От чего возникает подагра
Подагра: почему она возникает, как ее опознать и как лечить болезнь
Бывает так, что вечер складывается просто идеально: трудовая неделя позади, все дела удалось раскидать, компания подобралась что надо и погода отличная. Вкусная еда, алкоголь, веселье продолжается далеко за полночь. Утром же человек просыпается от того, что большой палец ноги, а точнее сустав, соединяющий большой палец со стопой горит так, будто его жарят на адской сковородке. Этот сустав красный, опухший и горячий. Боль такая, что даже вес простыни причиняет невыносимые страдания. А о том, чтобы самому сесть за руль и ехать в больницу и речи быль не может.
Именно так чаще всего и происходит знакомство с первым приступом подагры.
А есть ли связь между вчерашним застольем с алкоголем и атакой подагры? Конечно есть! И это утверждение имеет глубокие исторические корни. Когда-то подагру называли «болезнью королей», потому, что связывали это заболевание с высококалорийной диетой августейших особ той эпохи.
Современные исследования также подтверждают, что чрезмерное употребление продуктов богатых пуринами может стать пусковым механизмом для резкого скачка уровня мочевой кислоты — главного виновника подагры — с последующей ее кристаллизацией как правило в области наиболее удаленных от сердца суставов. Кристаллы мочевой кислоты очень похожи на кактусовые колючки. Они раздражают ткани вокруг и провоцирует сильнейшую воспалительную реакцию.
А всегда ли подагра поражает только суставы больших пальцев? Довольно часто, но кроме того могут вовлекаться голеностопные суставы, колени, локти и запястья.
Итак, какова же роль диеты при подагре? Диета исключительно важна, но должна быть обоснованной и правильно подобранной. Не верьте всему, что слышите от неспециалистов-соседей, коллег, знакомых. Диетических мифов о подагре очень много. Например: помидоры вызывают подагру. Ничего подобного и близко нет, а вот спаржа и шпинат — еще как. Или другой — подагра развивается от красного вина. На самом деле — наименьшей степени, а вот пиво и крепкие напитки — доказанные провокаторы.
Что еще провоцирует подагру?
Сладкая газировка! Чаще всего подслащивают ее кукурузным сиропом, содержащим много фруктозы. А фруктоза, разлагаясь в печени в качестве побочного продукта дает мочевую кислоту
А кроме газировки? Морепродукты, а именно — все морские гады, имеющие панцирь — крабы, лангусты, лобстеры, креветки, устрицы, мидии. Красное мясо и особенно субпродукты — печен , легкие, почки, сердце. Особый яд – ливерная колбаса и прочие колбасные изделия, а также – рыбные консервы, такие как сардины, шпроты, сайра, тунец, анчоусы и селедка. Их при повышенной мочевой кислоте есть категорически противопоказано.
Еще уровень мочевой кислоты могут повысить некоторые лекарства: мочегонные и кардио-аспирин. Людям, страдающим подагрой, обязательно нужно предупредить об этом врача.
Какие осложнения могут возникнуть при подагре?
Если не начать лечить заболевание вовремя или лечить его как попало, могут пострадать почки – возникнет уратная нефропатия и почечная недостаточность, а также мочекаменная болезнь.
Излишки мочевой кислоты могут начать откладываться в мягких тканях вдоль костей и хрящей формируя так называемые тофусы. Тофусы могут приводить к подагрической деформации пальцев, как у бедной Юлии Началовой, которой из за этого приходилось выступать в перчатках. Также тофусы могут формироваться и на клапанах сердца, вызывая пороки сердца и сердечную недостаточность.
Как же лечить подагру?
Это зависит от фазы заболевания в которой находится пациент. Если это остро воспалившийся сустав — надо снять боль и воспаление — для острых случаев применяются гормональные инъекции. В случае непереносимости нестероидных противовоспалительных применяют колхицин.
Для профилактики возникновения новых приступов необходимо снижение уровня мочевой кислоты в крови. Это достигается двумя группами препаратов. Одни, такие как аллопуринол и юлорик, он же аденурик — снижают производство организмом мочевой кислоты, а другие, например пробеницид — усиливают ее выведение почками.
Что может сделать течение заболевания более тяжелым?
Это, прежде всего генетические факторы, определяющие предрасположенность к накоплению мочевой кислоты (подагра ведь часто бывает семейной). Кроме того ухудшает течение подагры диабет, почечная недостаточность и ожирение. Соответственно, для успешного лечения подагры, эти болезни также должны быть взяты под контроль.
От чего возникает подагра и как избежать этой болезни
От чего возникает подагра и как избавиться от неприятных симптомов этого заболевания, интересует, в основном, мужчин в возрасте 40-60 лет. Но, к сожалению, статистика говорит о том, что и женщины чаще стали жаловаться на симптомы подагры. Это заболевание еще называют «болезнью королей», потому как раньше ее болели только богатые люди. Еще Гиппократ описывал подагру в своих трудах.
Что такое подагра и кто может заболеть этой болезнью
Подагра – это болезнь, связанная с неправильным обменом веществ. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Странно, но подагру называют редким заболеванием, потому как от него страдают всего 3 человека из 1000. Чаще всего этой болезнью заболевают мужчины в возрасте после 40 лет. Среди женщин риску подвержены те, кто прошел стадию менопаузы.
Подагра является одной из разновидностей болезни суставов и прямо связана с отложением солей в них. Не стоит думать, что подагра поражает только суставы ног. Страдают и пальцы на руках, и суставы локтей, и кисти. Подагру иначе еще называют «болезнью королей». Только богатые люди болели раньше этой болезнью. Развивалась она из-за неумеренности в еде, неправильного питания и алкоголизма. Относится подагра к хроническим заболеваниям.
Сейчас подагрой может заболеть любой человек. Однако, все равно, врачи рекомендуют пациентам, болеющим подагрой, пересмотреть свой рацион питания и отношение к вредным привычкам.
Причина развития подагры всего лишь одна, но связана с разными факторами
Не стоит долго разбираться в причинах развития подагры. Она одна – в организме человека наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. В частности, мочевая кислота концентрируется в крови. Кристаллы урата (являются производными мочевой кислоты) откладываются в суставах и в различных системах человеческого организма в тот момент, когда появляются первые симптомы болезни.
Ураты кристаллизуются и мелкими-мелкими частицами откладывается в суставе. Позже именно эти кристаллы и начинают его разрушать. Причин скопления мочевой кислоты в организме две. Первая причина связана с тем, что почки находятся в таком состоянии, когда выводить слишком большое количество кислоты из организма не могут. Вторая связана с нормальным количеством мочевой кислоты в организме, которая не может выводиться больными почками. То есть, или слишком много кислоты, или слабые почки. Других объяснений нет.
Чем дальше, тем больше людей болеют подагрой. Связано это с неправильным питанием. Люди употребляют в пищу еду, которая богата пуринами. Также в организм человека довольно часто попадает алкоголь. В военное время количество больных подагрой считалось единицами. В рационе человека редко бывало мясо, про алкоголь вообще никто не задумывался.
Пурин – соединение, имеющее органическое строение. Часть пурина расщепляется и выводится из организма. Часть – становится мочевой кислотой. Если организм человека полностью здоров, то он выведет пурин из организма естественным путем, с мочой. Если у человека есть какие-то заболевания, то мочевая кислота в организме производится гораздо быстрее, а пурины не выводятся в нужных количествах.
Основные продукты, употребление которых может спровоцировать развитие подагры
Существует перечень продуктов, употребление которых может спровоцировать развитие подагры. Список этот пополняется довольно часто, однако, основные его пункты неизменны вот уже несколько лет.
- Пиво. В нем содержится много пивных дрожжей. А они, в свою очередь, содержат очень большое количество пуринов. Пиво чаще других алкогольных напитков становится «провокатором» развития подагры.
- Напитки, содержащие много фруктозы. Это сладкие фруктовые соки, газированная вода с красителями. Употребление таких напитков затрудняет выведение из организма мочевой кислоты.
- Продукты, содержащие большое количество пуринов. К ним относятся некоторые морепродукты, телятина, бекон и говядина.
Больным, уже хоть раз столкнувшимся с подагрой, следует пересмотреть свой рацион питания, исключив из него потенциально опасные продукты и алкоголь. Тем, у кого подагра относится уже к хроническим заболеваниям, нужно провести очистку организма и сесть на специальную диету. Не стоит назначать ее себе самостоятельно, необходимо обратиться к врачу.
Причиной развития подагры могут стать заболевания и лекарства
Не только продукты питания и неправильный образ жизни приводят к развитию подагры. Спровоцировать приступ подагры может лекарственный препарат, относящийся к разряду мочегонных. Также к потенциально опасным препаратам относят никотиновую кислоту и средство, применяемое при болезни Паркинсона (Леводопа).
Довольно часто страдают подагрой люди, болеющие сахарным диабетом, имеющие гипертонию, псориаз или псориатический артрит, гипотериоз. Хронические заболевания сердца и почек нередко становятся причиной развития подагры у людей. Лимфома и лейкоз также могут спровоцировать развитие подагры.
Отчего появляется подагра?
Подагра возникает из-за нарушения обмена веществ. Характеризуется тем, что соли мочевой кислоты откладываются в суставах рук, ног. Заболевание появилось в средневековье, в основном болели богатые люди, злоупотреблявшие вином, жирной пищей – причины возникновения подагры.
Факторы, причины, влияющие на развитие недуга
Главная причина развития – много пурина, содержащегося в овощах, жирной пище. В организме пурин необходим для получения мочевой кислоты. Её избыток приводит к нарушению работы обмена веществ, почек.
Факторы, влияющие на развитие подагры, разные, основной – избыток мочевой кислоты, приводящий к отложению микрокристаллов. Болезнь распространена в суставах рук, ног, распространяется на другие органы человека. Микрокристаллы – урат натрия, приводят к воспалению суставов.
Избыток мочевой кислоты возникает по двум факторам:
- Если в организме повышена норма мочевой кислоты, почки не успевают выводить её из организма;
- Нарушена работа почек, кислота не выводится полностью из организма;
Причины возникновения видов подагры часто заключены в наследственности. Возникает с возрастом. В основном подагрой страдают мужчины в пожилом возрасте от 50-60 лет и старше.
Основные признаки, симптомы
Основной симптом – опухший сустав, приступы боли в утреннее время, иногда ночью. В основном воспаляется сустав, находящийся возле большого пальца на ногах, бывает на голеностопе, коленях.
- Воспаление сустава;
- Повышенная температура в той части тела, где воспалён сустав;
- Покраснения.
Приступ сопровождается сильными болевыми ощущениями, продолжается долго. Если вовремя не принять меры, осложнения приводят к полному разрушению сустава. Болезнь распространяется на другие суставы.
Симптомы подагры на ногах, руках – возле суставов появляются наросты или тофусы. Со временем они лопаются, видны белые скопления в виде кристаллов мочевой кислоты. Во время приступов больной ощущает сильную нестерпимую боль.
Виды и осложнения заболевания
Подагра бывает двух видов:
Первичная возникает из-за наследственной предрасположенности. Причиной возникновения вторичного вида часто являются заболевания, например, лейкемия.
Первые стадии развития заболевания часто протекают без симптомов, больной не подозревает о развитии недуга. Если на первой стадии не приняты меры, дальше лечить заболевание сложно, развивается быстро. На следующих стадиях развития заболевание сопровождается первыми симптомами в виде сильных приступов боли в области суставов.
После 6 месяцев заболевание переходит в хроническую форму. Подагра развивается медленно, на последних стадиях в области суставов возникают дегенеративные изменения.
Обострения заболевания часто приводят к полному нарушению работы почек, их поражению. Осложнения заболевания распространяются на другие органы, стают причиной развития болезней:
- Камни в почках;
- Эрозийно-деструктивный полиартрит;
- Сахарный диабет;
- Нарушение мочевыделительной функции почек;
- Атеросклероз.
Методы и способы лечения
Для лечения, предотвращения заболевания необходимо устранить причины подагры на ногах. После стоит заняться лечением заболевания.
Необходимо обратиться к врачу на осмотр, чтобы он поставил точный диагноз. При обострениях, приступах заболевания применяются противовоспалительные, обезболивающие средства.
Профилактика подагры проводится строго по назначению врача. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:
- Вольтарен;
- Болеутоляющие;
- Индометацин;
- Бутадион;
- Метиндол;
- Колхицин;
- Кортикостероиды.
Для снижения пурина рекомендуется кроме лекарств, придерживаться диет, ограничить приём продуктов, влияющих на развитие заболевания. Чтобы избавиться от недуга, больной должен проявить терпение, самодисциплину, учитывать рекомендации специалистов.
Понижают соль в организме препараты:
- Милурит;
- Оротовая кислота;
- Гепатокаталаза;
- Тиопуринол.
Продукты, которые нельзя употреблять при подагре
Рекомендуется исключить приём продуктов питания, содержащих большое количество пурина:
- Копчёное мясо, колбасы;
- Жареная, солёная рыбу;
- Острая пища;
- Солёные сорта сыров;
- Мясо;
- Консервы;
- Жирная пища (сало);
- Бобовые (фасоль, горошек, соя, чечевица).
Не употреблять спиртные напитки – шипучие вина, шампанское, коньяк, пиво.
При обострениях симптомы подагры колена ярко выражены – необходимо соблюдать диеты, употреблять в день до 2-х литров воды. Если заболевание сопровождается острыми приступами, болями, необходимо отдыхать, сменить одежду, обувь, чтобы не травмировать больной сустав.
Постоянно следить за состоянием здоровья, контролировать себя. Если страдаете избыточным весом, стоит применять программы по снижению веса под строгим контролем врача, так как резкое похудение ухудшит состояние.
Профилактика, лечение болезни суставов ног
Часто встречается подагра на пальцах ног у мужчин от 60 лет и старше. В редких случаях, заболевание развивается у молодых людей, детей.
Полностью избавиться от недуга не удавалось, поскольку он является хроническим. Профилактика заболевания проводится, чтобы ослабить болевые ощущения.
Для этого придерживаются рекомендаций специалистов:
- Ограничить приём белковых продуктов;
- Следить за весом (если страдаете полнотой необходимо снизить вес);
- Заниматься спортом, делать зарядку по утрам;
- В сутки пить до 2-х литров воды, зелёного чая;
- Соблюдать правильный режим питания, диеты.
Лечение народными средствами и другими методами
Иногда медикаментозный метод, лекарственные препараты не излечивают от заболевания. В таких ситуациях люди ищут альтернативные способы лечения. Не стоит экспериментировать, это приведёт к осложнениям заболевания. Рекомендуется использовать проверенные способы, методы.
Для лечения заболевания применяются альтернативные методы:
- Кофе снижает уровень соли, но содержит пурин, поэтому принимать его стоит умеренно.
- Витамин С. Добавлять в еду как пищевую добавку. Способствует снижению мочевой кислоты.
- Вишня снижает уровень соли. Рекомендуется употреблять виноград.
- Помогает при подагре квашеная капуста без соли.
Другие способы – релаксация, медитация. Благодаря применению нормализуется работа обмена веществ, можно избавиться от чувства дискомфорта, болей.
Рекомендации и советы
Чаще подагра коленного сустава появляется, если они сильно травмированы. Особенно касается суставов возле большого пальца на ногах. Не стоит носить обувь, которая жмёт ногу, часто это становится причиной развития заболевания.
Во время приступов желательно поднять ногу вверх. Если воспалённый участок не лопнул, стоит приложить на 10 минут пакет со льдом.
Рекомендуется пить больше воды, жидкости, особенно зелёный чай, отвар из целебных трав:
Летом «промывать» организм арбузами, свежевыжатым яблочным соком.