Киста правой почки причины

Киста правой почки причины и лечение

Киста правой почки представляет собой болезнь в области урологии, которое проявляется появлением в органе образования, имеющего внутри жидкость. Внешне напоминает круг. Как правило, болезнь распространяется лишь на одну половину тела. В редких ситуациях обе почки подвержены недугу. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего оно бывает у людей старше 40 лет. Обычно киста является доброкачественным образованием и представляет собой самую частую болезнь почек.

• Старческий возраст;
• Повышенное артериальное давление, ВСД;
• Повреждение почек;
• Наличие туберкулеза;
• Хирургические вмешательства на почках и мочевыделительной системы;
• Наличие камней в почках и мочевыделительной системы;
• Инфекции мочеполовой системы.

Если образование появилось только с одной стороны, то это единичное формирование. Если в одной почке есть несколько кист, то это мультикистозная характеристика. Если киста имеется в двух почках, то это поликистоз.

Симптоматика

Это заболевание в различных характеристиках имеет неяркие факторы проявления. При этом патологическом состоянии пациент не ощущает неудобства и характерных признаков. Киста правой почки может не проявлять себя длительный период времени, а случайно диагностирована при ультразвуковом обследовании.

Проявлять себя заболевание начинает тогда, когда кистозное образование достигает больших размеров и начинает стеснять соседние органы и ткани. Проявляется как:

• Боль в поясничной зоне, усиливающаяся при поднятии тяжестей и резких движениях;
• Повышенные показатели диастолического давления;
• Расстройство кровообращения;
• Изменения оттока мочи правой почке;
• Присутствие кровянистого содержимого в урине;
• Не ярко выраженная болезненность в мочеточнике и мочевом пузыре;
• Увеличение размеров почки.

При ослабленных защитных функциях организма возможно присоединение инфекции и развитие воспаления. В данной ситуации пациент ощущает характерные симптомы: недомогание, боль при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеотделению, ноющие и опоясывающие болевые ощущения постоянного характера, подъем температуры тела. В анализах мочи выявляется повышенное содержание лейкоцитов, а также наличие цилиндров и красных кровяных телец.

При отсутствии терапии заболевание может перейти в ХПН. Для ее характерны: учащенные позывы к мочеотделению, выраженное недомогание, жажда и гипертония. При присутствии кисты значительных размеров может быть давление кровеносных сосудов, что приводит к появлению местного снижения кровоснабжения или атрофии.

Факторы развития

Невзирая на то, что киста на правой почке встречается достаточно часто этиология ее возникновения до конца не изучена. Предположительно — это врожденные формирования, однако она может проявиться и в течении жизни.

Как правило, считают, что образование кисты происходит из-за наследственной предрасположенности, травм и инфекционных заболеваний. А сложность в постановке диагноза заключается в бессимптомном проявлении кисты.

Непосредственно возникновения кисты связано с формированием ее из канальцев почек после заполнения жидким содержимым и увеличения в размере до 2 мм. Появлению кисты способствует повышенный рост поверхностной ткани, выстилающий канальцы.

Классификация

Виды кист подразделяются по различным признакам.

1. По формированию: врожденные и приобретенные.
2. По характеру: множественные и одиночные.
3. По составу жидкой среды внутри кистозного образования: с кровянистым или гнойным содержимом, а также серозные.
4. По строению: паренхиматозная, синусная и солитарная.
5. По расположению: под капсульная киста почки, корковая и интрапаренхиматозная.

Также киста правой почки бывает простой или сложной. Простая киста — это доброкачественная жидкостная и тонкостенная полость. Как правило, протекает без выраженной симптоматики. Риск развития малигнизации достаточно низкий. Сложные кисты имеют несколько камер с неровными контурами и перегородками. При утолщении перегородок переход в онкологическое состояние возрастает. Также в них наблюдается кальциноз. Отдельные участки кисты может иметь кровоснабжение, так как кровеносные сосуды могут оплетать кистозное образование. А это является еще одним фактором развития малигнизации.

Синусная киста

Относится к простым кистам правой почки. Наблюдается в почечных воротах (синус) или в самой почке. Развитие кистозного образования происходит из-за изменения просвета транспортных путей лимфатической системы, которые пересекают почку рядом с воронкообразной полостью, соединяющую почки и мочеточник (лоханка), но не примыкают к ней. Киста наполнена прозрачной жидкостью желтого оттенка, иногда с кровянистым содержимым. Формирования этого вида кисты правой почки до конца не изучено. Чаще наблюдается у женщин после 50 лет.

Имеет симптоматику: болезненность в области пояснице, нарушение мочеотделения, гипертония, моча может иметь красноватый оттенок (из-за присутствия кровянистого содержимого).

Паренхиматозная киста

Чаще всего относится к врожденным патологическим процессам, но значительно реже как приобретенная патология. При первом случае кистозное образование может рассосаться без лечения. Располагается в паренхиме. Полость кисты заполнена жидкостью серозного характера. Иногда жидкость может содержать кровянистые примеси. Эти кисты могут быть единичными, односторонними или расположенными в левой почки и правой почки.

Факторами развития врожденного кистозного формирования, как правило, связаны с изменениями в 1 и 3 период вынашивания плода., наследственная предрасположенность и внутриутробное неправильное формирование паренхимы почки.

Приобретенные кисты чаще наблюдаются у мужской половины населения после 50 лет. Этиологией считается непроходимость канальцев структурно-функциональной единицы почки (нефрона) из-за наличия в них небольших наростов на слизистой, скоплением солей мочевины и разрастанием эпителия. В большинстве случаев протекает бессимптомно.

Солитарная киста

Это разновидность простого кистозного образования округлой формы. Она не связана с мочевыделительной системой, в структуре кисты не наблюдается перегородок и вкраплений. Чаще всего наблюдается с одной стороны и в паренхиме почки.

Диагностика

Перед выбором метода лечения специалист направляет больного на дополнительные обследования. Диагностика заболевания основывается на анамнезе больного. При ощупывании можно заметить увеличение почки и не однородность структуры.

В анализах крови наблюдается пониженное содержание гемоглобина и белков на фоне повышения креатинина и мочевины. В анализе мочи выявляются лейкоцитоз, наличие красных кровяных телец, уменьшение удельного веса.

Основным диагностическим мероприятием считается ультразвуковое исследование почек. При обследовании этим методом уточняется место расположения кисты, размеры, структура, количественное содержание и прилегающие к другим органам. При подозрении на почечное опухолевое образование проводят рентген с контрастным веществом. На картине выявляется наличие кисты, как образование без кровеносных сосудов в отличие от опухолей. Также для постановки правильного диагноза может быть применена компьютерная томография.

Только врач может разъяснить больному в чем заключается опасность кисты почки. Одно из самых серьезных осложнений — это ее малигнизация.

Лечение

Терапевтический метод направлен на симптоматическое лечение кисты. Назначаются обезболивающие, гипотензивные, противовоспалительные лекарственные средства и препараты, нормализующие отток мочи.

Хирургический метод лечения, как правило, заключается в проведении лапароскопии. Считается мало травмоопасной методикой резекции кисты левой почки и правой почки.

Лапароскопический метод заключается в ведении вещества в газообразном состоянии для расширения области во время проведения операции. Далее вводится эндоскоп через три небольших надреза, и производят удаление кисты. После эктомии производят наложение швов на область разрезов. В процессе проведения операции вставляют дренаж на место удаленной кисты.

После проведения оперативного вмешательства пациенту назначают анальгизирующую и антибактериальную терапию.

При малигнизации кисты производят полное удаление почки.

Диетическое питание

Заключается в соблюдении ограничений в употреблении соли, жидкости, белков и острых, жаренных, соленых блюд, а также категорически запрещается употребление алкоголь содержащей продукции.

Заключение

В этой статье мы подробно разобрали что такое киста, причины и лечение кисты правой почки и левой почки. Пациенту с диагностированным кистозным образование необходимо регулярно посещать специалиста, соблюдать ограничения в питании и выполнять все рекомендации врача.

Киста правой почки

Доброкачественное новообразование, облаченное в капсулу из соединительной ткани, называют кистой правой почки. По происхождению различают приобретенные и врожденные опухоли. По числу – одиночные, множественные, по характеру содержимого – серозные, геморрагические, инфицированные, сложные.

Симптомы кисты правой почки

Симптоматика определяется местом расположения и размером новообразования. Когда нарост заполняет пространство органа, дефект неизбежно влияет на его функционирование. По этой причине признаки заболевания могут отличаться при одном и том же диагнозе.

Симптомы кисты правой почки:

• болезненные ощущения в межреберной области, которые отдают в поясничный отдел и могут усиливаться после физических нагрузок;
• артериальная гипертензия – сокращается разница между показателями АД (верхним и нижним);
• гематурия – появление кровянистых примесей в моче;
• в редких случаях, при разрыве капсулы, отмечается резкое повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.

Диагностика кисты правой почки

Простая киста правой почки – наиболее распространенное явление. Ее размеры не превышают 10 см. Места дислокации образований в большинстве случаев – нижние, верхние почечные полюсы. Важно правильно и вовремя диагностировать образование, т.к. оно может стать пусковым механизмом для развития серьезных заболеваний – пиелонефрита, гидронефроза, почечной недостаточности.

Полную информацию о состоянии пациента позволят получить следующие обследования:

• УЗИ – дает точное представление о величине и месте локации кисты синуса правой почки;
• лабораторные анализы – о нарушении свидетельствует низкий показатель белка и высокий – креатинина в крови, повышение лейкоцитов и наличие крови в моче;
• пальпация во время консультации – менее информативный метод, не всегда характеризующий особенности строения.

При врожденной форме образуется:

• солитарная – округлая, овальная, заполненная серозной жидкостью, без соединения с протоками киста паренхимы правой почки;
• поликистоз – возникает парно на обоих органах, деформируя структуру каждого;
• мультикистоз – заполняет собой все пространство, участки без поражения практически отсутствуют, моча имеет склонность к накапливанию;
• дермоид – внутренность капсулы наполняется элементами эктодермы (жировыми, костными клетки, эпидермисом).

Приобретенные формы – следствие перенесенных или хронических заболеваний: инфаркта, туберкулеза, пиело- и гломерулонефрита, опухолей различной этиологии, инфекций, паразитов.

По локализации различают следующие виды новообразований:

• паренхиматозная киста правой почки – образуется непосредственно в тканях и поражает синус паренхимы;
• кортикальная – локализуется в корковом слое органа;
• субкапсульная – нарост находится прямо под почечной капсулой;
• окололоханочная – локализуется в области лоханки, без установки сообщения с данной частью;
• мультилокулярная – представляет собой много камер с жидкостью;
• парапельвикальная киста правой почки – относится к простым, обладает фиброзной оболочкой, разрастается в лоханочной зоне или синусе.

Серьезность влияния на организм во многом зависит от места локации, типа и размера.

Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу кисты правой почки

Главная задача профилактики – предупредить развитие патологии.

Причины и лечение кисты правой почки взаимосвязаны между собой. Если она возникла на фоне уже имеющегося диагноза, назначается симптоматическая терапия. Аномальное образование устраняют малоинвазивным путем проведения пункции через кожу. Далее в отверстии фиксируется дренажная конструкция.

В современной медицине используется лапароскопический способ удаления кистозного нароста. Для этого на брюшной поверхности производится несколько проколов, по 5 мм каждый. Через них в полость проводят хирургический инструмент, эндоскоп и совершают необходимые манипуляции.

Лечение кисты правой почки предполагает операцию открытого типа. Показания к оперативному вмешательству – нагноение, внутриполостной разрыв, озлокачествление, почечная гипертензия, острая форма мочекаменной болезни, сужение лоханки, мочеточника. В редких случаях показана нефрэктомия, резекция, иссечение, вылущивание стенки.

Столкнувшись с подобным диагнозом, пациент должен пересмотреть свой рацион питания и уделить особое внимание питьевому режиму. Рекомендуется сократить потребление соли, маринадов, кофе, алкоголя, контролировать объем поступающей жидкости, чтобы не провоцировать отечность.

Киста на правой почке

Первое место по распространенности в нефрологии занимает киста правой почки. Заболевание заключается в образовании полости, которая окружена соединительнотканной капсулой. Иногда в середине находится выпот, жидкость или кровь. Кистозные образования левой почки встречаются реже. Согласно статистическим данным, до 70% населения старше 50-ти лет страдают от подобного недуга. Мужчины и женщины поражаются с одинаковой частотой.

Какие выделяют виды кист?

Киста почки может быть как врожденной, так и приобретенной. Патология бывает одно- и двусторонней. Почечные доброкачественные новообразования делятся согласно критериям, таким как:

• время появления: врожденные, приобретенные;
• тип выпота: серозные, кровянистые, гнойные;
• количество: солитарные, множественные;
• локализация новообразования: корковые, подкапсульные, интрапаренхиматозные;
• тип структуры: синусные, паренхиматозные, одиночные.

Приобретенные полости возникают на фоне основной патологии.

Врожденные кисты делятся на такие подвиды:

• Солитарная или единичная киста.
• Мультикистоз. Это формирование большого числа полостей на правой почке. В том числе поражается мозговое вещество.
• Поликистоз. Характеризуется одновременным поражением обоих фильтрующих органов.
• Дермоидный тип. В полости содержатся дополнительные включения соединительной ткани в виде костных образований, жира, волос или эпидермиса.

Вернуться к оглавлению

Причины появления кисты правой почки

Причина формирования новообразований неизвестна. К развитию патологии на правой почке приводят факторы, такие как:

• генетическая предрасположенность;
• травмы;
• заболевания инфекционной природы;
• патологии, сопровождающиеся повышением артериального давления;
• оперативные вмешательства на правой почке в прошлом;
• возраст старше 50-ти лет;
• мочекаменная болезнь.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы?

Если киста правой почки мелкая, то она никак себя не проявляет. В ряде случаев полости бывают случайной находкой во время обследования по другому поводу. В случае увеличения размеров образований появляются нижеизложенные признаки:

• боль и дискомфорт в области поясницы;
• высокое артериальное давление;
• наличие кровянистых включений в моче;
• сниженное количество мочи;
• истончение мочевой струи;
• увеличение правой почки в размерах.

Вернуться к оглавлению

Каких осложнений стоит бояться?

Образование полостей сопровождается ослаблением иммунного статуса и присоединением инфекционных и воспалительных заболеваний. При отсутствии лечения ткань кальцифицируется и формируется хроническая почечная недостаточность. С увеличением размеров давление на лоханку, сосудистую ножку и нервы, мочеточник усиливается, что содействует их атрофии. Врожденные новообразования имеют высокий риск трансформации в злокачественную опухоль. В случае разрыва кист происходит кровоизлияние в ткань органа или инфаркт почки.

Методы диагностики

Для того чтобы определить и подтвердить кисту правой почки, а также уточнить размеры и локализацию новообразования проводят лабораторные и инструментальные методы диагностики. Пациент сдает кровь и мочу для общего исследования. Необходимо уточнить выделительную функцию органов, уточнить уровень креатинина и мочевины. Инструментальное изучение включает ультразвуковую визуализацию почек, а также компьютерную томографию. В случае предположения злокачественной природы образования назначается контрастное рентгеновское обследование.

Какое существует лечение?

Медикаментозное

Лечение направлено на устранение клинических проявлений, а также причины заболевания по возможности. Нельзя забывать и о профилактике вторичных патологий. Медикаментами показано лечить кисту небольшого размера. Препараты предназначены для снижения давления, уменьшения болевого синдрома, снятия воспаления и восстановления физиологического оттока мочи.

Оперативное

Показанием к оперативному вмешательству является размер новообразования более 5-ти см или ее злокачественная трансформация. Кроме того, в случае наличия гной в полости или образования абсцесса проводиться его раскрытие и дренирование. Нарушенный отток урины, высокая и злокачественная артериальная гипертензия и сильные боли также нуждаются в хирургической коррекции. Объем операции заключается в установлении дренажа и откачивании жидкости из кисты. В крайних случаях показано иссечение или полное удаление почки. Подобные вмешательства требуют длительной реабилитации и восстановления.

Виды хирургических вмешательств:

• взятие биопсии;
• энуклеация — вылущивание капсулы кисты;
• резекция — иссечение новообразования и части паренхимы;
• удаление всего органа — нефрэктомия.

Вернуться к оглавлению

Лапароскопическое

Лапароскопическая хирургия менее травматична для пациентов и сопровождается меньшими потерями крови, а также требует гораздо менее длительного периода реабилитации. С помощью специальных инструментов и видеокамеры изображение выводится на монитор. В случае необходимости ход операции записывается на диск. После хирургического лечения необходимо некоторое время придерживаться диетического питания и каждый день делать лечебную гимнастику.

Какой диеты стоит придерживаться?

Для ускорения регенерации и снижения риска рецидивов придерживайтесь диеты.

Лечение кист также включает специальную диету:

• рекомендуется уменьшить количество соли и соленых продуктов;
• необходимо исключить жаренные, острые и жирные блюда;
• если имеются отеки и артериальная гипертензия, необходимо снизить объем потребляемой жидкости;
• нужно максимально исключить шоколад, морепродукты, чай и кофе;
• рекомендовано уменьшение животного белка в рационе;
• категорически запрещено курить и употреблять спиртное.

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Рецепты народной медицины используются совместно с традиционным лечением после консультации врача. Выжимки сока алоэ и лопуха употребляются по 10 мл до основных приемов пищи. Настой на основе листьев лопуха, спорыньи и коры осины считается действенным средством. Для снятия болевых приступов рекомендуется принимать отвар трав ромашки, тысячелистника и зверобоя или прикладывать к болезненному участку на 10 часов листья лопуха. Листья и корни петрушки благотворно воздействуют на работу почек. Залить одним литром кипятка 400 граммов петрушки, настаивать в темном месте. Употребить весь объем в течение дня. Показано употребление настойки шляпок белых грибов.

Профилактика и прогнозы

Своевременно выявленная киста на правой почке либо левой и качественное лечение гарантируют выздоровление. При поражении обеих почек крайне высока вероятность летального исхода. Врожденный поликистоз имеет неблагоприятный прогноз. Для снижения риска осложнений рекомендуется обращаться за медицинской помощью при возникновении первых нежелательных симптомов и дважды в год проходить профилактические медицинские осмотры с обязательным обследованием почек.