Вылущивание кисты зуба
Методы вылущивания кисты зуба
Методы вылущивания кисты зуба
Последней стадией хронического пульпита, является гангренозно-некротическая. Гангренозный пульпит отличается разложением тканей пульпы и сильным разрушением мягких и твердых тканей зуба. Развиться может как в открытой зубной камере, так и закрытой. Чаще от него страдают зубы нижней челюсти, которые сильнее подвержены кариесу.
Цистотомия
Процедура позволяет сохранить проблемные зубы. В ходе ее выполнения удаляется только одна из стенок кисты. Благодаря этому доктор получает доступ к скопившемуся в полости гною и жидкости. За счет этого новообразование и становится меньше. Операция полностью безопасна для пациента. Обязательно делается анестезия: местная или общая.
Минус этого способа заключается в том, что восстанавливаться больному придется более месяца или еще больше. Переносится хирургическое вмешательство довольно легко, хотя времени занимает достаточно много. Рекомендуется оно, когда киста:
- охватила более 2-х здоровых зубов;
- находится на верхней челюсти;
- повредила структуру небной пластинки;
- нарушила целостность нижней стенки полости носа;
- более 8 мм в диаметре и располагается на сильно рассосанной кости.
Цистотомия не проводится тем, кто страдает от сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, сахарного диабета, злокачественных опухолей и имеет проблемы с кровеносной системой.
После посещения стоматолога пациент должен бережно чистить зубы, не есть ничего твердого, холодного и горячего. Следует отказаться от алкоголя и курения, исключить физические нагрузки. Рана от надреза заживает в течение 6-12 месяцев. В этот промежуток времени периодически к месту наложения швов следует прикладывать смоченные в антибактериальном растворе ватные тампоны.
Цистоэктомия
Отличие от первого метода в том, что в этом случае опухоль удаляется полностью. При этом нервы зуба в основном остаются целыми и он продолжает полноценно функционировать. Этот метод используют, если киста:
- еще не погубила больше 1-2 зубов;
- является следствием развития одонтогенного эпителия;
- локализуется на нижней челюсти там, где отсутствуют зубы;
- толщина основания челюсти составляет не менее 1 см.
Операция по вылущиванию кисты проводится обязательно под обезболиванием, инфильтрационным или проводниковым. Состоит она из нескольких этапов:
- Обнажение кости над кистой.
- Отслаивание оболочки от новообразования.
- Выскабливание остатков стенок.
- Резекция корня зуба для предупреждения рецидива воспаления.
- Осмотр проблемного места, изъятие пломбировочных материалов.
- Ушивание раны.
- Наложение на зуб фиксирующей повязки.
Для уменьшения воспаления рекомендуется ежедневное промывание полости рта любым антисептиком.
Гемисекция
Данный способ применяется в самом крайнем случае, когда корень зуба требует удаления. Тут не избежать коронки, которую одевают после извлечения новообразования вместе с оболочкой и жидкостью. При необходимости доктор затрагивает и часть самого зуба. Эта методика не является щадящей, во время операции присутствует некоторый дискомфорт и болевые ощущения.
Гемисекция не эффективна если зуб полностью разрушен, сильно шатается и находится в полости кисты. В этом случае в стоматологии удаление зуба неизбежно, как и дальнейшая операция по установке импланта или протезирование. Самое сложное для пациента – это реабилитация, во время которой в рану может проникнуть инфекция. Операция проводится под анестезией, при осложнениях – общей, а в простых ситуациях – местной.
Лазерный метод удаления
Киста исчезает в результате воздействия на нее лазера, проникающего в специально расширяемые врачом каналы зуба. Перед этим из его полости (при наличии) извлекается весь пломбировочный материал. Это самый эффективный и безболезненный метод, но и наиболее дорогой. После операции не требуется длительной реабилитации. Главный ее недостаток – высокая стоимость.
Нужно отметить, что хорошая стоматология для удаления кисты старается использовать только щадящие методики.
Удаление кисты зуба
Киста зуба – это новообразование, которое обычно зарождается у верхушки корня. Причиной тому может стать травма зуба или инфекция, кариес и его осложнения. Сначала очаг воспаления на верхушке корня зуба небольших размеров, до 0,5 см – это гранулема. При отсутствии лечения на этом этапе очаг воспаления увеличивается и организм строит защитную капсулу для локализации этого процесса. Размер очага от 0,5 до 1 см – это киста корня зуба, которая представляет собой капсулу с воспалительным экссудатом внутри. Опасность состоит в том, что при увеличении концентрации инфекции в полости кисты она увеличивается в размерах, захватывая соседние зубы и разрушая кость вокруг них.
Киста зуба: симптомы
Для успешного лечения необходимо правильно установить симптоматику. Киста зуба, симптомы которой грамотно определит только профессиональный стоматолог, может характеризоваться следующими признаками:
- неприятные ощущения в десне, дискомфорт при надавливании;
- отёк или бугорок на десне, растущий в размерах;
- боль при жевании;
- головная боль;
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
- повышение температуры.
Если Вы нашли у себя даже часть этих признаков, лучше немедленно обратиться к врачу. В условиях клиники диагноз ставится на основании первичного осмотра. На начальных стадиях увидеть образование можно с помощью рентгенографии, поэтому не забывайте раз в полгода обращаться к стоматологу и делать снимки.
Киста зуба: причины и последствия
Непосредственной причиной кисты зуба становится инфекция, которая попала в корневые каналы. Причиной же, способствующей попаданию, может стать:
- травма зуба;
- некачественное лечение;
- пародонтит;
- пульпит;
- заболевания носоглотки (тонзиллит, гайморит и т.д.);
- плохо установленная коронка (под неё попадает еда);
- осложнения с режущимся зубом мудрости;
- сниженный иммунитет;
- врождённая склонность к образованию кист.
Последствия запущенной кисты достаточно тяжелы. Если вовремя не обратиться к специалисту, то незалеченная киста зуба может привести к разрушению зубных корней, что чревато потерей самих зубов, а также к флюсу, остеомиелиту, флегмоне, сепсису и, что самое страшное, к раковым опухолям. Ни в коем случае нельзя отсрочивать поход к врачу. Вовремя обнаруженное воспаление проще поддаётся лечению и не имеет тяжёлых последствий.
Как вылечить кисту зуба
Современная стоматология использует три способа лечения кисты зуба:
Гемисекция – это хирургическая операция по удалению кисты зуба, травмированного корня и части самого зуба. На место удалённого зуба ставится коронка. Этот способ применяется в том случае, когда сохранить поражённые места не представляется возможным.
Цистотомия – удаление передней стенки кисты, если образование крупное. Если нарост образовался на нижней челюсти, то для проведения операции основание должно быть истончённым. Если поражена верхняя челюсть, то должно быть разрушено костное дно носовой полости. После такого вмешательства требуется долгая и трудная реабилитация.
Цистэктомия – самый сложный, но одновременно самый надёжный и малотравматичный способ. Преимущества этой процедуры не подвергаются сомнениям:
- удаляются только затронутые кистой ткани;
- для повышенной точности используется микроскоп;
- процесс удаления занимает небольшой промежуток времени;
- короткий срок реабилитации.
После завершения врач зашивает рану и прописывает антибиотики и антисептические средства. В результате такого способа возможно сохранить зуб, если он не разрушен до основания, а корень не был полностью захвачен кистой.
Если размеры кисты и разрушение кости вокруг корней зубов критично, то метод лечения представляет собой удаление причинных зубов и кисты.
Эффективно будет использование лазера – надёжный метод, при котором безвозвратно уничтожается киста зуба, удаление же проходит абсолютно безболезненно. Лазер также служит дополнительной гарантией, что распространение бактерий в ротовой полости в дальнейшем будет сведено к минимуму.
Поставить правильный диагноз и подобрать оптимальный метод лечения может только стоматолог, поэтому при наличии какого-либо беспокойства обращайтесь к врачу незамедлительно и не забывайте проходить профилактические осмотры каждые полгода.
Удаление кисты зуба
Зачастую кисту зуба выявляют случайно и уже на поздней стадии, ведь она развивается практически бессимптомно. Тогда назначается процедура удаления, при этом больной зуб также ликвидируют (частично или полностью). Не стоит бояться такой операции, она проходит под анестезией и длится всего 20-30 минут.
Показания к удалению кисты на корне зуба
Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.
Основные показания к удалению:
- диаметр капсулы превышает 1 см;
- наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
- канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
- если консервативное лечение не дало положительных результатов.
Этиология кисты и
Методы хирургического лечения кисты
Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.
Резекция кисты зуба
Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.
Гемисекция
Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.
Цистэктомия
Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.
Цистотомия
Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.
Этапы удаления кисты на десне
Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:
- Местная анестезия.
- Рассечение и отслаивание десны.
- Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
- Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
- Промывание полости раствором антисептика.
- При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
- Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
- Десну зашивают.
До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).
Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.
Удаление кисты с сохранением зуба
Удаление кисты зуба лазером
Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.
Плюсы использования лазера:
- безболезненность и бескровность;
- быстрое заживление тканей;
- дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.
К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.
Осложнения после операции
- отек и покраснение слизистой;
- зубная боль;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- общая слабость.
Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.
В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.
Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.
Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.