Сахарный диабет приобретенный или врожденный
Можно ли приобрести диабет и его симптомы
С каждым годом увеличивается число заболевших сахарным диабетом. Если часть людей страдает от врожденного типа болезни, то некоторые подвержены заболеванию во взрослом возрасте. Болезнь появляется по разным причинам.
Начиная от генетической предрасположенности, заканчивая плохим питанием.
Рассмотрим подробнее нюансы патологии.
Признаки приобретенного сахарного диабета
Начиная от генетической предрасположенности, заканчивая плохим питанием.
Рассмотрим подробнее нюансы патологии.
Признаки приобретенного сахарного диабета
Сахарный диабет данного типа по-другому называют инсулинонезависимым. Зачастую патология развивается из-за перенесенной инфекционной болезни в детском возрасте. Дополнительное влияние оказывает наследственный фактор.
Чаще диагностируют приобретенный диабет, возникший из-за следующих факторов:
- сидячий образ жизни;
- употребление в пищу фаст-фуда и других вредных продуктов;
- питание продуктами с большим содержанием углеводов (сладости, газировка, кондитерские изделия).
Плохое питание приводит к набору лишней массы тела, которая в дальнейшем провоцирует развитие патологии.
Приобретенный сахарный диабетсопровождается дополнительными заболеваниями: ишемия, хроническое повышенное давление, атеросклероз, почечная недостаточность.
Основные симптомы приобретенного диабета:
- мигрень;
- резкие перепады давления;
- сухость во рту;
- постоянное желание выпить воды;
- частые походы в туалет по маленькому;
- резкое снижение или повышение массы тела;
- хроническая усталость;
- постоянное желание покушать;
- расстройство желудка;
- тошнота и рвота;
- понос;
- снижение иммунитета;
- ухудшение потенции и сбой в менструальных циклах;
- тяжесть после употребления в пищу жирных или острых продуктов;
- зуд в интимных местах, вызванный развитием патологических бактерий;
- грибок кожи.
Признаки заболевания проявляются не сразу, поэтому в течение многих лет человек даже не подозревает наличие патологии.
Отсутствие симптомов на ранних стадиях патологии дает осложнения в дальнейшей диагностике и лечении. Более 50 % пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии распространения болезни.
Если один из членов семьи заболел, высока вероятность поражения болезнью остальных родственников. Связано это с тем, что причина развития – это лишний вес и гипертония. Если вся семья имеет лишние килограммы, вполне вероятно, что число заболевших будет больше.
Важно знать, что не рекомендуется принимать диуретики и кортикостероиды тем людям, которые склонны к появлению заболевания.
Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.
Печень и её здоровье
Сахарный диабет наследственный или приобретенный
Наверняка вы считаете, что сахарный диабет – это наследственное заболевание поджелудочной железы. Если так, то вы ошибаетесь. Сахарный диабет – это вообще не болезнь. Это группа заболеваний, каждое из которых приводит к хронической гипергликемии. Но механизмы нарушения обмена глюкозы могут быть разными. Поэтому выделяют несколько типов сахарного диабета.
Второй тип встречается наиболее часто, приблизительно в 80% случаев. Доля первого типа в структуре заболеваемости составляет около 15%. Все остальные формы данной патологии диагностируют редко. Классифицируется сахарный диабет не только по типу, но также по степени тяжести и по степени компенсации углеводного обмена.
По степени тяжести
Большинство известных науке заболеваний классифицируются по степени тяжести. Обычно выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени. Иногда добавляют очень тяжелую. Сахарный диабет – не исключение. Различают следующие степени тяжести данной патологии:
- легкая – уровень глюкозы в крови натощак не более 8 ммоль/л, назначение инсулина или сахароснижающих препаратов не требуется, так как уровень гликемии поддерживается за счет диеты, двигательной активности, изменения образа жизни;
- средняя – уровень глюкозы в крови натощак не более 14 ммоль/л, больной получает инъекции инсулина или таблетированные сахароснижающие препараты, выявляются функциональные ангионейропатии, время от времени в моче появляется ацетон;
- тяжелая – гликемия натощак превышает 14 ммоль/л, постоянная глюкозурия, ацетонурия, кетоацидоз, быстрое развитие осложнений со стороны многих органов и систем.
По компенсации углеводного обмена
Иногда при помощи лечения удается достичь хороших лабораторных показателей, а бывают случаи, когда уровень глюкозы в крови остается высоким, несмотря на все старания врачей. Выделяют три степени компенсации углеводного обмена:
- компенсация – при помощи лечения удается добиться нормального содержания глюкозы крови, с мочой она не выводится;
- субкомпенсация – гипергликемия не достигает 14 ммоль/л, сахар выводится с мочой, но в ней нет ацетона;
- декомпенсация – гипергликемия свыше 14 ммоль/л, с мочой выходит ацетон и более 50 г/сутки глюкозы, велика вероятность развития комы.
12 типов сахарного диабета
1. Первый тип сахарного диабета – развивается вследствие недостаточности β-клеток поджелудочной железы. Может быть аутоиммунным, когда в крови определяются антитела к β-клеткам, а также идиопатическим. Причины развития последнего в большинстве случаев остаются невыясненными.
2. Второй тип сахарного диабета – возникает вследствие невосприимчивости тканей к инсулину, который вырабатывается поджелудочной железой в нормальных количествах. Со временем β-клетки истощаются, так как они длительное время вынуждены работать в условиях повышенной нагрузки. Развивается недостаточность инсулина.
3. Гестационный сахарный диабет – нарушение углеводного обмена, которое возникает у женщин примерно на 20 неделе беременности. После родов уровень глюкозы в крови, как правило, нормализуется сам по себе.
4. Инфекционный сахарный диабет – вызывается вирусами краснухи, энцефаломиокардита, Коксаки, реовирусом, менинговирусом.
5. Ятрогенный сахарный диабет – вызывается лекарственными препаратами. Они разрушают рецепторы к инсулину, которые находятся на стенках сосудов.
6. Сахарный диабет MODY – развивается по причине врожденной недостаточности β-клеток поджелудочной железы.
7. Сахарный диабет, вызванный врожденными дефектами инсулина. Структура гормона изменена, поэтому рецепторы на него не реагируют.
8. Сахарный диабет, вызванный поражением экзокринной части поджелудочной железы. Чаще всего развивается вследствие панкреатита или рака поджелудочной железы, так как патологический процесс может распространяться и на β-клетки островков Лангерганса.
9. Синдромальный сахарный диабет – возникает вследствие хромосомных мутаций. Обычно сочетается с множественными нарушениями структуры или функции различных органов и систем.
10. Сахарный диабет, вызванный синтезом антител к инсулину. Поджелудочная железа работает нормально, но гормон уничтожается собственной иммунной системой.
11. Сахарный диабет, вызванный синтезом антител к инсулиновым рецепторам. Поджелудочная железа вырабатывают инсулин, но рецепторов к нему мало, потому что они уничтожаются собственной иммунной системой.
12. Сахарный диабет, вызванный эндокринопатиями. Развивается по причине избыточного синтеза контринсулярных гормонов, чаще всего адреналина или кортизола.
Всё про диабет
Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.
Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.
Формы диабета у детей
Выделяют два основных типа сахарного диабета:
• Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
• Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).
Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.
Особенности развития сахарного диабета у детей
Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.
Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).
Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.
Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.
Факторы риска развития диабета у детей
При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:
• дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
• оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные заболевания
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
• имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
• снижение иммунитета
Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:
• жажда
• снижение веса
• чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
• тяжелое течение инфекций
• повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание
Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.
Лечение сахарного диабета у детей.
Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.
Физические упражнения для детей при сахарном диабете
Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.
Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.
Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.
Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.
При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая).
Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).
Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день.
Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.
Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.
Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.
Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.
Лекарственное лечение диабета у детей
Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.
Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом.
Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.
Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.
Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.