Дюфастон содержит гормон

Является ли Дюфастон гормональным

Препарат Дюфастон (Duphaston) представляет собой таблетированное средство, которое широко применяется в лечении женских проблем репродуктивной системы. Он абсолютно безопасен для пациенток и практически не имеет побочных эффектов. Лекарство успешно применяют во время беременности.

Общее описание

У многих девушек есть сомнения, Дюфастон – это гормональный препарат или нет. По своей сути лекарство является аналогом прогестерона, однако его действующее вещество изготовлено синтетическим путем. Благодаря такому подходу были ликвидированы основные побочные действия естественных гормональных препаратов, такие как:

• эстрогенная активность;
• анаболическое действие;
• андрогенный эффект;
• глюкокортикоидное действие;
• термогенная активность;
• нарушение свертываемости крови.

Однако гормональный препарат Дюфастон применяется для заместительной терапии, поэтому имеет необходимые прогестерону эффекты.

Если принимать его во время беременности, он препятствует самопроизвольному аборту. При правильном применении лекарства не останется никаких негативных последствий от терапии. Исключение составляют пациентки, не соблюдающие указания врача и самостоятельно прекращающие пить лекарство.

Показания к применению

Назначать препарат нужно в тех случаях, когда выявлена недостаточная выработка прогестерона. Если у женщины есть патология репродуктивной системы и доказано, что она вызвана гормональным дисбалансом, то используют Дюфастон.

Гормональные таблетки Дюфастон требуются для лечения следующих проблем:

• эндометриоза (чрезмерного разрастания и заноса в соседние органы эндометрия);
• бесплодия (если отмечается недостаточность лютеинов);
• угрозы самопроизвольного аборта;
• привычного выкидыша;
• тяжелого предменструального синдрома (при наличии интенсивных болевых ощущений и других нарушений общего состояния);
• аменореи (отсутствия менструации);
• сбоев в месячном цикле;
• дисфункциональных маточных кровотечений.

Также Дюфастон применяется во время планирования беременности. С его помощью создается благоприятный фон для зачатия ребенка, его имплантации и дальнейшего развития. Однако прием лекарства должен быть согласован с врачом.

Противопоказания

В отличие от своих естественных аналогов, гормональный Дюфастон не имеет большого количества противопоказаний. Обычную заместительную терапию не всегда удается проводить из-за сопутствующих патологий пациентки. Также возможен прием гормонов, который лечит одно заболевание, но способствует развитию другого. Для Дюфастона подобное свойство не характерно.

Его основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость действующего вещества. Встречается такая особенность нечасто, но иногда мешает проводить женщине лечение. В таких ситуациях назначают аналоги препарата из той же группы.

Не рекомендуется пить лекарство во время лактации, хотя при беременности Дюфастон может назначаться в качестве вспомогательного средства. Вещества в лекарстве проникают в молоко и могут влиять на ребенка, что является нежелательным эффектом.

Последствия приема

Беря во внимание ток факт, что Дюфастон это заместительный препарат при при гормональном сбое, он может приводить к кратковременным реакциям, связанным с резким восстановлением баланса. К ним относятся:

• обильные выделения в середине цикла;
• кратковременное отсутствие менструаций;
• небольшое количество бурых выделений вне зависимости от фазы цикла.

Также последствием приема лекарства может стать беременность. Дюфастон не является контрацептивом, а девушки, игнорируя инструкцию, занимаются незащищенным сексом. Даже у бесплодных пациенток результатом приема бывает беременность. Только в этом случае эффект считается положительным.

Не разобравшись в том, гормональный препарат или нет Дюфастон, девушки пытаются лечить свои реальные и надуманные патологии. Таким образом, они сбивают баланс гормонов в организме, даже если он изначально был нарушен. Без комплексного обследования практически нереально угадать правильную дозировку и длительность курса.

Последствием такого самолечением становится полное исчезновение менструаций. Для восстановления месячного цикла понадобится большое количество времени и множество обследований. О беременности в периоде ликвидации последствий можно забыть.

Гормон или нет

Даже изучив инструкцию, пользователи задумываются, является ли Дюфастон гормональным препаратом. По своей молекулярной структуре, химическим свойствам и медицинским эффектам он полностью идентичен половому гормону. Однако тот факт, что из препарата убрали часть структуры, тем самым уменьшив количество оказываемых им эффектов, не позволяет считать его полноценным гормоном.

Отвечая на вопрос, какой гормон содержит Дюфастон, следует отметить, что действующее вещество разработано синтетическим путем. Оно является аналогом природного прогестерона и называется дидрогестероном. Препарат является облегченной версией полового гормона, из-за чего врачи в своей практике отдают предпочтение именно Дюфастону. Отсутствие нежелательных при лечении эффектов позволяет считать его средством лучшим, чем естественный прогестерон.

Дюфастон®

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: дидрогестерон 10 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилоксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид безводный коллоидный, магния стеарат,

оболочка: Opadry белый Y-1-7000 (титана диоксид (Е-171), метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, со скошенными краями на одной стороне, с надписью «155» слева и справа от риски на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны. Прогестагены. Производные прегнадиена. Дидрогестерон.

Код АТХ G03DB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) от 0.5 до 2.5 часов. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг внутривенно) составляет 28%.

В таблице приведены средние значения фармакокинетических параметров дидрогестерона (Д) и дигидродидрогестерона (ДГД) после многократного приема дидрогестерона внутрь в дозе 10 мг.

Дидрогестерон 10 мг

*: из расчета AUC (0-tau)/24

Распределение. При стабильной концентрации дидрогестерона при внутривенном введении объем распределения около 1400 л. Дидрогестерон и ДГД связываются с протеинами плазмы крови более чем на 90%.

Метаболизм. После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется в ДГД. Концентрация основного метаболита 20-α-дигидродидрогестерона (ДГД) достигает пика примерно через 1.5 часа после приема дозы. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем дидрогестерона. Отношения AUC (площади под кривой) и Cmax (максимальной концентрации) ДГД и дидрогестерона составляют примерно 40 и 25, соответственно. Периоды полувыведения дидрогестерона и ДГД в среднем 5–7 часов и 14–17 часов, соответственно. Основной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является присутствие 4,6-диен-3-1 конфигурации исходного соединения и отсутствие 17-α-гидроксилирования. Это объясняет отсутствие эстрогенного и андрогенного эффектов дидрогестерона.

Выведение. После приема внутрь меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий клиренс плазмы 6,4 л/мин. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 часа. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.

Зависимость от дозы и времени. Фармакокинетика линейна как при однократном, так и многократном дозировании в интервале от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что параметры фармакокинетики Д и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Фармакодинамика

Дидрогестерон – это синтезированный аналог прогестерона, активный при приеме внутрь. Дюфастон® вызывает полную секреторную трансформацию эндометрия в эстроген-сенсибилизированной матке, тем самым обеспечивая защиту эндометрия от гиперплазии и/или рака, риск который повышается при приеме эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и кортикоидной активностью.

Дюфастон® не подавляет овуляцию. Вследствие этого остается возможность зачатия у женщин репродуктивного возраста, принимающих Дюфастон®.

У женщин в постменопаузе с не удаленной маткой ЗГТ эстрогенами повышает риск гиперплазии и рака эндометрия. Добавление прогестагена предупреждает повышение этого риска.

Показания к применению

– нарушение менструального цикла

– бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности

– угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона

– привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона

При терапии эстрогенами у женщин с интактной маткой может быть использован в циклическом режиме при следующих состояниях:

– для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

– дисфункциональные маточные кровотечения

Способ применения и дозы

Предлагаемые режимы приема можно корректировать в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной реакции на лечение.

Нерегулярные менструации – по 1 таблетке (10 мг) в день с 11-го по 25-й день. Возможно достижение регулярного 28-дневного цикла.

Эндометриоз – по 1-3 таблетки (10-30 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы.

Дисменорея – по 1-2 таблетке (10-20 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы. Лечение продолжать на протяжении 6 месяцев непрерывно.

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности – по 1 таблетке (10 мг) в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение продолжать непрерывно, в течение минимум 6 последовательных циклов. При наступлении беременности лечение рекомендуется продолжать в течение первых месяцев по схеме, рекомендованной при привычном аборте.

Угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона – начальная доза: 4 таблетки (40 мг) однократно, затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов до исчезновения симптомов. Лечение следует начинать с наивысшей дозы. При продолжении или рецидиве симптомов во время лечения дозу следует повышать на 1 таблетку (10 мг) каждые 8 часов. Лечение продолжать в эффективной дозе в течение 1 недели после исчезновения симптомов; затем постепенно снижать. При последующем рецидиве симптомов лечение продолжить приемом эффективной дозы, достигнутой ранее.

Привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона – по 1 таблетке (10 мг) в день до 20-й недели беременности; затем дозу можно постепенно снизить. Лечение следует начать до зачатия. При возникновении симптомов угрожающего аборта лечение продолжить соответственно данному показанию.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Для прекращения кровотечения – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней. Через несколько дней после прекращения лечение возможно интенсивное кровотечение отмены. Пациентка должна быть предупреждена об этом.

Последующее интенсивное кровотечение можно предупредить посредством назначения с профилактической целью 1 таблетки (10 мг) в день с 11-го по 25-й дни цикла, при необходимости в комбинации с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов. После этого лечение можно прекратить, чтобы убедиться в восстановлении регулярности циклов.

Вторичная аменорея – по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день с 11-го по 25-й день цикла для достижения секреторной трансформации эндометрия в результате адекватной стимуляции эндогенными или экзогенными эстрогенами.

Для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы – в комбинации с непрерывным приемом эстрогенов – по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При необходимости приема 2 таблеток в день, дозу делят на два приема. При приеме дидрогестерона возможны кровотечения отмены.

Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами следует проводить при использовании минимальной эффективной дозы гормонов и на протяжении наиболее краткого курса, сопоставимого с целями лечения и рисками для каждой женщины, при регулярной переоценке рисков и преимуществ.

Предменструальный синдром – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дети и подростки младше 18 лет: Нет соответствующих данных по использованию дидрогестерона до менархе.

Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.

Для перорального применения. При назначении более высоких доз таблетки следует принимать в несколько приемов в течение дня.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции, о которых сообщалось наиболее часто во время клинических испытаний у пациенток при использовании дидрогестерона по показаниям без применения эстрогена, были следующими: метроррагия, болезненность/чувствительность молочных желез, мигрень/головная боль.

Следующие нежелательные побочные реакции (с указанием их частоты) наблюдались во время клинических испытаний при использовании дидрогестерона (n=3483) по показаниям без применения эстрогена и были сообщены спонтанно.

Дюфастон: для чего назначают, инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги

Как принимать Дюфастон. Фото: lekkupi.ru

Дюфастон широко применяется в гинекологической практике. Дюфастон используется при эндометриозе, при планировании беременности, для предупреждения выкидышей. Пациенткам, которым назначено лекарство, необходимо иметь представление об основных аспектах его назначения — показания, противопоказания, побочные эффекты и т.д.

Активный компонент в составе Дюфастона — дидрогестерон. В 1 таблетке имеется 10 мг данного вещества. Помимо него, препарат содержит вспомогательные компоненты — крахмал, лактоза, гипромелоза, соли и оксиды кремния и магния. Дюфастон обладает гестагенным действием, сам дидрогестерон — синтетический прогестаген. Представляет собой аналог женского гормона — прогестерон. Препарат восполняет недостаток данного гормона, воздействует на пораженный в матке эндометрий, блокируя его пролиферацию и способствуя наступлению беременности.

Дидрогестерон — синтетический аналог естественного вещества, максимально близкий к его природной структуре. Именно химический способ получения позволяет избежать гиперкоагуляции, нарушений липидного обмена. Дюфастон не влияет на саму овуляцию, не имеет контрацептивной активности, не вызывает скачков температуры и не повышает аппетит. Это объясняет минимум побочных эффектов и хорошую переносимость.

Инструкция по применению Дюфастона

Главная задача, для чего назначают Дюфастон — коррекция дефицита прогестерона. Препарат используется при эндометриозе, бесплодии, различных нарушениях менструального цикла.

Для чего назначают Дюфастон

• Привычное невынашивание беременности.
• Угрожающий выкидыш.
• Дюфастон используется при задержке месячных.
• Маточные кровотечения, вызванные нарушением функции яичников.
• Предменструальный синдром.
• Дюфастон назначается для вызова месячных (например, такое может потребоваться при менопаузе).
• Профилактика пролиферации тканей у пациенток, принимающих гормональные препараты в период менопаузы.

В последнем случае Дюфастон применяется как средство заместительной гормональной терапии. Препарат используется для моно- и комплексного лечения. Схема приема отличается при различных патологиях, как и длительность. Минимальная суточная доза — 10 мг, максимальная — 40 мг. Кратность приема — от 1 до 3 раз в день, желательно после приема пищи.

Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон используется при планировании беременности у пациенток с эндометриозом и бесплодием (при наличии недостаточной выработки прогестерона). Препарат используется в том числе как один из этапов ЭКО. Прием средства нормализует гормональный фон организма женщины и способствует наступлению беременности. Пациенткам важно знать, как пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат принимается внутрь, по 1 таблетке в день с 14 по 25 день цикла. Длительность — минимум 6 месяцев. Врач может назначить прием Дюфастона при наступлении беременности на ранних сроках в течение определенного времени. Сама длительность определяется индивидуально.

Дюфастон при беременности

Важно знать, для чего назначают Дюфастон беременным женщинам. Лекарственное средство необходимо при привычном невынашивании беременности. Данный диагноз выставляется при наличии 3 выкидышей до срока 20 недель. Препарат помогает поддерживать уровень прогестерона оптимальным, поддерживать желтое тело в функциональном состоянии. Прием лекарства при беременности должен происходить только по рекомендации врача и под его контролем. В противном случае повышается риск рождения ребенка с повышенным риском развития тяжелых аллергий, бронхиальной астмы, патологий надпочечников.

Дюфастон. Фото: forumaden.com

Формы выпуска

Дюфастон выпускается в виде таблеток по 20 или 28 шт в упаковке. Дюфастон не выпускается в виде свечей — вагинальных или ректальных. Если требуется данная форма, то используются аналоги.

Побочные эффекты от Дюфастона

Дюфастон может вызывать аллергические реакции. Также препарат способен провоцировать усиление интенсивности головных болей и частоту мигренозных приступов. Другие побочные действия Дюфастона:

• Снижение количества эритроцитов и гемоглобина.
• Часто встречается со стороны ЖКТ: тошнота.
• Обильное выделение крови из половых путей.

Препарат может вызывать повышение чувствительности груди, в редких случаях фиксировалось появление отеков нижних конечностей. Случаев передозировки зарегистрировано не было. Дюфастон противопоказан при наличии у пациента аллергии на компоненты средства, нарушениях всасывания углеводов, во время грудного вскармливания.

Аналоги Дюфастона

Что лучше: Утрожестан или Дюфастон

Главное отличие этих препаратов заключается в том, что Дюфастон содержит синтетический гормон. В составе Утрожестана имеется так называемый микронизированный прогестерон, добытый из растительного сырья.

Преимущества Дюфастона: минимум побочных эффектов и негативного влияния на плод, хорошая переносимость, отсутствие седации и повышения массы тела. Данный препарат не вызывает гиперкоагуляции — потому отсутствует риск тромбообразования. Это же касается головных болей и мигрени — у пациентов с этими диагнозами не наблюдалось ухудшения течения данных патологий.

У Утрожестана также имеется целый ряд положительных качеств. Они следующие:

• Хорошая переносимость.
• Масса тела пациентов не повышается.
• Угнетает действие окситоцина, тем самым способствуя наступлению и сохранению беременности.
• Не вызывает задержку жидкости, поэтому отеки при применении Утрожестана не развиваются.
• Регулирует баланс мужских половых гормонов в организме женщины.
• Имеет форму выпуска — капсулы, которые можно применять и вагинально.
• Чуть более низкая цена отпуска из аптек.

Невозможно сразу ответить на вопрос — что лучше — Утрожестан или Дюфастон. Выбор зависит от патологии, индивидуальной переносимости пациента, наличии или отсутствии хронических патологий (это касается заболеваний пищеварительного тракта). Важный аспект — это выбор формы выпуска и дозировки.

Утрожестан. Фото: yandex.ru

Назначение того или иного препарата и замена его другим осуществляется только врачом после выяснения всех указанных выше факторов. Для этого требуется подробный сбор анамнеза и проведение всего комплекса лабораторных и физикальных методов исследования. Только после детального сбора клинических данных специалист назначает то или иное средство.

Дюфастон производится фирмой Эбботт (Нидерланды). Препарат не имеет аналогов. Но врачи по действию могут назначать уже упомянутый выше Утрожестан, который выпускается фирмой Безинс (Бельгия). Следует упомянуть Ипрожин (Италия) с действующим веществом — Прогестерон. Праджисан (Индия) с активным компонентом Прогестерон микронизированный.

Замена Дюфастона другими препаратами осуществляется только врачом.

Ипрожин. Фото: orebenke.info

Праджисан. Фото: tvoimesyachnye.ru

Дюфастон — это гормональный препарат или нет

Это один из часто задаваемых вопросов про данный препарат. Дюфастон относится к гормональным средствам. Активный компонент — синтетический прогормон. Именно поэтому использование — только строго по показаниям и только по назначению врача и его контролем.

Дюфастон и алкоголь

Врачи не рекомендуют совмещать прием Дюфастона со спиртными напитками. Алкоголь уменьшает эффективность препарата, может спровоцировать усиление кровотечений, при планировании или во время беременности — негативно влиять на плод. Период полного выведение 1 таблетки из организма — 72 часа. Только по истечении данного промежутка времени можно употреблять спиртные напитки. Прием спиртного исключает использование лекарства, совместимость Дюфастона и алкоголя считается низкой.

Вывод

Подытоживая, можно сказать, что данное средство имеет целый ряд положительных качеств — хорошая клиническая эффективность, переносимость, минимум нежелательных реакций, доступность. Эти аспекты позволяют выбрать его применение при определенных гинекологических патологиях. Несмотря на положительные качества, Дюфастон способен вызывать аллергические реакции, прием любого препарата подразумевает под собой риски для здоровья. Поэтому самостоятельное назначение недопустимо, только после консультации лечащего врача и под его постоянным контролем.