Винпотропил инструкция по применению цена отзывы аналоги
ВИНПОТРОПИЛ
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Винпотропил обладает комплексным ноотропным и церебропротекторным действием. Оказывает прямое расслабляющее действие на церебральные сосуды, увеличивая тем самым мозговой кровоток. Для Винпотропила не свойственен «синдром обкрадывания», так как питание ишемизированных участков мозга достигается без снижения такового в интактных тканях.
Способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, улучшения реологии крови, повышения пластичности эритроцитов при прохождении в стенках сосудов.
Посредством Винпотропила повышается устойчивость тканей нервной системы к воздействию гипоксии. Улучшается транспорт кислорода и глюкозы в качестве энергетического субстрата. Усиливается метаболизм глюкозы путем переключения его в более выгодный с энергетической точки зрения режим – анаболическое окисление.
Торможение действия аденилатциклазы и фосфодиэстеразы способствует накоплению АТФ и цАМФ. Растет уровень катехоламинов в головном мозге.
Ноотропное действие Винпотропила проявляется в улучшении интегративной функции ЦНС посредством изменения скорости распространения возбуждения, консолидации памяти, внимания, процессов обучения. Препарат улучшает синаптическую проводимость не только между кортикальными и филогенетически более древними отделами ЦНС, но и способствует облегчению межполушарных связей.
В картине ЭЭГ преобладают альфа— и бета-ритмы, подавляется дельта активность мозга.
Снижается интенсивность вестибулярного нистагма под действием Винпотпропила.
Препарат не несет психостимулирующего и седативного эффектов.
Характерно медленное развитие терапевтического эффекта.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Винпотропил являются:
– нарушения мозгового кровотока по ишемическому или геморрагическому типу в реабилитационном периоде;
– болезнь Паркинсона и идиопатический паркинсонизм;
– энцефалопатия токсического, дисциркуляторного, посттравматического генеза;
– абстинентный синдром;
– заболевания нервной системы с нарушением процессов восприятия, запоминания, снижением памяти, интеллекта;
– лабиринтопатии, синдром Меньера;
– психоорганический синдром, включая признаки адинамии и астенизации;
– астенический синдром;
– профилактическое лечение мигренозного статуса, кинетозов (болезней движения, укачивания).
Способ применения
По 1–2 таблетки (капсулы) Винпотропила перед едой 2–3 раза в сутки.
Предварительно готовят инфузионный раствор из 2–3 ампул Винпотропила и 500 мл физраствора либо декстрозосодержащего препарата. 50-100 мл полученного раствора вводят однократно за сутки, со скоростью введения не выше 80 кап/мин.
Парентеральное введение продолжают в течение двух недель, затем используют пероральную форму приема препарата.
В случае необходимости инфузию Винпотропила возобновляют через два месяца.
С целью предупреждения нарушения режима сна не принимают препарат после 18 часов либо позднее трех часов до засыпания.
Продолжительность приема от 14 суток до полугода. Обусловлена характером и выраженностью патологического состояния, определяется лечащим доктором.
Во избежание синдрома отмены прием Винпотропила заканчивают, постепенно снижая дозу.
Побочные действия
В связи с комплексным воздействием препарата Винпотропил возможны нежелательные реакции со стороны различных органов и систем.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, изжога, патологическая отрыжка, абдоминальные боли, нарушения характера стула, наличие примесей в нем.
Обмен веществ: набор массы тела, избыточная потливость.
Сердечно-сосудистая система: аритмии, внеочередные сокращения миокарда, изменения на ЭКГ в виде опущения сегмента ST ниже изолинии, увеличения продолжительности сегмента QT, лабильность системного артериального давления, чаще гипотензия.
Со стороны ЦНС: снижение двигательной активности, депрессия, астения, головокружения, эмоциональная лабильность, раздражительность, краниалгия, нарушения сна (от бессонницы до патологической сонливости), тревога, нарушение координации в пространстве, тремор, гиперкинезы, нервные тики, стереотипии, спастическое сокращение отдельных групп мышц, расстройства сознания, галлюцинации, снижение мнестических процессов, иногда возможно обострение эпилепсии.
Использование Винпотропила может спровоцировать проявления местных и генерализованных аллергических реакций (экзантемы, отек гортани, анафилактический шок и анафилактоидные реакции).
Общие проявления: повышение температуры тела, слабость, повышение либидо.
Парентеральная форма Винпотропила несколько агрессивна в плане болезненного введения и возможности вызывать воспалительные процессы в сосудистой стенке при его венном введении.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Винпотропил являются: нарушенный сердечный ритм; ишемическая болезнь сердца в декомпенсированной стадии; острый и подострый периоды геморрагического инсульта; избыточная чувствительность к компонентам формулы препарата; печеночная недостаточность; ХПН с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин.
Препарат не используется у лиц в возрасте младше 18 лет, при кормлении грудью и беременности из-за отсутствия объективных клинических данных.
Беременность
Запрещено применение Винпотропила во время беременности, при лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием Винпотропила повышает риск развития геморрагических осложнений при тромболизисе. Усиливает эффекты гормонзаместительной терапии при патологии щитовидной железы. Потенцирует действие антипсихотиков, непрямых антикоагулянтов. Снижает судорожный порог, ослабляя тем самым действие антиконвульсантов.
Передозировка
При передозировке Винпотропила возможны абдоминальные боли, жидкий стул с примесями крови.
Устранить либо снизить выраженность симптомов передозировки препаратом возможно с помощью комплекса дезинтоксикационных мероприятий, включая эфферентные методы терапии (гемодиализ).
Условия хранения
Препарат Винпотропил следует хранить в сухом месте, экранируя от солнечного излучения.
Температурный оптимум – 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска
Препарат выпускается в следующих формах:
– концентрированного раствора Винпотропил для парентерального введения в стеклянных ампулах по 5 мл каждая, в картонных коробках по 5–10 штук;
– мягких белых желатиновых капсул Винпотропил с белым порошком внутри, закрытых красной крышечкой, в упаковке по 30–60 штук;
– таблеток Винпотропил округлой формы с блестящей светло-коричневой поверхностью и разделительной полосой посередине.
Состав
Разные формы выпуска препарата Винпотропил предусматривают разное соотношение действующих веществ (винпоцетина и пирацетама).
В таблетках содержание пирацетама и винпоцетина – 800 мг и 10 мг соответственно.
Капсулы препарата содержат 400 мг пирацетама и 5 мг винпоцетина.
Инъекционная форма в 1 мл раствора содержит 80 мг пирацетама и 1 мг винпоцетина.
Дополнительные компоненты: Кальция гидрофосфата дигидрат, примеллоза, Magnesium stearate, повидон, тальк, целлюлоза микрокристаллическая – для таблетированной формы.
Аскорбиновая, янтарная кислоты, Natrii Methabisulfite, Aqua pro injectionibus – в парентеральной форме.
Лактоза и кальция стеарат – в капсульном применении.
Дополнительно
При использовании Винпотропила у больных с дисфункцией печени и почек рекомендуется систематический контроль состояния и функции этих органов.
При наличии исходного удлинения интервала Q-T обязательный контроль ЭКГ.
Препарат способен проникать через фильтры диализных аппаратов.
Во время лечения Винпотропилом особую осторожность проявлять при работе с точными механизмами и управлении автотранспортом.
Винпотропил
Латинское название: Vinpotropile
Действующее вещество: Винпоцетин + Пирацетам (Vinpocetine + Piracetam)
Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия), Фермент Фирма (Россия)
Описание актуально на: 16.10.17
Цена в интернет-аптеках:
Винпотропил – комбинированный ноотропный препарат на основе пирацетама и винпоцетина.
Форма выпуска и состав
Капсулы | 1 капс. |
винпоцетин | 5 мг |
пирацетам | 400 мг |
Вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), тальк. Корпус капсулы желатиновой: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель «Солнечный закат» желтый, желатин. Крышечка капсулы желатиновой: титана диоксид, краситель азорубин, желатин. |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
винпоцетин | 10 мг |
пирацетам | 800 мг |
Вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат, кроскармеллоза натрия (примеллоза), магния стеарат, повидон, тальк, микрокристалличекая целлюлоза. Пленочная оболочка: Opadry II коричневый (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль), лактозы моногидрат (сахар молочный), краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, титана диоксид). |
Показания к применению
- заболевания ЦНС, которые вызывают снижение когнитивных и интеллектуально-мнестических функций, особенно, при недостаточности мозговой микроциркуляции после ишемического или геморрагического инсульта (в восстановительный период);
- интоксикация;
- паркинсонизм различного происхождения;
- психоорганический синдром с проявлениями астении и адинамии;
- лабиринтопатия и синдром Меньера;
- профилактика мигрени и кинетозов;
- травмы головного мозга.
Противопоказания
- беременность и лактация;
- выраженные нарушения сердечного ритма;
- тяжелое течение ИБС (ишемической болезни сердца);
- почечная и печеночная недостаточность;
- геморрагический инсульт в стадии обострения;
- в детском возрасте до 14 лет;
- при гиперчувствительности к составляющим препарата.
Следует осторожно применять при следующих заболеваниях:
- вирусный гепатит;
- алкоголизм и алкогольное поражение печени;
- тяжелые кровотечения;
- нарушение гемостаза;
- недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- эпилепсия;
- доброкачественная гипербилирубинемия (в том числе синдром Жильбера).
Кроме того, рекомендуется назначать с осторожностью пациентам в пожилом возрасте.
Инструкция по применению Винпотропил (способ и дозировка)
Принимать перорально перед едой.
Взрослым пациентам и детям после 18 лет назначают 1-2 капсулы препарата трижды в сутки. Поддерживающей является доза, которая составляет 1 капсулу трижды в сутки.
Назначают пациентам от 18 лет и старше: по 1 табл. 2–3 раза в день, запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач, но, как правило, она длится от 14 дней до полугода. Перед отменой препарата желательно снижать дозу постепенно.
Побочные эффекты
Применение Винпотропил может вызывать следующие побочные действия:
- Со стороны ССС: проявления стенокардии и гипотензия. Иногда имеют место тахикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, экстрасистолия.
- Со стороны ЦНС: тревожность, раздражительность, психомоторное возбуждение, неуравновешенность, нарушение сна, головокружение, головные боли, тремор рук и ног, судороги, снижение концентрации внимания, экстрапирамидные нарушения.
- Со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, гастралгия, диарея либо запор, снижение аппетита.
- Со стороны половой сферы может иметь место повышение сексуальной активности.
Передозировка
При превышении дозы Винпотропила осуществляют такое лечение как промывание желудка, применение активированного угля, а также терапию симптомов передозировки.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Амилоносар, Глицин, Диваза, Кортексин, Омарон.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Будучи ноотропным средством, Винпотропил эффективно влияет на обменные процессы мозга за счет таких свойств:
- усиление синтеза РНК и фосфолипидов;
- увеличение концентрации АПФ в ткани мозга;
- усиление утилизации глюкозы;
- стимуляция гликолитических процессов.
Оказывает постепенное воздействие на организм. Хаблетки и капсулы характеризуются следующими эффектами:
- улучшают память, способствуют процессу обучения;
- усиливают мозговую микроциркуляцию;
- способствует умственной активности;
- улучшают интегративную функцию мозга;
- подавляют присоединение активированных тромбоцитов, при отсутствии сосудорасширяющего эффекта;
- повышают мозговой кровоток, при этом не имеют седативного и психостимулирующего воздействия;
- изменяют скорость проведения синаптического импульса и возбуждения в головном мозге.
Оказывает защитный эффект при повреждениях головного мозга, которые были вызваны интоксикацией, электрошоком или гипоксией. К тому же, лекарственное средство усиливает альфа- и бета-активность, а дельта-активность подавляет.
Будучи церебровазодилатирующим средством способен:
- улучшать кровообращение в клетках мозга;
- расширять сосуды головного мозга;
- вызывать небольшое снижение артериального давления;
- стимулировать снабжение мозговых клеток кислородом и глюкозой;
- обеспечивать устойчивость клеток головного мозга к явлениям гипоксии;
- облегчать транспортировку субстратов энергетического обеспечения и кислорода к тканям; усиливать метаболизм и усвоение глюкозы.
Вазодилатирующий эффект состоит в уменьшении агрегации тромбоцитов, увеличении деформируемости эритроцитов, а также в снижении вязкости крови. За счет данных свойств, препарат способствует усилению процессов микроциркуляции в тканях головного мозга, вызывает релаксирующее действие на гладкую мускулатуру мозга, а также усиливает циркуляцию крови в ишемизированной области мозга.
Особые указания
- Все формы препарата могут вызывать удлинение интервала QT, что требует периодического контроля ЭКГ.
- Пациентам с непереносимостью лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.
- При приеме таблеток, покрытых пленочной оболочкой следует учитывать, что пирацетам влияет на агрегацию тромбоцитов. В связи с этим нужно соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, симптомами тяжелого кровотечения или во время больших хирургических операций.
- Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан при беременности и лактации.
Капсулы или таблетки Винпотропил: инструкция по применению
Комбинированным ноотропным и церебровазодилатирующим медицинским средством является Винпотропил. Инструкция по применению поясняет, что таблетки 10 мг + 800 мг, уколы в ампулах для инъекций 1 мг + 80 мг, капсулы 5 мг + 400 мг помогают при инсульте. Для чего назначают Винпотропил, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.
Состав и форма выпуска
Винпотропил выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий, капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Каждая капсула содержит 5 мг винпоцетина, 400 мг пирацетама и вспомогательные вещества – кальция стеарат и лактозу.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий реализуют в ампулах из темного стекла по 5 мл. Один мл средства содержит 1 мг винпоцетина и 80 мг пирацетама.
От чего помогает Винпотропил?
В соответствии с инструкцией, Винпотропил и аналоги рекомендованы к назначению:
- В качестве профилактического средства для предупреждения мигреней и кинетозов;
- Пациентам с выраженной недостаточностью мозгового кровообращения;
- При лабиринтопатии;
- При снижении концентрации внимания;
- Людям с психоорганическим синдромом, сопровождающимся признаками астении и адинамии;
- После перенесенных травм головного мозга и заболеваний, поражающих центральную нервную систему и сопровождающихся снижением интеллектуальных и мнестических функций;
- Пациентам с выраженными проявлениями астенического синдрома;
- При выраженной интоксикации организма;
- При ухудшении показателей обучаемости;
- При синдроме Меньера;
- Людям, у которых отмечается снижение мозговой деятельности, что выражается в снижении способности понимать, познавать, изучать, осознавать и перерабатывать внешнюю информацию.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.
Инструкция по применению
Концентрат Винпотропил вводят внутривенно капельно со скоростью до 80 капель в минуту 1 раз в сутки. Разовая доза составляет 2-3 ампулы, предварительно разбавленных 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или другим раствором, содержащим декстрозу. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 6-8 недель.
После улучшения состояния пациента переводят на пероральную форму Винпотропила.
Инструкция по применению Винпотропила в таблетках: принимают внутрь по 1 таблетке 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна, причем не имеет значение режим приема пищи. Запивать нужно достаточным количеством чистой воды.
Капсулы также принимают внутрь, однако, перед приемом пищи, по 1 табл. 2 либо 3 раза в течение дня, но не позже чем за 4 часа до сна. В качестве поддерживающей терапии надо принимать 1 капсулу 3 раза в течение дня.
Протяженность курса лечения таблетками и капсулами колеблется от 2–3 недель до 2 месяцев и даже полугода. Отмена препарата требует постепенного снижения дозы или применение другой лекарственной формы, к примеру, капсул. Длительность лечения и дозировку следует уточнять у своего лечащего врача.
Фармакологические эффекты
Винпоцетин улучшает мозговой кровоток, пирацетам оказывает ноотропный эффект – улучшает мозговой кровоток и микроциркуляцию крови. Метаболизм мозга усиливается за счет употребления глюкозы, поступления кислорода.
Препарат оказывает антиоксидантное действие, усиливает метаболизм норадреналина, серотонина, повышает устойчивость нейронов к гипоксии – понижению содержания кислорода. В крови лекарство снижает вязкость, агрегацию тромбоцитов, увеличивает пластичность эритроцитов, блокирует утилизацию (поглощение) аденозина, что улучшает кислородоотдачу.
Противопоказания
Препарат Винпотропил в любой из его лекарственных форм нельзя назначать пациентам при имеющихся у него следующих состояниях:
- Непереносимость лактозы;
- Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
- Период беременности и лактации;
- Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся выраженными нарушениями в работе сердечной мышцы;
- Тяжелые поражения печени или почек;
- Острый геморрагический инсульт;
- Возраст до 18 лет;
- Нарушения сердечного ритма.
Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают для лечения пациентов с нарушением гемостаза, массивными кровотечениями, вирусным гепатитом, эпилепсии. Препарат с осторожностью также назначают пациентам с хроническим алкоголизмом.
Побочные явления
Многочисленные исследования показывают, что в большинстве случаев препарат переносится хорошо, и побочные реакции не проявляются.
Препарат может вызвать побочные действия в виде:
- Повышения сексуальной возбудимости;
- Замедления AV-проводимости;
- Снижения аппетита;
- Тахикардии;
- Психического возбуждения;
- Тошноты;
- Запора;
- Тревоги;
- Головной боли;
- Экстрапирамидных расстройств;
- Рвоты;
- Диареи;
- Нарушений сна;
- Экстрасистолии;
- Раздражительности;
- Снижения концентрации внимания;
- Головных болей и головокружения.
Аналоги Винпотропил
Для лечения назначают аналоги:
- Ноофен;
- Стамин;
- Нобен;
- Метостабил;
- Фезам;
- Холина альфосцерат;
- Кудесан;
- Глиатилин;
- Холитилин;
- Мексидол;
- Цебрилизин;
- Глицин;
- Комбитропил;
- Тенотен детский;
- Омарон;
- Церепро;
- Семакс;
- Кавинтон;
- Луцетам;
- Мексиприм;
- Амилоносар;
- Ноопепт;
- Рекогнан;
- Цераксон;
- Мексифин;
- Нооцетам;
- Билобил;
- Ноотропил;
- Меклофеноксата гидрохлорид;
- Пирацетам;
- Энцефабол;
- Диваза;
- Гопантеновая кислота;
- Минисем;
- Глутаминовая кислота;
- Интеллан;
- Идебенон;
- Глицин форте;
- Пирабене;
- Цитиколин натрия;
- Пикамилон;
- Пирацезин;
- НооКам;
- Церетон;
- Гаммалон;
- Нейромет;
- Мемотропил;
- Гопантам;
- Пантогам;
- Церебролизин;
- Кортексин;
- Тиоцетам;
- Этилтиобензимидазола гидробромид;
- Тенотен;
- Гамма-аминомасляная кислота;
- Пантокальцин;
- Квинель;
- Церебролизат;
- Эскотропил;
- Фенотропил;
- Фенибут.
Лекарственное взаимодействие
Раствор препарата фармацевтически несовместим с гепарином и растворами, которые содержат аминокислоты.
Ноотропное средство ослабляет эффект противосудорожных медикаментов.
При назначении Винпотропила с препаратами, которые стимулирует ЦНС, возможно чрезмерная стимуляция ЦНС. При применении ноотропного средства в комплексе с нейролептиками уменьшается риск появления экстрапирамидных нарушений.
Метилдопа может усиливать гипотензивное действие от Винпотропила, поэтому при такой комбинации нужно контролировать артериальное давление.
Винпотропил повышает вероятность геморрагических осложнений гепарина, усиливает действие гормонов щитовидной железы, непрямых антикоагулянтов и нейролептиков.
Особые условия
В связи с наличием синдрома пролонгированного интервала QT прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Дополнительно для капсул Винпотропил
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит около 225 мг лактозы.
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Цена и условия отпуска
Средняя цена Винпотропила, таблетки 10 штук (Москва), составляет 272 рубля. 10 ампул концентрата для инфузий стоят 247 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.