Общий анализ крови эдс
Кровь на ЭДС что это, расшифровка анализа и как его сдавать
Что делать в случае положительного анализа на сифилис
Во-первых, нужно не паниковать и обратиться к врачу для дополнительной консультации. Возможно, были нарушены нормы проведения исследования или другие факторы повлияли на результат. Рекомендуется сдать кровь повторно.
- при планировании и ведении беременности, для выявления заболевания в ходе диспансеризации,
- будущим донорам,
- работникам, которым требуется медицинская книжка.
Рекомендовано проходить исследование лицам, находящимся в группе риска, например: детям инфицированных родителей, людям, контактирующим с больными, имевшим незащищенные половые акты.
Существует и бытовой способ распространения инфекции. Поэтому, если хотите знать, все ли нормально со здоровьем, своевременно проходите исследования и соблюдайте меры профилактики.
Показания к проведению процедуры и ее недостатки
Существуют определенные группы людей, подверженные постоянной диагностике при помощи такого анализа, как ЭДС:
- доноры;
- проходящие военную службу;
- находящиеся на лечении в медицинском учреждении;
- беременные;
- готовящиеся к операции;
- работники детских садов, компаний по производству продуктов питания и медицинских учреждений;
- заключенные.
Анализ крови на выявление сифилиса предполагает проведение процедуры в определенных случаях.
К ним относятся:
- плановое обследование здоровых людей;
- при подозрении на инфицирование;
- до и во время беременности;
- при диагностировании сифилиса;
- для определения эффективности лечения;
- при проверке доноров.
Существенным недостатком данного метода является риск получения недостоверных результатов анализа. Это объясняется тем, что антитела имеют способность вырабатываться не только при таком заболевании, как сифилис, но и в других случаях.
К таким относятся:
- протекание заболеваний в хронической и острой форме — среди них самыми распространенными считаются новообразования, патологии сердечной системы, высокий уровень сахара в крови, туберкулез, рак крови;
- физиологические особенности организма — беременность, менструация;
- злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
- воздействие наркоза и прием некоторых медикаментов;
- употребление жирной и острой пищи, а также алкогольной продукции незадолго до сдачи крови.
Если ЭДС положительна
Если же ЭДС в крови пациента положительна, то это может говорить или о сифилисе, или о ложноположительным результате. Если результат этой реакции положительный, то пациента, как было сказано выше, направляют на консультацию к дерматовенерологу для подтверждения диагноза со специфическими трепонемными тестами, или для его опровержения.
Ложноположительная реакция с кардиолипиновым антигеном может быть при различных аутоиммунных заболеваниях, например, при аутоиммунном тиреоидите и системной склеродермии. У лиц среднего возраста положительным может быть результат при внутривенной наркомании, при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, похожими по своей антигенной структуре на возбудитель сифилиса. К таким болезням относится лепра, клещевой боррелиоз, и другие инфекции. Не исключается ложноположительная реакция при ВИЧ-инфекции, при наличии атипичной пневмонии, и даже у пожилых здоровых людей.
Поэтому, если экспресс-диагностика сифилиса внезапно, среди полного здоровья, оказалась положительной, то не стоит переживать. Просто нужно обследоваться более углублённо, и врач общей практики, или инфекционист, или венеролог всегда отнесутся к такому результату с пониманием, поскольку в их практике такое случается довольно часто даже у людей, не имеющих никакого отношения к этой неприятной болезни
В чем суть исследования
Анализ крови на реакцию Вассермана был назван в честь немецкого ученого. Он более 100 лет назад обнаружил, что при заболевании сифилисом организм вырабатывает особые антитела, которые притягивают к себе возбудителя болезни. Данные структуры способны влиять на разрушение эритроцитов крови. У людей, не инфицированных в крови таких антител нет.
Сдать кровь анализ на RW должны представители следующих профессий:
- Медицинские работники.
- Работники дошкольных образовательных заведений.
- Работники общественного питания.
- Работники торговли.
- Работники промышленности.
- Работники сферы обслуживания населения.
- Доноры.
Также исследование крови на рв должны регулярно сдавать:
- Наркоманы.
- Представители секс услуг.
- Лица, проживающие с инфицированным человеком.
Помимо этого исследование крови ЭДС назначается следующим пациентам:
- Беременным женщинам.
- Людям, впервые обратившимся в поликлинику.
- Людям со специфическими жалобами (боль в костях, сыпь, язвы).
- Пациентам перед госпитализацией.
Что такое анализ крови на ЭДС
ЭДС – экспресс-метод диагностики сифилиса. Также носит название RW, являясь сокращением от «реакция Вассермана». Анализ назван в честь ученого, впервые предложившего такой вид исследования. ЭДС-анализ крови известен давно как недорогой быстрый способ диагностики сифилиса. Это исследование входит в список необходимых при диспансеризации. Его простота и информативность позволяет выявлять опасное заболевание на начальных стадиях. Если вовремя не выявить болезнь и не лечить, то она прогрессирует, поражая органы, перерастая в хроническую форму. При ранней диагностике заболевание успешно лечится.
Анализ крови на ЭДС
Экспресс-диагностика сифилиса, сокращенно ЭДС, относится к серологическим нетрепонемным методам исследования крови. Этот тест был предложен немецким иммунологом А. Вассерманом и был назван его именем – реакция Вассермана (RW). Главные его преимущества – простота, дешевизна, быстрый результат. Кровь на ЭДС (или RW) сдают во время массовых обследований (скринингов) для выявления заболеваний у людей с виду здоровых, без каких-либо симптомов. Сегодня этот тест считается устаревшим. Он заменен другими, хотя до сих пор, когда говорят о нетрепонемной диагностике сифилиса, используют выражение «сдать кровь на RW».
Что такое серологическая диагностика?
Это косвенный метод обнаружения болезнетворного микроорганизма. При серологическом исследовании крови выявляют не самого возбудителя заболевания, а антитела, которые вырабатываются иммунными клетками при его внедрении, то есть определяют его присутствие по реакции организма.
Что такое нетрепонемный метод?
Как известно, сифилис вызывает бледная трепонема, относящаяся к спирохетам (спиралевидным бактериям). После ее внедрения в организме начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины IgG и IgM) к липопротеинам и фосфолипидам, которые высвобождаются в результате повреждения клеток спирохетой, и к липидам мембраны самого возбудителя. Антитела к липидам появляются в крови примерно через месяц после заражения. С помощью данного теста при первичном сифилисе их обнаруживают в крови в 90% случаев через 6 недель после инфицирования. При вторичном сифилисе положительный результат регистрируется практически в 100% случаев.
Недостатки метода
Главный недостаток ЭДС – невысокая специфичность и возможность ложноположительных результатов. Дело в том, что антилипидные антитела могут вырабатываться не только при сифилисе, но и по другим причинам. Среди них:
- хронические и острые заболевания: туберкулез, гепатит, системная красная волчанка, опухоли, воспалительные болезни сердца, заболевания крови, сахарный диабет, склеродермия, дерматозы и другие;
- физиологические состояния: менструация, беременность;
- наркоз, прием некоторых лекарственных препаратов;
- наркомания, алкоголизм;
- употребление жирной пищи и алкоголя накануне сдачи крови.
Кроме этого, такое тестирование бесполезно на поздней стадии сифилиса из-за недостаточной чувствительности.
Как проводится анализ?
Для исследования обычно используется венозная кровь. Ее сдают в утренние часы натощак, то есть последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Накануне не рекомендуется пить спиртные напитки и есть жирную пищу.
Две-три капли сыворотки крови пациента смешивают с антигеном кардиолипином в лунке стеклянной пластины и наблюдают за реакцией, которая длится в течение 30-ти минут. Заключение делают по количеству осадка и размеру образовавшихся хлопьев. Интенсивность реакции оценивают по шкале от одного до четырех (+, ++, +++, ++++).
При положительной реакции требуется подтверждение результата с помощью трепонемных тестов.
Расшифровка анализа
Результат ЭДС может быть или отрицательным, или положительным. Чем больше плюсов, тем серьезнее поражение:
- + и ++ – слабоположительная реакция (при одном плюсе результат считается сомнительным);
- +++ – положительная;
- ++++ – резко положительная.
В результате исследования указывают титры антител. Если анализ проводится для контроля лечения, то по титрам определяется, наступило ли выздоровление. Как правило, после лечения больной находится под наблюдением в течение года. За это время проходит тестирование несколько раз. Об эффективности лечения говорят, если титры за год снизились в четыре раза и более. Если в крови нет иммуноглобулинов IgM, значит, нет возобновления инфекции. Иммуноглобулины IgG могут присутствовать в крови долгое время после лечения, иногда даже всю жизнь.
Когда проводится анализ?
Нетрепонемные тесты нужны в следующих случаях:
- во время медицинских профосмотров здоровых людей;
- в качестве первичного анализа в случае подозрения на сифилис;
- перед зачатием и во время вынашивания плода;
- для подтверждения скрытой формы заболевания;
- для проверки доноров;
- для оценки эффективности лечения сифилиса.
Кому назначают?
Направление на ЭДС получают следующие категории лиц:
- люди с симптомами заболевания;
- лица, контактировавшие с больными сифилисом;
- люди, имеющие инфицированных половых партнеров;
- дети, родившиеся у больных матерей;
- люди с другими инфекциями, передающимися половым путем.
Показания для скрининга
Некоторые группы населения регулярно подвергаются профилактическим медосмотрам, включающим ЭДС. К ним относятся:
- доноры крови;
- беременные женщины;
- военнослужащие;
- пациенты, поступившие в стационар;
- больные, готовящиеся к хирургической операции;
- медики, работники детских учреждений и заведений общественного питания;
- находящиеся в местах лишения свободы.
Заключение
ЭДС – это удобный и быстрый способ предварительной диагностики сифилиса на ранних стадиях. Результат нельзя считать точным, а значит, поставить диагноз невозможно, пока не будет проведено полное обследование с применением других методик.
ЭДС, анализ крови: что это? Подробная расшифровка анализа
Анализ крови на ЭДС – что это? Экспресс-диагностика сифилиса, которая обозначается аббревиатурой ЭДС, представляет собой один из нетрепонемных серологических исследовательских методов анализа крови. Данный тест предложил иммунолог из Германии А. Вассерман, и он был назван в его честь – реакция Вассермана, или RW. Основные его достоинства – дешевизна, простота, быстрый результат.
На ЭДС кровь сдается в период скринингов, то есть массовых обследований, для определения заболеваний у здоровых, на первый взгляд, людей, у которых отсутствуют какие-либо тревожные симптомы. В настоящее время такой тест считается устаревшим и заменяется другими, но до сих пор, когда речь идет о нетрепонемном обнаружении сифилиса, применяется такое выражение – «сдать кровь на RW».
Описание анализа крови ЭДС и его назначение
Анализ крови на ЭДС сдается не только теми пациентами, которые подозревают, что у них есть заболевание, либо намереваются подтвердить уже поставленный диагноз, но и в обязательном порядке донорами крови и беременными женщинами. Терапия сифилиса может осуществляться посредством применения антибиотиков, но невылеченное заболевание перерастает в хроническую форму, поражающую все органы человеческого организма, а также характеризуется постоянными ремиссиями и рецидивами.
Проводят тест в следующих случаях:
- Если имеется подозрение на заболевание сифилисом.
- Для подтверждения диагноза – скрытого сифилиса.
- В случае необходимости проверки доноров.
- Тесты при беременности.
- Скрининг.
Переносчик
В качестве переносчика сифилиса выступает заболевший пациент и жидкости его тела. Возможно заражение половым путем, через кровь либо посредством применения предметов личной гигиены. Обычно причиной заболевания становятся беспорядочные сексуальные контакты. Чем раньше будет диагностирована патология, тем быстрее и проще становится лечение. Чтобы пройти тест, можно просто сдать натощак кровь. Если не требуются никакие другие анализы, кроме ЭДС, то нужно лишь не употреблять пищевые продукты в течение восьми часов. За день до проведения анализа соблюдать специальную диету не требуется. Обычно кровь берется из вены, однако возможно и из пальца, поскольку не нужно большое ее количество. Что это – ЭДС (анализ крови)? Рассмотрим подробнее.
Если обнаружены антитела
При обнаружении антител можно судить о проникновении инфекции в организм человека в определенной степени. Принимающий участие в тесте кардиолипин является таким веществом, которое извлекается из бычьего сердца. Особый кардиолипиновый раствор соединяется с небольшим количеством крови в стеклянных лунках. Полученный раствор оценивается через полчаса на количество получившегося осадка.
Необходимо помнить о возможных погрешностях. Положительный результат не всегда говорит о том, что пациент болен. Хотя тест является достаточно эффективным, он в любом случае нуждается в подтверждении другими анализами, поэтому кровь нужно сдать несколько раз. Особенно это относится к беременным женщинам. Кроме определения диагноза, данный тест дает возможность выявления стадии заболевания от первой до четвертой. Лечение назначается на основе полученных сведений.
Не все знают, что это – анализ крови на ЭДС.
Расшифровка анализа на сифилис и показатели нормы
Классовая принадлежность клеток lgM или lgG
Указывается классовая принадлежность клеток lgM или lgG: при попадании в организм трепонемы иммунная система начинает бурно реагировать на проникновение инородных клеток. Сначала формируются такие антитела, как lgM. Обнаружить их можно уже через неделю после того, как человек заразился. lgG же появляются в организме приблизительно через месяц и способны сохраняться в нем на протяжении длительного периода, даже если болезнь была успешно вылечена. Присутствие данного класса может служить указанием того, что в организме была выработана устойчивая реакция иммунитета к бледной трепонеме.
При отрицательном результате и указанных при этом титрах со словом lgG рядом с ними можно судить о вторичном характере сифилиса. То есть в крови имеются антитела к бледной трепонеме, однако это антитела памяти, способные долго циркулировать в организме уже после выздоровления пациента. Подобный анализ в некоторых случаях может быть положительным, хотя на самом деле он ложноположительный. Для точного определения требуется учет всех предыдущих результатов исследований и наблюдение за уменьшением титра. Все последующие анализы при этом могут продолжать давать положительный результат.
Расшифровку анализа крови на ЭДС должен проводить высококвалифицированный специалист.
Как определить степень поражения?
Он может давать как положительный, так и отрицательный результат. Поражение тем серьезнее, чем большее количество плюсов имеется в показателях.
- слабоположительная реакция – + и ++ (если плюс один, то результат является сомнительным);
- положительная – +++;
- резко положительная – ++++.
По результатам анализа указываются титры антител. При проведении исследования для контроля терапии титры позволяют определить, выздоравливает ли пациент. Как правило, больной после лечения находится под наблюдением специалистов на протяжении года. За этот период он несколько раз проходит тестирование. Об эффективности терапии также свидетельствует снижение титров за год в четыре и более раз. При отсутствии иммуноглобулинов IgM в крови можно говорить об отсутствии возобновления инфекции. Присутствие же IgG возможно в течение длительного времени после лечения, а порой даже всю жизнь.
Положительный результат анализа крови ЭДС
Что это? Нужно помнить о том, что у этого метода есть определенные недостатки. Исследование назначается для того, чтобы подтвердить подозрения, однако на достоверный результат рассчитывать можно далеко не во всех случаях.
Реакция Вассермана способна иметь положительные показатели не только при сифилисе, но и при малярии, волчанке, туберкулезе. К сожалению, более эффективный и точный метод все еще отсутствует. Зачастую такой анализ проводится одновременно с остальными для более полной картины. У беременных женщин результат может оказаться положительным даже при отсутствии каких-либо патологий. Он способен стать ложным также во время менструации. Сколько делается анализ крови на ЭДС, лучше узнать заранее.
Перепроверить тест
При получении положительного результата необходимо перепроверить его несколько раз. Пациент имеет право сдавать другие тесты и требовать подтверждения, поскольку ЭДС не является надежным на 100 %. Если же появляются язвы, шанкры, при этом они не болят и не кровоточат, можно судить о том, что произошло заражение. Нужно сразу же обратиться к специалисту. Пациент должен узнать все подробности терапии, действие и состав назначенных препаратов.
При беременности возможно профилактическое лечение, и от него не нужно отказываться. Если женщина до беременности лечилась от сифилиса (либо на ранних ее сроках), врач может назначить профилактический медикаментозный курс. Также пациент имеет право требовать абсолютной анонимности. О диагнозах и терапии врач распространяться не может.
Не нужно откладывать лечение, поскольку на начальных этапах оно происходит быстрее. Необходимо отказаться от жирных и тяжелых продуктов, алкоголя и всего, что может осложнить процесс выздоровления.
Мы рассмотрели ЭДС – анализ крови. Что это, теперь понятно.