Ремантадин передозировка что делать

Передозировка Ремантадином

Ремантадин – противовирусный препарат с активностью в отношении вирусов гриппа типа A, а также двух типов вируса простого герпеса, обладает также иммуностимулирующим эффектом. Препарат широко применяется в целях профилактики и лечения гриппа, в связи с этим случаи передозировки им носят сезонный характер – наибольшее их количество отмечается в осенне-зимний период.

Какое количество Ремантадина необходимо для передозировки?

В профилактических целях взрослым рекомендуется 50 мг (1 таблетка) Ремантадина в сутки на протяжении месяца, детям – 50 мг в сутки в течение 15 дней. Если дневной прием пропущен, на следующий день следует продолжить принимать препарат в обычном режиме, не увеличивая дозу.

Иная схема лечения гриппа:

• взрослым – 300 мг (6 таб.) в 1-ый день болезни, 200 мг (4 таб.) на 2-й и 3-й день, 100 мг (2 таб.) в 4-й и 5-й дни;
• детям 10–14 лет по 50 мг (1 таб.) 3 раза в сутки;
• детям 7–10 лет по 50 мг 2 раза в сутки.

Общая продолжительность курса терапии не должна превышать пяти дней.

Передозировка Ремантадином развивается при превышении максимально допустимой суточной дозы (300 мг для взрослого, 100–150 мг для ребенка).

Признаки передозировки

Передозировка Ремантадином сопровождается появлением следующих симптомов:

• изжога, тошнота, рвота;
• метеоризм, диарея;
• кожная сыпь;
• шум в ушах;
• охриплость голоса;
• повышение температуры тела;
• гиперкинезы, нарушение согласованного действия различных мышечных групп (атаксия), раскачивающаяся походка;
• сонливость;
• нарушение внимания;
• подавленное состояние;
• психическое возбуждение, сопровождающееся чувством страха и тревоги (ажитация);
• нарушение ритма сердца.

При тяжелой передозировке Ремантадином возникают галлюцинации и сильное психомоторное возбуждение. В результате нарушения сердечного ритма может наступить остановка сердца.

Первая помощь при передозировке Ремантадином

При передозировке Ремантадином следует немедленно вызвать скорую помощь и лишь затем приступить к оказанию первой помощи.

1. Если с момента приема препарата прошло менее 3-х часов, необходимо промыть желудок: выпить 0,5–1 л прохладной воды и вызвать рвоту, надавив на корень языка. Повторить 2-3 раза.
2. Принять взвесь Активированного угля: таблетки (из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела) растереть в порошок, размешать в ½ стакана воды и залпом выпить.
3. Обеспечить обильное питье. Лучше всего пить клюквенный или брусничный морс, некрепкий чай с лимоном, если их нет, подойдет вода, обычная или минеральная без газа.

Антидот

Антидот к Ремантадину – физиостигмин (относится к группе антихолинэстеразных средств обратимого действия).

Когда необходима медицинская помощь?

Во всех случаях передозировки Ремантадином необходима экстренная медицинская помощь.

Пострадавшему вводят 1-2 мг физиостигмина, при необходимости повторяя инъекции в той же дозировке каждый час.

Гемодиализ в данном случае малоэффективен (позволяет удалить не более 5% токсина). Ускорить выведение Ремантадина из организма позволяет подкисление мочи, для чего назначают Метионин, цитрат аммония, фосфорнокислый натрий, аскорбиновую кислоту. Подкисление мочи может быть достигнуто за счет кислого питья, например, клюквенного морса. При задержке мочеиспускания осуществляют катетеризацию мочевого пузыря с использованием мочевого катетера типа Фалея.

За больным устанавливается тщательное наблюдение: мониторинг электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, артериального давления, температуры тела. Это позволяет своевременно выявить развитие аритмии, гипертермии и артериальной гипотензии, вовремя принять меры и контролировать эффективность лечения.

Возможные последствия

При незначительной передозировке и своевременно начатом лечении состояние пострадавших быстро улучшается и последствий, как правило, не наблюдается. В группу риска по возможным осложнениям относятся лица, страдающие гипертонической болезнью – у них передозировка Ремантадином может спровоцировать резкий скачок артериального давления, что, в свою очередь, может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Тяжелая передозировка Ремантадином даже при условии оказания медицинской помощи может стать причиной летального исхода. Если пострадавших удается спасти, у них долго сохраняются расстройства функций центральной нервной системы, появляется предрасположенность к психическим заболеваниям.

Профилактика

Принимая Ремантадин, следует тщательно придерживаться назначенной схемы и режима дозирования, а также хранить препарат в недоступном для детей месте.

В 2011 году был опубликован доклад Центра по контролю и профилактике заболеваемости США с информацией о том, что в настоящее время практически все штаммы вируса гриппа типа A приобрели устойчивость к Ремантадину, поэтому прием данного средства для профилактики и лечения гриппа не рекомендуется.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.

Передозировка Ремантадином — что делать, симптомы и последствия

Передозировка Ремантадином встречается достаточно редко, но последствия этого явления могут быть крайне тяжёлыми.

Ремантадин – один из самых известных препаратов, судя по времени нахождения на фармацевтическом рынке и относительно бюджетной стоимости.

Лекарственный препарат стимулирует иммунитет и борется с токсическим воздействием вирусов на организм человека. Помимо этого активно применяется для профилактики гриппа.

Действующим веществом является Ремантадин, который приостанавливает пагубное влияние вируса на начальных этапах болезни. Препарат отличается быстрым действием и довольно медленной абсорбцией в органах желудка и кишечника. Одним из важных свойств является возможность назначения препарата детям с семилетнего возраста.

Ремантадин противопоказан при:

• беременности;
• кормлении грудью;
• хронических заболеваниях артерий;
• гипертиреозе;
• эпилепсии;
• заболеваниях печени и почек.

Так как же применять Ремантадин?

Применения ремантадина

В целях защиты от вирусов гриппа и простуды в период распространения заболеваний взрослым необходимо выпивать по одной таблетке в день в течении месяца.

Детям с 7 лет для профилактики назначают по одной таблетке в день в течении двух недель. При пропуске приёма препарата ни в коем случае не рекомендуется увеличивать дозировку.

Для лечения простудных заболеваний взрослому рекомендуется в первый же день употребить шесть таблеток через равные промежутки времени. На второй и третий день четыре таблетки по той же схеме, на четвёртый и пятый день по две таблетки.

Больным в возрасте от семи до десяти лет показано употреблять по одной таблетке два раза в день. Детям старше по две таблетки два раза в день. Продолжительность курса пять дней.

Симптомы и правильная дозировка

Сколько таблеток может привести к интоксикации Ремантадином? Максимальная суточная доза

Ремантадина для взрослого составляет 300 мг или шесть таблеток, для ребёнка 100 — 150 мг или две — три таблетки в сутки. Отравление Ремантадином наступает в результате превышения терапевтической дозировки.

Как понять, что произошла передозировка Ремантадином? На это указывают многочисленные недомогания, связанные с пищеварительной, нервной или двигательной системами сразу после отравления препаратом.

Какими могут быть симптомы передозировки?

Симптомы и признаки:

• боль в области живота и таза;
• сухость во рту;
• рвотные позывы, изжога, тошнота;
• вздутие;
• диарея или запор;
• повышение температуры;
• мигрень;
• головокружение, слабость;
• нервозность, тревожность;
• Бессонница или сонливость;
• шум в ушах;
• сыпь на коже, зуд;
• расстройство двигательной системы.

В тяжёлых случаях передозировки могут наблюдаться зрительные и слуховые глюки, нарушения сердечного ритма, анафилактический шок, ангионевротический отёк гортани. В связи с резким понижением артериального давления или нарушением сердцебиения может наступить инфаркт, инсульт или смерть.

Отравление ребёнка

В случае передозировки у детей все вышеперечисленные симптомы проявляются сильнее, чем у взрослых. Особенно велика вероятность аллергической реакции у ребёнка, что может вызвать отёк Квинке.

Детям до трёх лет нельзя делать промывания желудка, это может привести к истощению детского организма. В случае интоксикации Ремантадином необходимо в срочном порядке вызвать врача на дом или самостоятельно отправиться в ближайшую больницу.

Первая помощь и лечение

Что делать при передозировке Ремантадином? В первую очередь вызвать скорую, но первая помощь должна быть оказана ещё перед приездом врачей.

При острой передозировке в первую очередь необходимо промыть желудок, чтобы избавить организм от отравляющих токсинов. Данный метод эффективен, если с момента интоксикации прошло не больше трёх часов.

Для этого пострадавшему нужно выпить полтора литра воды комнатной температуры, слабого раствора перманганата калия или поваренной соли и, нажав на корешок языка, вызвать рвотный рефлекс. В особенно тяжёлых случаях советуют дополнительно сделать очистительную клизму, чтобы промыть кишечник.

После промывания нужно дать пострадавшему адсорбирующий препарат, который будет препятствовать повторному проникновению токсинов в организм больного.

Адсорбирующим эффектом обладают:

• активированный уголь;
• белый уголь;
• лактофильтрум;
• фильтрум-сти;
• полифепан;
• смекта;
• энтеросгель;
• полисорб.

Помимо прочего в целях сохранения жидкости следует постоянно поддерживать водный баланс больного. Для этого, пациенту, каждые десять минут дают такие жидкости, как: негазированная вода, компот, кисель, чай с лимоном или морс.

Если состояние больного тяжелое, ему требуется ввести антидот, который приостановит и ослабит токсическое воздействие Ремантадина на организм, таким препаратом является Физостигмин. В тех же целях используют: Домперидон, Мотилиум, Эриус.

При тяжёлых отравлениях больного госпитализируют и проводят тщательные наблюдения: измеряют температуру, контролируют артериальное давление, смотрят за частотой сердечных сокращений. Вышеперечисленные меры крайне необходимы, так как значительное колебание этих показателей может привести к смертельному исходу.

Последствия и меры профилактики

Какими могут быть последствия интоксикации? Передозировка Ремантадином в тяжёлых случаях может повлечь за собой негативные последствия. Максимальному риску подвержены дети, пожилые, лица со склонностью к гипертонии и люди с хроническими психическими и нервными заболеваниями.

Последствия передозировки Ремантадином: значительное повышение артериального давления и расстройства центральной нервной системы.

Профилактика интоксикации

Как обезопасить себя от отравления? Самым важным в вопросе профилактики является строгое соблюдение прописанных в инструкции дозировок.

Держать препарат подальше от детей, соблюдать указанные в инструкции условия хранения, перед использованием обязательно проверять не просрочен ли препарат.

Ремантадин нельзя употреблять совместно с алкогольными напитками и препаратами дофаминергического типа, представленными Мастодиноном, Циклодиноном и Бромокриптином.

Решив использовать Ремантадин для лечения и профилактики вирусных инфекций, следует помнить о тяжёлых последствиях превышения терапевтической дозы.

Видео: Ремантадин

Признаки передозировки Ремантадином и лечебные мероприятия

Rimаntаdinum – лекарственное средство, относящееся к группе синтетических противовирусных препаратов, используемых в терапии и профилактике гриппа. Передозировка Ремантадином – проблема не слишком частая, но требующая правильного и своевременного оказания первой доврачебной помощи.

Активные вещества, вызывающие передозировку

Чтобы правильно определиться, что делать при передозировке противовирусным препаратом, важно помнить и учитывать химический состав, особенности действующего компонента аптечного средства. Порошкообразное белое кристаллическое вещество обладает горьким привкусом, хорошо растворяется в спиртах и является труднорастворимым в воде. Средний период полувыведения противовирусного препарата из организма составляет чуть более суток.

Производное химического вещества адамантан, входящего в состав «Ремантадина», в природных условиях встречается в малых количествах только в нефтепродуктах. Адамантан получается в результате сложных процессов химического синтеза. Несмотря на то, что по сравнению с хорошо известными другими препаратами аналогичного действия, синтетическое противовирусное средство характеризуется более высокой клинической эффективностью и меньшей токсичностью, несоблюдение правильной схемы лечения вызывает симптомы передозировки.

Активные вещества противовирусного препарата способствуют приостановке процесса вирусного размножения в организме в результате его проникновения внутрь клеточного пространства. Это средство эффективно против вируса герпеса, применяется при поражении организма вирусом, вызывающим клещевой энцефалит. Противовирусный синтетический препарат «Ремантадин» широко применяется при профилактике гриппа в период эпидемий вирусной этиологии.

Симптоматика передозировки

Несмотря на то, что передозировка Ремантадином возникает крайне редко, и только при употреблении значительного количества лекарственного противовирусного средства, нужно знать основные симптомы такого патологического состояния. Как правило, передозировка отмечается:

• у лиц, имеющих слабую ферментную систему печени;
• в детском возрасте;
• у пожилых пациентов.

Преобладающие симптомы передозировки синтетическим противовирусным препаратом «Ремантадин», представлены:

• головными болями;
• тошнотой и рвотными позывами;
• запором;
• задержкой пищевой массы в желудочно-кишечной системе;
• галлюцинациями;
• бредовыми состояниями;
• обострениями психических заболеваний, включая маниакально-депрессивные психозы и шизофрению;
• шумом в ушах;
• вестибулярными расстройствами;
• частым головокружением;
• сонливостью;
• депрессивными расстройствами.

Противовирусное средство характеризуется наличием дофаминергического эффекта, чем и обуславливается появление тошноты или рвоты, как результата заторможенности перистальтики и застоя пищевых масс внутри желудка или в кишечном тракте. В этом случае отмечается полное или частичное нарушение эвакуационной функции пищевых компонентов из желудка и чувство тяжести. Массированные головные боли носят характер мигренозных и бывают спровоцированы нарушениями в системе кровообращения. К числу наиболее тяжелых симптомов относится полная остановка кишечной перистальтики и образование непроходимости динамического типа.

Симптомы передозировки могут быть представлены нарушениями функции вестибулярного аппарата, сопровождающимися головокружением, шумом в ушах, появлением атаксии и нарушения координации движений.

Иногда отмечается развитие психомоторного возбуждения, галлюцинаций и галлюцинаторного бредового состояния, депрессивных изменений и психоза. Именно по этой причине противовирусный препарат назначается с осторожностью пациентам, имеющим проблемы, связанные с центральной нервной системой.

Передозировка препаратом сопровождается нарушениями в экстрапирамидной системе головного мозга, и, как правило, проявляется дистонией или расстройствами двигательной системы. Дофаминергическая система мозга начинает преобладать над холинергической, что вызывает рассогласование в функционировании подкорковых центров, управляющих всей двигательной активностью.

Возможным является появление аллергических реакций на действующий компонент препарата. К тяжелым последствиям передозировки могут быть отнесены анафилактический шок или ангионевротический отек гортани, а также кожная сыпь разной степени выраженности. Причиной опасного для жизни анафилактического шока является потеря сосудистого тонуса и резкое понижение показателей артериального давления. Летальный исход может быть спровоцирован развитием у пациента ангионевротического отека и гортанного спазма. Передозировка часто становится причиной появления сыпи пузырчатого или уртикарного типа.

Категорически запрещается применение противовирусного синтетического препарата лицам, склонным к судорожным синдромам и эпилептическим припадкам. Купирование тяжелых, угрожающих жизни пациента побочных эффектов, вызванных передозировкой противовирусного препарата «Ремантадин», осуществляется в условиях медицинского лечебного заведения. Важно помнить, что применение «Ремантадина» категорически запрещено совместно с алкогольными напитками и препаратами дофаминергического типа, представленными «Мастодиноном», «Циклодиноном» и «Бромокриптином», которые обостряют вялотекущие психических болезни.

Терапия передозировки

После вызова бригады скорой помощи и до момента госпитализации производится:

• промывание желудка;
• применение энтеросорбентов.

Способность «Ремантадина» раздражать рвотный центр гипоталамического отдела в головном мозге вызывает вынужденное извержение содержимого желудка, поэтому промывание требуется в исключительных случаях. Ликвидировать интоксикацию можно посредством энтеросорбентов, представленных:

• активированным углем;
• «Смектой»;
• «Энтеросгелем»;
• «Полисорбом»;
• «Фильтрум-сти»;
• «Полифепаном»;
• «Лактофильтрумом»;
• «Энтеродезом».

При необходимости делается очистительная клизма, удаляющая токсичные вещества из нижних отделов кишечника. Антидоты, оказывающие положительное воздействие при появлении симптоматики передозировки противовирусным «Ремонтадином», представлены:

• «Метоклопрамидом»;
• «Домперидоном»;
• «Мотилиумом»;
• «Мотилаком»;
• «Пассажиксом»;
• блокаторами ферментативной активности холинестеразы в виде «Физистигмина», «Неостигмина» или «Прозерина»;
• Д2-дофаминоблокирующими препаратами в виде «Метоклопрамида» и «Домперидона»;
• холинергическими средствами в виде «Прозерина» и «Физостигмина»;
• антигистаминными средствами в виде «Кетотифена», «Цетрина» и «Эриуса»;
• нестероидными препаратами и анальгетическими средствами в виде «Пенталгина», «Анальгина» и «Темпалгина».

Кожные аллергические реакции купируются цинковой мазью, «Адвантаном», «Акридермом» и «Тридермом».

Тяжелые передозировки нуждаются в реанимационных мероприятиях, восстанавливающих дыхательную функцию. На фоне анафилактического шока важен прием глюкокортикоидных препаратов и адреналина, внутривенных инфузий в виде физиологического раствора на основе глюкозы и натрия хлорида.

Заключение

Прием противовирусного синтетического препарата «Ремантадин» является нецелесообразным в терапии гриппозных состояний и простудных болезней у пожилых людей и детей, а также лиц с нарушением функционального состояния печени. В любом случае, перед приемом такого препарата необходимо получить консультацию врача.