- и сульфатконъюгатов. Время полувыведения от 1 до 4 часов.
После перорального приема кофеин всасывается быстро. Максимальные концентрации в плазме достигаются приблизительно через 20 – 60 минут, метаболизируется в печени и выводится с мочой в форме 1-метилуроновой кислоты, 1-метилксантина, 1, 7- диметилксантина и остальных метаболитов, менее 1% – в неизмененной форме.
Время полувыведения – около 4 часов.
Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечный тракт. 25% связывается с протеинами крови. Метаболизируется в печени большей частью до дегидроаскорбиновой кислоты. Аскорбиновая кислота и её метаболиты выводятся с мочой и жёлчью. Остаток аскорбиновой кислоты, что превышает потребности организма, выводится с мочой в форме метаболитов.
Фенилэфрина гидрохлорид всасывается в желудочно-кишечный тракт непостоянно и подлежит метаболизма первого ступени моноаминоксидазой в кишечнике и печени. После перорального приема пик концентрации в плазме наступает через 1 – 2 часа. Средняя величина времени полувыведение – 2 – 3 часов. Выводится с мочой в форме сульфатконъюгата.
Что касается фармакокинетики терпингидрата в литературе любые сведения отсутствуют.
Показания для использования. Симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа (облегчения головной боли, озноба, заложенности носа, синусового боли и боли в горле).
Способ использования и дозы. Препарат назначен для перорального приема.
Взрослым: по 2 таблетки 4 раза в день в случае необходимости. Принимать не чаще чем через 4 часа. Не принимать более 8 таблеток в течение 24 часов.
Дети 6 – 12 лет: по 1 таблетке Колдрекс до 4 раз в день.
Побочное действие. Обычно препарат переносится хорошо. Побочные реакции парацетамола случаются очень редко, могут возникнуть аллергические реакции, такие как кожное высыпание, диспепсические явления, лейкопения. Тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.
Симпатомиметические амины могут повышать кровяное давление с возникновениям головной боли, головокружение, тошноты, диареи, бессонница и редко – ощущение сердцебиения, хотя было мало сообщений про такие эффекты при нормальном дозировании фенилэфрина.
Противопоказания. Гиперчувствительность к любому компоненту, входящих в состав препарата; тяжелые нарушения функции печени или почек, гипертиреоз, диабет, тяжёлая артериальная гипертензия, тяжелый атеросклероз, склонность к спазма сосудов, ишемическая болезнь сердца. Препарат противопоказан пациентам, которые принимают трициклические антидепрессанты или бета-блокаторы, или тем, кто принимает или принимал в течение двух последних недель ингибиторы моноаминоксидазы. Дети до 6 лет.
Передозировка. Симптомы передозировки парацетамола в первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная боль. Поражения печени может стать явным через 12 – 48 часов после передозировки. Могут возникнуть нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжёлом отравлении печеночная недостаточность может сопровождаться энцефалопатией и приводить к комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения функций печени. Отмечалась также сердечная аритмия. Поражения печени возможно у взрослых, что приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, что приняли более 150 мг/кг массы тела.
Крупные дозы кофеина могут повлечь головная боль, тремор, нервозность и раздражительность.
Передозировка фенилэфрина может стать причиной головной боли, бледности, повышение кровяного давления, возможны также рефлекторная брадикардия, тошнота и рвота.
При передозировке необходима быстрое медицинская помощь. Метионин перорально или ацетилцистеин внутривенно могут иметь позитивный эффект в течение 48 часов после передозировки. Необходимо также провести общеподдерживающие мероприятия.
Особенности использования. Следует избегать одновременного приема остальных препаратов, назначенных для симптоматического лечения простуды и гриппа, сосудосуживающих препаратов для лечения ринита, а также лекарственных средств, которые содержат парацетамол.
С осторожностью применять для лечения пациентов с нарушениями функции почек и печени, больных ишемической болезнью сердца, с доброкачественной гипербилирубинемией, пациентов пожилого возраста.
Беременность и лактация.
Назначение препарата в эти периоды возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Эффекты на способность управлять автомобилем или техникой.
Во время лечения препаратом следует воздержаться от вождения автомобилем или техникой, что требует повышенной концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие препарата обусловлена взаимодействием его компонентов с другими лекарственными средствами. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и снижаться холестерамином. Антикоагуляторный эффект варфарина и остальных кумаринов может быть усиленный долговременным регулярным употреблением парацетамола с повышением риска кровотечения. Периодический прием не проявляет значительного эффекта. При недлительному использовании согласно с рекомендованным режимом использования отмечена взаимодействие не имеет клинической значительности. При применении вместе с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином. Алкоголем увеличивается гепатотоксическое действие.
Взаимодействие между симпатомиметическими аминами и ингибиторами моноаминоксидазы производит гипертензивный эффект. Фенилэфрин может взаимодействовать с другими симпатомиметиками и вазодилататорами, что производит нежелательные эффекты. Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и антигипертензивных препаратов. Одновременное использование ингибиторов МАО потенцирует эффекты фенилэфрина. Состояния, при которых применяются эти препараты, является противопоказаниям касающиеся употребления таблеток Колдрекс.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.