Сердечная невралгия лечение

Невралгия сердца или сердечная невралгия

Существует ли такое понятие, как невралгия сердца? Невралгия сердца (второе название – кардионевроз) в первом приближении на приеме у врача трудноотличима от межреберной невралгии. Причинами острой боли в области сердца может быть сочетание самых разных факторов и причин. Среди этих заболеваний встречаются как достаточно серьезные, например, инфаркт миокарда, так и протекающие с незначительными клиническими проявлениями и хорошо поддающиеся лечению болевые синдромы.

О болевом синдроме в области сердца

Среди последних можно назвать левостороннюю межреберную невралгию, а также различные варианты миозитов, или болей, причинами которых является напряженное воспаление мышц спины и плечевого пояса с развитием рефлекторного мышечно – тонического синдрома с иррадиацией болевого синдрома в области сердца.

Миозит

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно прежде всего хорошо представлять себе, что источник боли при истинной невралгии сердца – это ткани и нервы самого сердца, которые иннервируются вегетативной (автономной) нервной системой.

Источники боли при межреберной невралгии

Источник боли при межреберной невралгии, когда страдают межреберные мышцы и межреберный нерв получает иннервацию из соматической (анимальной) нервной системы. Отсюда возникает различный характер боли, которые локализованы в одном и том же месте в проекции сердца.

Истинные боли при поражении сердца будут носить тупой характер, они будут разлитыми по поверхности грудной клетки, у болевой области будет трудно найти ее центр.

Кроме того, боли не будет изменяться при смене положения тела, при резком вдохе, при натуживании, при смехе и кашле. В том же случае, если источником боли является грудная стенка, все эти симптомы, как положительными. Такие проявления называются в неврологии корешковым синдромом.

Известно, что автономная работа сердца, как и других внутренних органов, регулируются двумя подсистемами, которые составляют единую неразрывную вегетативную нервную систему. Речь идет о симпатоадреналовой (симпатической) системе и ваготонической (парасимпатической) системе. В симпатической системе медиатором переносчиком нервного возбуждения является адреналин, а я во второй системе – ацетилхолин. Отсюда большое разнообразие клинических проявлений возбуждения и торможения как в одной, так и другой относительно независимой системы регуляции работы сердечной мышцы.

Симптомы и признаки поражения соматической нервной системы

Кроме того, истинный кардионевроз называется автономной или вегетативной полинейропатией. Проявление недостаточности вегетативной нервной системы проявляется совсем другими симптомами, чем поражение соматической нервной системы.

К таким симптомам можно отнести следующие признаки:

изменение ритма сердцебиения и частоты сердечных сокращений;

Ритмы сердца

изменение цвета кожных покровов: мраморность побледнение, или наоборот покраснение кожи;
во время приступа боли в области сердца может быть потливость рук и ног;
учащенное или уреженное дыхание;
выделение большого количества светлой мочи.

Кроме таких симптомов, как боли в сердце при сердечной невралгии часто возникают экстракардиальные внесердечные признаки, такие, как:

возникает беспокойство, страх смерти;
возможно ощущение удушья, нехватки кислорода или невозможность сделать глубокий вдох;
появление сильного утомления, слабости, вялости и потливости;
в запущенных случаях возможна неустойчивость показателей артериального давления, проявление коллаптоидных состояний, обмороков, в тяжелых случаях сопровождаемых падениями.

Особо опасными являются такие ситуации, при которых возникает периодические кратковременные потери сознания. Опасность этих ситуаций заключается в том, что в периоды потери сознания возможна остановка работы сердца, так называемая асистолия.

В случае если такие приступы повторяются достаточно часто, то у человека очень высок риск внезапной смерти, возникновение ишемии головного мозга и острого инфаркта миокарда. Такой синдром называется синдром Морганьи-Адамса-Стокса, он довольно долгое время известен в кардиологии и клинике внутренних болезней.

Причины развития сердечной невралгии

Причинами развития сердечной невралгии чаще всего являются следующие ситуации:

чрезмерное физическое и психическое, напряжение;
беременность ;
климактерическое состояние,
Этапы гормональной перестройки организма (пубертатный период);
употребление психоактивных препаратов, наркотиков, алкоголя .
Выраженные расстройства сердечной деятельности наблюдаются у лиц, злоупотребляющих большим количеством кофе.

вред и польза кофе (нажмите на картинку, чтобы увеличить)

Прежде чем лечить невралгию сердца, нужно провести дополнительные клинические исследования, которые могут, как подтвердить, так и опровергнуть этот диагноз.

К таким обязательным исследованиям относятся:

электрокардиография;
эхокардиография с цветным допплеровским картированием;

На фото снимки эхокардиографии нормального здорового сердца

по показаниям магнитно-резонансная томография, с введением контраста;
Электронейромиография.

Лечение сердечной невралгии

Поскольку сердечная невралгия является выраженным функциональным нарушением, то лечение этого состояния чаще всего комплексное. Им занимается терапевт, иногда невролог или кардиолог.

Читать еще: Побочный эффект фенибута

Чаще всего применяются:

растительные успокаивающие препараты, такие как пустырник, валокордин, фитоседан (в том числе на ночь);
глицин как тормозной медиатор в центральной нервной системе;
при возникновении панических атак, появлении страха смерти рекомендуются такие препараты как антидепрессанты и легкие нейролептики (рексетин, венлафаксин, тиоридазин);
при слабости и недостаточности вегетативной нервной системы (при развитии
вегетативно-сосудистой дистонии) показано лечение адаптогенами. Адаптогены – это растительные препараты, такие как: настойка элеутерококка, настойка женьшеня, настойка золотого корня (родиолы розовой).

Самые распространенные растения-адаптогены

В случае выраженной бессонницы ночью и сонливости днем применяются эффективные и не вызывающие дневной сонливости снотворные препараты такие Имован (зопиклон), или «Донормил», который можно купить без рецепта.

В целом, в практике невролога истинный кардионевроз встречается не так часто, и главная задача врача – не пропустить опасных осложнений и неотложных ситуаций.

Невралгия: симптомы и лечение на левой стороне в области сердца, диагностика патологии

ГлавнаяНеврологияНевралгия Невралгия: симптомы и лечение на левой стороне в области сердца, диагностика патологии

Признаки невралгии слева от грудины часто путаются с заболеваниями сердца и сосудистой системы. Несмотря на то, что патологии имеют свои отличия, многие люди переживают за своё здоровье, что приводит к различным психоэмоциональным расстройствам. Для предотвращения прогрессирования состояния назначаются различные методы лечения, направленные на ликвидацию этиологического фактора и клинической картины болезнетворных процессов.

Симптомы невралгии слева в области сердца

Невралгия в области сердца развивается в результате защемлений или раздражений волокон межрёберных нервов.

Дискомфорт в сердечной зоне усиливается при физической активности, дыхании, кашле, что сопровождается чувством сдавливания рёбер. Также у больного могут отмечаться местная гиперемия или побледнение кожи, а также непроизвольное подёргивание мышц. Зачастую возможно наличие покалываний в груди и онемение кожных покровов между рёбрами.

Причины появления невралгии слева

Боли в груди слева, которые вызваны неврологическими патологиями, развиваются вследствие защемления или раздражения нервных межрёберных волокон. Это может отмечаться при ряде факторов, среди которых наиболее распространёнными являются:

травмы грудной клетки;
болезнь Бехтерева;
грыжа межпозвонковых дисков;
длительное напряжение межрёберных мышц;
искривление позвоночного столба.

Развитие невралгии в области сердца часто связывают с психоэмоциональным перенапряжением, переохлаждением, действием инфекционных агентов или интоксикацией организма. Редко болевой синдрома слева от груди отмечается при герпетическом поражении, плеврите или приёме определённых лекарственных препаратов.

Как отличить боль в сердце от невралгии?

Большинство людей часто путают сердечные боли с приступами межрёберной невралгии. Для предотвращения этого необходимо иметь представление о признаках, благодаря которым эти патологии отличаются между собой. К ним относятся:

Во время приступа невралгии в области сердца боли усиливаются при физической активности, глубоких вдохах, кашле, пальпации рёбер и промежутков между ними. В случае кардиогенных болей эти факторы не оказывают на них влияния.
При межрёберной невралгии дискомфорт может переходить на верхнюю часть грудной клетки и ощущаться под ключицами, в пояснице и лопатках. Неприятные ощущения могут отмечаться от нескольких часов до нескольких дней. При сердечной невралгии боли локализуются за грудиной, а также иногда могут отдавать в левую руку. Их длительность не превышает 10-15 минут. Болевой синдром при ишемии снимается путём приёма нескольких таблеток Нитроглицерина.
Приступы межрёберной невралгии не сопровождаются изменениями показателей пульса и артериального давления, которые отмечаются при нарушениях со стороны сердца.

Особенности симптомов у беременных

Невралгия в области сердца во время беременности связана с особенностями организма женщины в этот период. Фигура поддаётся сильным изменениям, что заключается в смещении центра тяжести и увеличении массы тела. В комплексе с нарушением гормонального фона эти факторы могут привести к появлению болей в груди слева.

Неприятные ощущения носят тянущий характер. Они усиливаются с течением беременности. При появлении болей в межрёберных промежутках нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы патология не мешала течению беременности.

Диагностика

При наличии у больного неприятных ощущений слева от грудины врач проводит сбор жалоб. Во время этого он определяет характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих симптомов.

После этого врач приступает к сбору анамнеза заболевания и жизни. Данная процедура даёт возможность получить необходимую информацию о начале патологических процессов, их возможной причине, а также особенностей течения клинической симптоматики.

Читать еще: Фестал н инструкция по применению

С целью подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования. Для дифференциальной диагностики невралгии сердца с межрёберными приступами применяют:

общий и биохимический анализы крови;
рентгенологическую диагностику;
ультразвуковое исследование;
ЭКГ;
ЭхоКГ;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

С помощью электрокардиограммы врач оценивает работу сердца. Этот метод в комплексе с рентгенодиагностикой даёт возможность выявить патологические очаги, которые способны вызывать острые выраженные боли слева от грудины.

Своевременно и адекватно проведённое обследование позволяет исключить вероятность установки неправильного результата. Также это существенно снижает вероятность прогрессирования заболевания и развития тяжёлых осложнений.

Лечение

Тактика терапии невралгии на левой стороне в области сердца заключается в комплексном использовании различных методик, среди которых наиболее эффективными являются:

медикаментозное лечение;
физиотерапия;
лечебный массаж и ЛФК;
средства нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение

Основным методом устранения дискомфорта слева от грудины является приём лекарственных препаратов. Наиболее эффективными группами лекарств при невралгии в области сердца являются:

Обезболивающие. Острая колющая боль может эффективно купироваться Анальгином, Парацетамолом, Трамадолом, Баралгином, Пиралгином, Пенталгином, Седалгином.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Для ликвидации очагов воспаления применяют Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак.
Селективные и неселективные миорелаксанты. Чаще всего врачи назначают Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
Сердечные гликозиды. Невралгия сердца устраняется Дигоксином, Строфактином, Коргликоном.
Хондропротекторы. При регенерации хрящевых тканей используют препараты Артра, Алфлутоп, Румалон, Структум, Терафлекс, Хондроитин.

При острых сердечных болях в качестве первой помощи стоит занять лежачее положение, а ноги положить ниже уровня тела. После этого рекомендуется снять плотную одежду и обеспечить пациента свежим воздухом. Это делается для того, чтобы человек смог нормально дышать и получать нужное количество кислорода для функционирования органов.

Далее нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык. При отсутствии эффекта нужно принять ещё одну. Более двух таблеток средства употреблять не рекомендуется, поскольку это может привести к резкому снижению показателей артериального давления, что усугубит ситуацию.

Физиотерапия

Вместе с лекарственной терапией врач может назначить физиотерапевтические процедуры. При сердечной невралгии используются:

электрофорез;
водные и грязевые процедуры;
лазерное лечение;
магнитная терапия;
иглорефлексотерапия.

Лечебные упражнения и массаж

При консервативном лечении некоторых заболевания назначается лечебная гимнастика и массаж. При помощи них улучшают кровообращение в области поражения и снимают спазмы мышечных волокон. Подбором комплекса упражнений ЛФК должен заниматься опытный массажист. Это позволит избежать развития осложнений и сделает лечение безопасным для здоровья пациента.

Лечение народными средствами

Среди рецептов нетрадиционной медицины наиболее эффективными являются компрессы. Для их приготовления используют:

Лук и картофель в равном количестве натирают на тёрке, после чего заливают соком чёрной редьки. Смесь заворачивают в многослойный кусок марли, прикладывают к поражённому участку и держат там до полного высыхания.

Профилактика

Для предотвращения развития невралгии в области сердца нужно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, сбалансировано питаться и заниматься физкультурой. Соблюдение этих правил значительно снизит вероятность развития патологических изменений в человеческом организме.

Невралгия в области сердца проявляется вследствие поражения многих органов и систем. При их наличии рекомендуется обратиться в поликлинику или больницу для консультации с профильным врачом. Он поможет диагностировать главное заболевание, а также назначит эффективную тактику лечения, что сохранит здоровье пациенту.

Признаки, симптомы и лечение невралгии в области сердца

Невралгия является весьма болезненным состоянием, которое приносит постоянный дискомфорт и неприятные ощущения. Возникает эта патология в результате сдавливания нервных окончаний и их защемления. Если возникает невралгия в области сердца, то этот факт часто связывают с возрастными изменениями сосудов и запущенной формой остеохондроза. Зачастую сердечную невралгию путают с заболеваниями сердца, из-за сходства признаков – жжения, ощущения сдавленности в области груди, нехватки воздуха. Чтобы правильно определить это заболевание, для получения своевременной врачебной помощи и лечения, нужно разобраться в причинах его появления и наиболее частых симптомах.

Причины возникновения невралгии сердца

Основной причиной возникновения данного заболевания является раздражение и защемление нервов, находящихся между ребрами, в грудной области. В результате чего может развиться деформация межреберного пространства:

серьезные повреждения грудной клетки, полученные в результате травмы или удара;
грыжи межпозвонковых дисков, спондилит, сколиоз, остеохондроз и другие заболевания костно-мышечной системы;
чрезмерная нагрузка, приводящая к перенапряжению мышц груди, в частности, тяжелый физический труд;
частые переохлаждения, простудные, инфекционные и вирусные заболевания;
скопление солевых отложений в позвоночнике;
психоэмоциональное перенапряжение, постоянные стрессы, усталость;
нехватка в организме витаминов группы В.

Читать еще: Белый налет на языке после ангины

Предшествовать возникновению невралгии могут как внешние факторы, так и внутренние проблемы организма, связанные с различными заболеваниями.

Симптомы заболевания

Невралгия сердца сходна с сердечными заболеваниями, поэтому отличить невралгические проявления от сердечной патологии может только врач, руководствуясь следующими симптомами:

внезапно возникающие приступы ноющей боли в левой части грудной клетки, боль может быть жгучей, а приступ протекает волнообразно, болевые ощущения то усиливаются, то ослабевают;
при смене положения тела, при кашле и чихании возникает ощущение сдавленности ребер, онемения кожи в пораженной области;
судорожные подергивания сердечной мышцы, покалывание в груди, бледность, синюшность кожных покровов, или, наоборот, резкое их покраснение.

При сердечной невралгии боль не проходит в результате приема Нитроглицерина, не влияет на показатели артериального давления и пульса, в отличие от нарушений в работе сердца. Болезненные ощущения отдают в лопаточную область, распространяются на поясницу и подключичное пространство.

Проводить диагностику невралгии в области сердца самостоятельно, а тем более лечить ее дома – недопустимо, ведь симптомы могут быть похожи на инфаркт миокарда, приступ почечной колики, заболевания пищеварительной системы или пневмонию. При первых же признаках невралгии, необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

Диагностика заболевания

Диагностируется невралгия в области сердца как физикальным обследованием, так и результатами следующих исследований:

электрокардиограммы;
рентгенографии области грудной клетки, либо этого же исследования с применением контрастного вещества (для оценки состояния нервных окончаний в пораженной области);
общего анализа мочи и крови.

Постановка диагноза невралгии происходит в том случае, если результаты рентгенографии и лабораторных исследований в норме, а миелография (рентген с контрастным веществом) показывает отклонение от нормальных показателей.

Лечение сердечной невралгии

Невралгия сердечной мышцы возникает в силу множества причин, поэтому подобрать лечение сможет только врач, исходя из истории болезни пациента, разработав индивидуальную программу терапевтической помощи. Некоторым пациентам достаточно медикаментозной терапии, в ряде запущенных случаев могут понадобиться дополнительные меры, такие как физиопроцедуры и массаж. Многие предпочитают просто перетерпеть болевые приступы, что в корне неправильно, ведь заболевание будет только прогрессировать и требовать все более углубленного лечения.

Обычно при сильных невралгических болях назначают постельный режим, а также применяют следующие виды лечения:

Медикаментозное

Назначаются препараты, снимающие воспаление в мышцах – Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак. Следующим этапом идет назначение спазмолитиков, с целью расслабить напряжение и боль, возникающие в результате защемления нервных окончаний – Баралгин, Папаверин, Но-Шпа. Для восстановления и поддержания нормальной работы костной системы применяют инъекции витаминов группы В.

Наружно рекомендуется наносить гели и мази с разогревающим эффектом, которые позволят увеличить приток крови к напряженным, болезненным участкам мышц. К таким средствам относятся мази с содержанием камфоры, пчелиного яда, экстракта перца. Для наилучшего эффекта, после нанесения геля или мази, нужно укутать пораженную область тела теплым пледом или шарфом. Подобные манипуляции помогут мышцам согреться, расслабиться, избавляя больного от мучительных болей и напряжения.

Для снятия мышечного спазма, широко применяют следующие физиопроцедуры:

иглоукалывание;
вакуумная, ультравысокочастотная и магнитная терапия;
ультрафиолетовое и инфракрасное облучение;
электрофорез с обезболивающими препаратами.

Физиопроцедуры должны назначаться в комплексе с медикаментозным лечением, только таким подходом можно добиться стойких положительных результатов терапии.

Массаж и лечебная физкультура

Выполнять упражнения при лечении невралгии в области сердца рекомендуется под присмотром медицинского персонала, во избежание возникновения болей и рефлекторного повышения мышечного тонуса. Запрещено включать в программу упражнения с утяжелителями (гантелями, гирями). Движения и позы подбирают плавные и удобные, восстанавливающие подвижность и силу мышц, а также оказывающие положительное воздействие на функциональные системы.

Массаж поможет разогреть мышцы, избавить пациента от болевого синдрома и зажатия нервных окончаний в пораженной области. Хорошим эффектом обладает крио массаж.

Профилактика невралгии

Чтобы избежать повторных приступов заболевания и поддержать хороший терапевтический эффект, больным рекомендуется избегать пребывания на сквозняках, стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, резких движений и травм. Хорошей профилактической мерой станет занятие спортом – плаванием, йогой, стретчингом, танцами. Нельзя забывать о важности полноценного питания, достаточной продолжительности сна и отдыха и пребывания на свежем воздухе.