Какие симптомы при варикозе

Боль в ногах при варикозе и другие признаки варикозного расширения вен на ногах, лечение в домашних условиях

Из статьи вы узнаете какие признаки могут указывать на варикозное расширение вен нижних конечностей, причины патологии, лечение и профилактика в домашних условиях.

Что такое варикоз?

Варикоз – это патология вен, в основе которой нарушение работы клапанного аппарата сосудов с формированием венозной недостаточности, расширением просвета, застойными явлениями, которые сопровождаются постоянной пастозностью тканей.

Основные причины патологии

Варикоз вен на ногах имеет разные причины и симптомы, которые имеют небольшие гендерные особенности. Главным общим триггером патологии называют врожденную слабость соединительной ткани. На втором месте – гормональные изменения, поэтому у женщин варикоз диагностируют чаще. Играет роль длительное статичное положение сидя или стоя, при этом, чем длиннее ноги, тем серьезнее ситуация. Лишние килограммы тоже провоцируют повышение давления в венах нижних конечностей, как и отсутствие физических нагрузок. Курение, беременность, сопутствующие патологии, тесное белье, обувь, каблуки, все, что вызывает застой кровообращения вен на ногах – факторы риска варикоза.

Симптомы и клинические проявления

Признаки варикоза ног у женщин и мужчин не имеют принципиальных различий. Это стадийное заболевание, симптомы которого коррелируются этапом развития патологического процесса.

Первая стадия характеризуется незначительными клиническими проявлениями: вены едва выступают над поверхностью кожи, дерма незначительно гиперемирована, начинает беспокоить тяжесть в ногах, вечерняя пастозность голеней, лодыжек, возможны судороги. Такие симптомы варикоза ног особенно мучительны для женщин с эстетической точки зрения. Часто визуальным признакам предшествует болевой синдром.

На второй стадии клиническая картина приобретает типичный внешний вид: вены на ногах рельефно выступают над поверхностью кожи, хорошо пальпируются, напоминают узлы. Если патологический процесс прогрессирует, вены нижних конечностей приобретают извилистые формы, синюшно-багровый оттенок, иногда – чернеют.

Симптомы варикоза ног третьей стадии характеризуются развитием осложнений: появляются трофические нарушения, кожа напоминает пергамент, отеки и судороги становятся обычным явлением, ноги покрываются сыпью, начинают чесаться, присоединяется вторичная флора, пиодермические наслоения, дерматит, экзема.

Четвертая стадия варикоза вен нижних конечностей – самая тяжелая по симптомам: воспаляется кожа над выбухающими венами, в процесс вовлекаются близлежащие ткани, открываются трофические язвы, боль в ногах при варикозе носит постоянный характер, присоединение вторичной инфекции провоцирует тромбоз, тромбофлебит, требуется срочная госпитализация, комплексное лечение.

К какому врачу обратиться?

Болями в ногах при варикозе занимается врач-флеболог, но первичный прием может вести и сосудистый хирург. Все зависит от степени тяжести патологии. Флеболог назначает консервативную терапию или направляет на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса об операции.

Без полного клинико-лабораторного обследования поставить точный диагноз не представляется возможным. Уточнить стадию патологии помогают инструментальные методы диагностики, длительность тестов занимает минут 10, максимум – полчаса. Результат обследования озвучивается врачом сразу, на первом приеме. От стадии патологии зависит выбор адекватной терапии.

Особенности лечения

Терапия варикоза лежит на «трех китах»: медикаментозное лечение, малоинвазивные техники, оперативная классика.

Консервативная терапия

Помимо обязательных общих рекомендаций при варикозе: дозированная, регулярная физическая активность, минимизация статической нагрузки на ноги, ЛФК, ношение компрессионного трикотажа, использование эластичных бинтов – консервативная терапия предполагает назначение флеботоников на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, экстракта конского каштана. Это таблетизированные системные препараты: синтетические – Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин, Троксерутин, на основе натуральных компонентов – Антистакс, Пайлекс.

Чаще всего прием внутрь сочетается с одноименной наружной терапией варикоза. По отзывам врачей и пациентов наиболее эффективно сочетание капсул и геля Троксевазин.

Конечно, полного излечения от консервативных методик ожидать не стоит, лекарственные средства не в состоянии реставрировать расширенные вены, но в качестве профилактики, при подготовке к операции, невозможности хирургического лечения варикоза – эти лекарства гарантируют приостановку прогрессирования болезни и облегчают симптоматику.

Компрессионная склеротерапия

Суть малоинвазивной методики терапии варикозного расширения вен заключается во введении в расширенную вену специального препарата-склерозанта. Через шприц врач вводит в вену пенистый раствор, который заполняет деформированный сосуд, спазмируя его.

Пациенту надевают компрессионный чулок, который призван удерживать сосуд в таком состоянии. В течение трех дней стенки вен склеиваются между собой, сосуд выключается из привычного кровотока и запустевает. Носить компрессионный трикотаж нужно не менее месяца, иногда – двух. Критерии эффективности проведенного лечения – образовавшиеся спайки.

Компрессионную склеротерапию выполняют, если варикозное расширение вен не осложнено обратным кровотоком из глубоких сосудов в поверхностные через вены-коммуниканты. Если такой противоток присутствует эффективность процедуры стремится к нулю.

Оперативное вмешательство

Операция – была и остается самым надежным и эффективным способом лечения варикоза, независимо от наличия обратного кровотока в венах. Но и тут важно вовремя обратиться к врачу, поскольку на поздних стадиях часто возникают рецидивы. Варикоз оперируют разными техниками: микрохирургически, радиочастотной и лазерной коагуляцией деформированных вен.

На начальных стадиях эффективна фотокоагуляция или удаление сосудистых звездочек лазером. На поздних стадиях показана флебэктомия – полное удаление пораженных вен. Операция травматична, есть риск осложнений, поэтому сегодня врачи стараются использовать технику менее инвазивной минифлебэктомии. Если варикоз осложняется тромбозом вен, вторичным инфицированием – проводят операцию Троянова-Тренделенбурга.

Что можно сделать с варикозом ног в домашних условиях?

Суть использования народных средств для профилактики и лечения варикоза сводится к выведению шлаков и токсинов из организма с восстановлением нормального кровотока. Для этого балансируют рацион, включая в ежедневные блюда капусту, помидоры, болгарский перец, зелень, цитрусовые, яблоки, персики, вишню, черешню, клубнику, крыжовник, смородину. Обязательно рассчитывают правильный питьевой рацион: 40 мл на килограмм веса.

Кроме того, используют свойства зеленых помидор, которые ломтиками привязывают к области варикоза в виде компрессов. Эффект гарантирует ликопин – антиоксидант в мякоти плодов, который улучшает структуру сосудистой стенки, тонизирует вены. Можно попробовать лечение соками: подходят все овощи, которые употребляются в пищу сырыми.

Эффективна вытяжка из чеснока и лимона: фитонциды растворяют холестериновые бляшки, очищая просвет сосудов, природный антибиотик, которым является чеснок убивает патогенную флору, а витамин С укрепляет стенку вен, препятствует отложению солей. Готовят настойку просто: измельчают 4 неочищенных лимона, 4 крупные головки чеснока, кладут смесь в банку, заливают теплой кипяченой водой, настаивают под крышкой трое суток, ежедневно встряхивая емкость, фильтруют, хранят на холоде, пьют по треть стакана во время приема пищи трижды/день. Курс – выпитые 12 литров полученного раствора.

Яблочный уксус считается в народе источником минералов и витаминов, при варикозе его принимают внутрь утром и вечером, растворив две чайные ложки продукта в стакане воды. Наружно: протирают варикозные вены тампоном, пропитанным в уксусе, для снятия зуда и боли.

С медом делают компрессы, нанося на область варикоза стерильную салфетку с продуктом на пару часов под пленку. Используют отбитые капустные листья с растительным маслом под повязку на ночь. Курс – месяц.

Профилактика

Профилактика при варикозе преследует две цели: предупредить возникновение заболевания и снизить число рецидивов. Для этого: нельзя посещать сауну или принимать слишком горячие ванны, поднимать тяжести. Рекомендуется много двигаться, исключая занятия силовыми видами спорта, контролировать вес, свести к минимуму употребление слишком острой и жирной пищи.

Не нужно носить обтягивающую одежду, носки, гольфы, чулки с тугой резинкой, закидывать ногу на ногу во время сиденья. Женщинам предлагается отказаться от высоких каблуков.

На ночь – принимать прохладные ванны для ног, можно обливать холодной водой ноги и с самого утра. Необходимо отказаться от вредных привычек, освоить точечный самомассаж: поглаживать кожу нижних конечностей снизу вверх и в обратном направлении 10 минут, минимизировать стресс, избегать перегрева, простуд, проходить диспансеризацию.

При варикозе разумно посещение бассейна, прогулки пешком, контрастный душ в домашних условиях, постоянное ношение компрессионного трикотажа.

Симптомы варикоза

Как найти и обезвредить варикозное расширение вен?

Посмотрим на статистику: по данным исследователей, большая часть пациентов до обращения к специалисту по проблемам с венами, флебологу, имела опыт только самолечения с помощью народных средств, кремов и мазей, которые им посоветовали знакомые или родственники. При этом только у 0.23% пациентов еще не было видимых симптомов варикоза, но они уже испытывали неприятные ощущения (боль, тяжесть в ногах). [1]

Развитие современной медицины позволяет бороться с этим заболеванием на каждой из его стадий. Главное – вовремя заметить первые признаки и обратиться к врачу.

Варикоз – найти и обезвредить

Из этого следует, что люди, страдающие варикозом, зачастую приходят в кабинет флеболога, слишком поздно – в тот момент, когда на ногах уже появились видимые признаки: отеки, вздувшиеся вены, “звездочки”, пигментация и так далее. До этого, чаще всего, они пытаются вылечиться с помощью народных средств… или вообще не лечатся, закрывая глаза на дискомфорт и видимые проявления варикоза.

На самом деле, на сегодняшний день существует множество эффективных средств для лечения варикоза. Выбор из арсенала этих средств во многом зависит от стадии заболевания. Для диагностики флебологи используют несколько методик – от простого осмотра до оценки состояния венозной системы с помощью УЗИ сосудов.

Специалисты выделяют три основных этапа развития этого заболевания. Давайте подробнее рассмотрим каждый из них.

На первой стадии симптомов, однозначно свидетельствующих о том, что у вас заболевание вен, может и не быть. Но в дальнейшем могут появиться тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, судороги в икрах (особенно в ночное время), жжение, а также видимые признаки – вздутие вен, сосудистые “звездочки”, отеки, которые усиливаются к концу рабочего дня. Все это – повод как можно скорее обратиться к врачу. На этом этапе в абсолютном большинстве случаев (90,5%) специалисты рекомендуют пересмотреть свой образ жизни – ограничить тяжелые нагрузки, зато увеличить умеренную физическую активность (плавание, велосипедные и пешие прогулки), контролировать свой вес, не сидеть целый день в позе “нога на ногу”. [1] Кроме того, чтобы подействовать на саму причину проблем с венами и уменьшить неприятные симптомы, применяются специальные препараты – венотоники. К ним, например, относится Детралекс®, активные компоненты которого помогают повысить тонус вен, уменьшить венозный застой и проницаемость мелких сосудов, капилляров. [2]

При этом Детралекс® удобно принимать, суточная доза при заболеваниях вен для Детралекс® 1000 мг – это всего 1 таблетка [2], а для Детралекс® суспензия – 1 саше [3], которое не нужно запивать водой.

Также на этом этапе иногда назначают такие процедуры, как склеротерапия и озонотерапия, которые способствуют восстановлению истончившихся венозных стенок. Часто флебологи советуют пациентам носить компрессионный трикотаж, который нормализует давление в кровеносных сосудах.

Вторая стадия заболевания характеризуется усилением симптомов – отеки держатся все дольше, боль становится все сильнее, на ногах все больше венозных сеточек. Именно в этот момент чаще всего и происходит первичный визит к врачу, который, в свою очередь, прописывает либо медикаментозное лечение, либо – в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Здесь часто применяется достаточно безболезненная процедура – лазерная коагуляция вен, которая позволяет избавиться от сосудистого рисунка. Осложнением такой процедуры может стать появление рубцов.

Ну и, наконец, на третьей – самой тяжелой – стадии игнорировать варикоз становится почти невозможно. У пациентов значимо нарушается отток крови, кожа становится очень сухой, на ней могут появляться трещинки, становятся сильно заметными расширенные, деформированные вены. Иногда все усугубляется появлением трофических язв или тромбофлебита – воспаления вены с формированием в ней тромба. И здесь врачу ничего не остается, кроме как назначить больному хирургическое удаление пораженной вены.

Вывод, кажется, напрашивается сам собой: чем раньше вы «поймали» варикоз и обратились к врачу, тем легче будет его обезвредить. Но только под четким руководством флеболога, ведь доверять советам непрофессионалов может быть опасно для здоровья. Кроме того, гораздо эффективнее воздействовать на варикоз на ранних этапах: изменять свой образ жизни (добавить умеренную физическую активность, снизить вес, больше ходить пешком), использовать консервативные методы, такие как ношение компрессионного трикотажа, а также фармакотерапию современными лекарственными препаратами (такими, как, например, Детралекс®), нежели потом в кабинете хирурга.

1. Савельев В.С. и соав. Проспективное обсервационное исследование СПЕКТР: регистр пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей, Флебология, 1, 2012

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс®. РУ № ЛП-003635

3. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс® суспензия. РУ № ЛП-004247

Откуда берётся варикоз и как его лечить

Вздувшиеся на ногах вены могут довести до язв и остановки сердца.

Что такое варикоз

При варикозе, или варикозном расширении вен, стенки сосудов, по которым кровь течёт от тканей к сердцу, становятся шире, деформируются и хуже выполняют свои функции. Чаще всего варикозное расширение поражает наружные тонкие вены на ногах Varicose veins and sp > .

В норме кровь течёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — потому что ей помогают мышечные сокращения. Но силу тяжести никто не отменял, логично, что жидкость так или иначе будет стремиться вниз. Чтобы этого не случилось и кровь направлялась туда, куда надо, в венах существуют клапаны. Они открываются по направлению тока крови и закрываются, чтобы не пустить её назад Varicose veins .

Когда клапаны плохо работают и закрываются не до конца, кровь всё же стекает вниз по венам. Сосуды не могут вместить всю эту кровь, растягиваются и начинают выступать над кожей буграми.

Как обнаружить варикоз

Симптомы варикоза обычно видны невооружённым глазом. Это большие, вздувшиеся вены, которые просматриваются под кожей и напоминают узелки.

Не всякая вена, которую видно, — больная. Несмотря на то, что болезнь распространена, иногда видимые вены — это просто особенность организма.

У варикозного расширения вен, кроме внешних признаков, есть и другие симптомы Patient education: Chronic venous disease : боль и ощущение тяжести в ногах.

Когда болезнь прогрессирует и переходит в более тяжёлую стадию, добавляются:

1. Отёки стоп или лодыжек.
2. Изменение цвета кожи над поражённой веной.
3. Инфекции кожи.
4. Язвы Varicose Veins . Появляются там, где вены перегружены больше всего. Заживают с трудом.

Доктор (а венами занимается флеболог) осматривает сосуды и назначает пациентам УЗИ: с помощью ультразвука можно определить, какие клапаны не работают, нет ли в венах сгустков крови.

Чем опасно варикозное расширение вен

Но боль и язвы не главные проблемы. Есть и другая опасность, которую невооружённым глазом не обнаружить. Из-за застоя крови в сосудах образуются тромбы — плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут и оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки Varicose Veins . Это состояние называется тромбоэмболией. Оно очень опасно и может приводить даже к смерти.

Почему появляется варикоз

Нет одной причины, которая приводила бы к варикозу. Но есть несколько факторов, которые увеличивают риски:

1. Генетическая предрасположенность. Без генетики никуда, и если родители страдали варикозом, существует вероятность получить его в наследство.
2. Пол. Женщины болеют варикозным расширением вен намного чаще мужчин. В одном из исследований Prevalence and Risk Factors for Chronic Venous Disease in the General Russian Population варикоз нашли у 63% женщин и у 37% мужчин в России.
3. Травмы и хирургические вмешательства. Они могут нарушить работу клапанов сосудов.
4. Лишний вес. Из-за него увеличивается нагрузка на ноги, и это приводит к проблемам.
5. Большие физические нагрузки. Особенно опасны статические нагрузки. Например, постоянно сидеть или много стоять вредно. Лучше двигаться, менять положение тела, чтобы заставлять работать разные мышцы.
6. Возраст. Чем вы старше, тем слабее стенки сосудов.
7. Беременность. Дополнительные нагрузки и изменения в организме повышают риск варикоза.

Чем лечить варикоз

В основном лечение сводится к тому, чтобы уменьшить нагрузку на вены и восстановить кровоток. Если неприятных симптомов и угроз образования тромбов нет, то и лечение может не требоваться Varicose veins treatment .

Физические нагрузки

Лёгкая физкультура, особенно ходьба, — хороший способ заставить ноги работать так, как им положено. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.

Умеренные физические нагрузки — это ещё и лучший (и единственный доказанный) способ профилактики варикоза Varicose Veins .

От проявлений варикоза здорово помогает самомассаж (вместе с ним можно использовать и кремы или мази). Простейшее упражнение вообще не требует движения — нужно просто лечь и приподнять ноги, чтобы уменьшить отёк.

Компрессионное бельё

Компрессионные чулки, которые немного сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать, и это один из главных методов лечения варикоза. Их носят и с лёгкой формой болезни, и с тяжёлой.

Бельё различается по силе компрессии, форме. Поэтому перед покупкой лучше проконсультироваться с врачом и учесть его рекомендации.

Помните: компрессионное бельё постепенно растягивается, так что его нужно выбрасывать после нескольких месяцев носки и покупать новое.

Медикаменты

Любые лекарства назначает врач. Иногда нужны средства, которые препятствуют образованию тромбов, иногда требуются антибиотики для лечения инфекций или кремы, которые помогут успокоить раздражённую кожу.

Операция

В некоторых случаях показана операция — это самый эффективный метод. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией.

Смысл этих методов в том, чтобы закрыть поражённую вену. Когда она не будет работать, кровь найдёт обходной путь: отправится к сердцу по здоровым глубоким сосудам, которые крайне редко подвержены варикозу (они толще и прочнее, их не так просто растянуть).

Удаляют сосуды сегодня крайне редко и только в тяжёлых случаях.

Когда обращаться к доктору

Всегда, если заметили сосудистую сетку, выпирающие вены или сильные отёки на ногах. Это нужно, чтобы не заниматься самолечением. Только обследование поможет определить, стоит ли идти в аптеку за компрессионным бельём и пить разжижающие кровь лекарства.