Амоксициллин фото упаковки
Оригинал или подделка, как не дать себя одурачить? Амоксициллин: фото упаковки
Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в процессе лечения туберкулёза.
Широкое распространение получает поддельный Амоксициллин, который неопытный покупатель не может отличить от настоящего. Такое лекарственное средство опасно.
В лучшем случае поддельный антибиотик не окажет никакого эффекта (если при его создании использовался, например, мел).
В худшем – лекарство окажет негативный эффект и придётся помимо основного заболевания лечить ещё и последствия приёма неправильного препарата.
Чем опасна подделка при лечении туберкулёза?
Для больного туберкулёзом приём поддельного Амоксициллина опаснее, чем для человека, которому это лекарственное средство было назначено как лечение, например, воспаления на ранних стадиях.
В процессе приёма препарата больной будет ожидать наступление эффекта длительный период, а за это время туберкулёз будет прогрессировать.
В зависимости от того, на какой стадии заболевание было обнаружено, оно может как перейти из скрытой формы в открытую, так и обрести больший очаг распространения, что ухудшит состояние больного (в особо запущенных случаях — до критического уровня).
Российские производители Амоксициллина: торговые названия, фото
Амоксициллин при лечении туберкулёза применяется как дополнительное средство в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в разной дозировке — 250, 500 мг, 1 г.
Справка. Приобрести клавулановую кислоту отдельно и объединить её приём с таблетками Амоксициллина не получится — эти два соединения выпускаются уже объединенными.
На территории России Амоксициллин, показанный к применению больным туберкулёзом, выпускают:
- «ЭЛЬФА НПЦ» (торговое наименование — Амоксиван, выпускается в порошке, разводимом в растворе для внутривенного введения).
- «ВИАЛ» (торговое наименование — Амоксициллин + клавулановая кислота — Виал, порошок для внутривенного введения и таблетки).
Фото 1. Упаковка и ампула препарата Амоксициллин+клавулановая кислота от компании «Виал».
- «КРАСФАРМА» (торговое наименование совпадает с компанией ВИАЛ, форма выпуска — порошок для инъекций).
- «СИНТЕЗ» (торговое наименование — Арлет, таблетки в плёночной оболочке).
Фото 2. Упаковка Аугментина в форме таблеток, в пачке 20 штук. Производитель «ГлаксоСмитКляйн».
- «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг» (торговые наименования — Аугментин, Аугментин ЕС и Аугментин СР). Форма выпуска препарата в первом торговом наименовании — таблетки в плёночной оболочке и порошки, предназначенные для инвазивного введения либо изготовления суспензии. Аугментин ЕС только порошок для суспензии. Аугментин СР — в форме таблеток с модифицированным высвобождением.
- «РУСЮРОФАРМ» выпускает Верклав — порошки, используемые в процессе приготовления раствора, вводимого в вену больного.
- «ФОРТЬЮН МЕД» выпускает порошок для изготовления раствора (вводимого внутривенно с дозировкой в зависимости от назначения врача) под названием Фораклав.
- «АВВА РУС» — Экоклав (в таблетках в плёночной оболочке и порошке для суспензии).
Фото 3. Упаковка препарата ЭКОклав в форме таблеток, в пачке 15 штук. Производитель «АВВА Рус».
Зарубежные производители препарата в форме таблеток и порошка для инъекций
Список компаний, производящих специализированный на лечении туберкулёза Амоксициллин, обширнее перечня отечественных фармацевтических компаний. Производством такого препарата заняты:
- Китайская компания «ZHUHAI UNITED LABORATORIES» (торговое наименование на территории России — Амовикомб, форма выпуска — порошки для инъекций).
- Словенская фирма «LEK d.d.» (официальный производитель и представитель — швейцарская фирма «САНДОЗ»). Торговое наименование — Амоксиклав. Выпускается в таблетках и порошках для инъекций и разведения суспензий. Выпускает также Амоксиклав Квиктаб в форме диспергируемых таблеток.
- Индийская фирма «AUROBINDO PHARMA» выпускает средство под названием Амоксициллин + клавулановая кислота в форме порошков для внутривенных инъекций и суспензий, принимаемых внутрь.
- «AUROBINDO PHARMA» совместно с американской фирмой «ПФАЙЗЕР» выпускает таблетки (название идентично используемому индийской компанией, различается только форма выпуска).
- Индийская компания «MICRO LABS» выпускает Бактоклав в таблетках с разной дозировкой активного вещества.
- Кипрский производитель «MEDOCHEMIE» выпускает Медоклав в формах: порошка для инъекций в вену, порошка для приготовления суспензии и таблеток.
- «HEMOFARM» (Сербия) производит Панклав и Панклав 2х в форме: таблеток и суспензионного порошка.
- «RANBAXY LABORATORIES» (Индия) — Ранклав в таблетках.
- «IPCA LABORATORIES» (Индия) — Рапиклав, таблетки.
- «S.P.INCOMED» (Индия) — Фибелл, порошок для инъекций внутривенно.
- «ASTELLAS PHARMA EUROPE» (Нидерланды) — Флемоклав Солютаб, диспергируемые таблетки.
- «ФАРМТЕХНОЛОГИЯ» (Республика Бларусь) — Амоксициллин-ФТ, таблетки.
- «MEKOPHAR CHEMIMICAL» (Вьетнам) — Амоксициллин-ДС, капсулы
Как выглядит поддельный Амоксициллин? Картинка оригинальной упаковки препарата
При покупке лекарственного средства во избежание приобретения подделки стоит обратить внимание на значимые внешние признаки. Непосредственно после назначения лекарственного средства врачом попросите его показать упаковку оригинального лекарства — так вы увидите существенные знаки отличия и сможете сравнить приобретаемое средство с назначенным.
Рекомендуется обращать внимание на внешний вид упаковки лекарства — явная подделка упаковывается в коробку плохого качества, шероховатую, с размытыми надписями. Инструкция у подделки также может иметь изъяны — если в листочке отсутствует аннотация лекарства на русском языке, то это — один из признаков поддельного препарата.
Ещё один признак — штрих-код на упаковке плохого качества и размазывается при проведении по нему пальцем. С качественным средством такого происходить не должно. Обращайте внимание и на специфические отличительные знаки, если они вам известны (особый шрифт, светоотражающие наклейки).
Важно! Для дополнительной проверки подлинности запросите у фармацевта, продающего препарат, сертификат подлинности на лекарство.
Если средство уже приобретено или имеется возможность проверки содержимого упаковки перед покупкой, обратите внимание на цвет препарата, его форму (если покупаются таблетки) и качество измельчения (если приобретается лекарство в форме порошка).
Фото 4. Оригинальная упаковка Амоксициллина от «Барнаульского завода медицинских препаратов». В пачке 20 таблеток дозировкой 500 мг.
Для сравнения можно воспользоваться специальным справочником или средством, которое приобреталось ранее, если оно идентично приобретённому.
Качество внутренней упаковки имеет значение — мутные флаконы с плохо пропечатанным наименованием сигнализируют о вероятной подделке.
Амоксициллин (Amoxicillin)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Амоксициллин |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксициллин
Таблетки | 1 таб. |
амоксициллин | 250 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.
1 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.
10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.
10 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.
15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.
15 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.
5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – банки полимерные.
5 кг – пакеты полиэтиленовые (1) – барабаны картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания активных веществ препарата Амоксициллин
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A27 | Лептоспироз |
A32 | Листериоз |
A54 | Гонококковая инфекция |
J03 | Острый тонзиллит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K29 | Гастрит и дуоденит |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
Режим дозирования
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Противопоказания к применению
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Амоксициллин: инструкция по применению
Фармацевтика разработала немало препаратов, применяющихся для лечения бактериальных инфекций. И одним самых известных и эффективных препаратов класса антибиотиков является амоксициллин. Лекарство употребляют при различных болезнях, когда необходимо устранить вызывающую их вредоносную микрофлору.
Состав
В состав препарата входит амоксициллин в форме тригидрата (574 мг или 1148 мг, что эквивалентно 500 мг и 1000 мг чистого амоксициллина). Также в составе средства можно найти ряд вспомогательных веществ:
- стеарат магния,
- поливидон,
- карбоксиметилкрахмал натрия,
- диоксид титана,
- тальк,
- гипромеллоза.
Фармакокинетика
После приема препарат проникает во все ткани организма, что обуславливает его высокий терапевтический эффект. Также наблюдается прямая зависимость между дозой и концентрацией вещества в организме. На 50-70% амоксициллин выводится почками, через печень выводится лишь небольшая часть препарата.
Фармакодинамика
Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия амоксициллина основан на воздействии на определенные ферменты, из которых состоит клеточные стенки бактерий. Без данных ферментов стенки клеток разрушаются, и происходит гибель бактерий.
Фармакологическое действие
Амоксициллин активен против различных типов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, поскольку существуют микроорганизмы, устойчивые к действию амоксициллина. В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому нередко амоксициллин выпускают в комбинации с клавулановой кислотой, защищающей его от действия бета-лактамазы.
Однако и амоксициллин в чистом виде также используется довольно часто, несмотря на свой более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Объясняется это, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных действий.
Показания
Препарат используется для лечения бактериальных инфекций:
- верхних и нижних дыхательных путей,
- ЖКТ,
- мочеполовых органов,
- кожи.
Врач может назначить антибиотик при следующих инфекционных заболеваниях органов дыхания:
Заболевания мочеполовой системы, при которых может назначаться препарат:
- цистит,
- пиелит,
- нефрит,
- пиелонефрит,
- уретрит,
- гонорея,
- эндометрит.
Заболевания ЖКТ, при которых используется антибиотик:
- холецистит,
- перитонит,
- энтероколит,
- холангит,
- брюшной тиф,
- дизентерия,
- сальмонеллез (в том числе и при бактерионосительстве),
При каких инфекциях кожи и мягких тканей врач может назначить антибиотик:
- лептоспироз,
- рожа,
- импетиго,
- бактериальные дерматозы.
Форма выпуска, условия хранения и срок годности препарата
Препарат продается лишь в виде таблеток или капсул. Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку в 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей.
Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Срок годности амоксициллина составляет три года. Хранить его можно в темном месте при температуре не выше +25 ºС .
Цены в аптеках
Препарат отличает доступная цена. Она может составлять примерно 30 рублей за упаковку из 10 таблеток и примерно 60 рублей за упаковку из 20 капсул. Гранулы для приготовления суспензии (10 шт. в упаковке) стоят также около 60 рублей.
Противопоказания
Антибиотик имеет немного противопоказаний. К основным противопоказаниям относятся:
- возраст до 3 лет,
- первый триместр беременности,
- грудное вскармливание,
- непереносимость пенициллинов,
- тяжелая форма почечной недостаточности,
- тяжелые расстройства пищеварительной системы,
- инфекционный мононуклеоз,
- лимфолейкоз,
- бронхиальная астма,
Применение амоксициллина при беременности и лактации
С осторожностью назначают препарат при беременности. Его можно использовать лишь во втором и третьем триместрах. Поскольку антибиотик проникает в грудное молоко, то прием его при грудном вскармливании запрещен, так как препарат может вызвать у ребенка аллергические реакции и дисбактериоз.
Побочные явления
К побочным явлениям относятся:
- тошнота, диспепсия;
- диарея;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- изменения в составе крове, анемия;
- стоматит;
- дисбактериоз ;
- кандидоз;
- кольпит;
- головная боль;
- аллергические реакции;
- тахикардия.
- неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревожность, спутанность сознания).
Способ применения и дозы
Точная дозировка амоксициллина определяется врачом. При разных заболеваниях необходимы различные дозы и схемы приема. Максимальной суточной дозой амоксициллина является 6 г.
Обычно взрослым и детям старше 10 лет с весом более 40 кг рекомендуется принимать 250-500 мг за один раз. Всего препарат необходимо принимать трижды в день, через 8 ч. Интервалы между приемами необходимо строго выдерживать, так как это является гарантией поддержания необходимой терапевтической концентрации препарата в организме. В случае тяжелых инфекций дозировка амоксициллина может быть увеличена до 1000 мг.
В педиатрической практике антибиотик может назначаться детям, начиная с 4-недельного возраста. Для маленьких детей предпочтительно использование суспензии. Детям 5-10 лет обычно назначается 250 мг амоксициллина 3 раза в день, в 2-5 лет – 125 мг 3 раза в день. Для детей младше 2 лет и грудных детей назначаются дозы, исходя из их веса – 20 мг/кг в сутки. Эту дозу амоксициллина следует разделить на 3 приема.
Длительность лечения амоксициллином также устанавливается врачом. Обычно она колеблется в пределах 5-14 дней. Но даже если пациент чувствует улучшение после нескольких дней приема препарата, то не следует прекращать курс (желательно продлить его еще на 2-3 дня), так как это может привести к рецидиву заболевания.
Согласно инструкции по применению, прием пищи не влияет на усвояемость препарата.
Приготовление суспензии
Для приготовления суспензии следует добавить воды до риски во флаконе, а затем взболтать его. Готовая суспензия может храниться при комнатной температуре до 2 недель. Перед каждым применением флакон необходимо взбалтывать. Мерная ложка, которой снабжен препарат, имеет объем в 5 мл. Если правильно приготовить суспензию, то в ней должно содержаться 250 мг амоксициллина.
Взаимодействие
Прочие бактерицидные антибактериальные средства усиливают действие препарата при одновременном приеме, а бактериостатические средства (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию.
Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) препятствуют абсорбции амоксициллина, а вот аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Препарат усиливает всасывание дигоксина и снижает эффективность эстрогенсодержащих контрацептивов.