Как принимать кавинтон в таблетках

Кавинтон® (5 мг)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения 4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.

Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания к применению

– состояния после нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

– атеросклероз сосудов головного мозга

– посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

– для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения

– хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

– снижение слуха перцептивного характера

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.

Кавинтон — препарат, защищающий мозг

Препарат Кавинтон используется в неврологии для улучшения мозгового кровотока, реологических свойств крови. Метаболизм головного мозга также подвергается положительным изменениям на фоне приема медикамента. Лекарственное средство входит в группу ноотропов.

Состав препарата

В состав таблеток Кавинтон входит одно действующее вещество – Винпоцетин. Таблетки обычно округлые, имеют фаску, без запаха, белого или почти белого цвета.

В состав препарата Кавинтон также входит несколько вспомогательных веществ. Среди них:

• коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• тальк;
• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы.

Наличие вспомогательных веществ позволяет обеспечить таблетке больший срок годности, сохраняет лекарственный свойства действующего вещества.

Дозировка и форма выпуска

Выпуск препарата Кавинтон производится в двух основных формах.

1. Таблетки с дозировкой в 5 мг.
2. Концентрат, предназначенный для приготовления инфузионного раствора с дозировкой 5мгмл. Концентрат выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл.

Кавинтон – медикамент, выпуском которого на российский фармацевтический рынок занимается только одна компания – «Гидеон Рихтер». Причем интересно, чо концентрат для приготовления инфузий производится в Венгрии, а таблетированная форма препарата в России.

Терапевтическое действие

Применение Кавинтона оправдано в том случае, когда требуется улучшить мозговой кровоток, а также метаболизм нервных клеток. Лекарство дополнительно обладает нейропротекторным действием благодаря способности снижать цитотоксическое действие аминокислот.

Под влиянием таблеток Кавинтона улучшается потребление мозгом глюкозы, кислорода. Благодаря этому повышается устойчивость нервных клеток к явлениям гипоксии. Дополнительно у действующего вещества Кавинтона отмечается антиоксидантное действие на клетки мозга. Все эти воздействия в комплексе оказывают нейропротекторное действие.

Дополнительно Винпоцетин – действующее вещество препарата – ингибирует агрегацию тромбоцитов, помогает в снижении патологической вязкости крови. Подобное влияние на кровеносную систему способствует улучшению кровотока в головном мозге.

Показания, противопоказания и побочные действия

Как и любой препарат, Кавинтон имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Показания	Противопоказания	Побочные эффекты
Нарушения мозгового кровообращения (инсульты, последствия ЧМТ, атеросклероз сосудов головного мозга и др.)	Повышенная чувствительность к компонентам лекарства	Лейкопения, анемия, агглютинация эритроцитов
Частичная окклюзия артерий	Острая фаза геморрагического инсульта	Гиперхолестеринемия, сахарный диабет, анорексия
Головная боль различного происхождения	Тяжелая форма ишемической болезни сердца	Бессонница, нарушения сна, неусидчивость, эйфория
Головокружения различного происхождения	Тяжелые аритмии	Отек диска зрительного нерва
Нарушения памяти	Беременность	Головная боль, головокружения
Различные дегенеративные изменения в сосудах сетчатки глаза	Возраст до 18 лет	Нарушения вкуса, сонливость, тремор, астения, повышенная утомляемость и др.
Вазовегетативные проявления климакса	Кормление грудью	Артериальная гипертензия и др.

Кавинтон обязательно с осторожностью используют при удлинении интервала QT или в тех случаях, когда пациент принимает препараты, удлиняющие этот интервал.

Важно! Кавинтон имеет большой список побочных эффектов, которые полностью указаны в инструкции по применению. Однако Частота их возникновения – редко и очень редко, а это значит, что препарат переносится хорошо.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Кавинтона не представляет сложностей. Однако ознакомиться с ней необходимо, чтобы использовать медикамент правильно.

Общие рекомендации

Кавинтон – препарат, который необходимо с осторожностью использовать при непереносимости лактозы у пациента. Коррекции дозы при нарушениях в работе печени и почек не требуется.

Данных о влиянии медикамента на способность управлять автотранспортом нет.

Кавинтон, как и другие препараты из группы ноотропов, категорически не сочетается с алкоголем. Эти вещества имеют разнонаправленное действие и вместе приниматься не могут.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Медикамент рекомендуется принимать внутрь, после приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 30 мг, начальная доза равна 15 мг. Курс терапии составляет 1-3 месяца.

Внутривенно препарат вводится только в разведенном виде. Суточная доза составляет обычно 20 мг, разведенных в 500 мл физраствора. Допустимо постепенное увеличение дозы при необходимости.

Запомните! Кавинтон категорически запрещено использовать без разведения или для внутримышечных инъекций!

Кавинтон для детей: инструкция и дозировка

По официальной инструкции Кавинтон не применяется для лечения детей, не достигших 18 лет. Если доктор решает, что пациенту необходим этот препарат, он берет ответственность на себя и подбирает дозу индивидуально.

Аналоги Кавинтона

Кавинтон – препарат, имеющий множество аналогов с ноотропным эффектом. Все аналоги можно разделить на две большие группы: по действующему веществу и по влиянию на организм.

По действующему веществу

Существует большое количество аналогов Кавинтона по действующему веществу. Во всех этих препаратах активный компонент – Винпоцетин. Разница между ними может заключаться в дозировках и формах выпуска.

К аналогам по действующему веществу относят, например:

По эффекту

Аналоги Кавинтона по эффекту – это ноотропные препараты. Среди них:

• Пирацетам, используемый при снижении интеллектуальных способностей, нарушениях сна, нарушениях мозгового кровообращения;
• Фенотропил, обладающий легким седативным эффектом, повышающий способность к обучению;
• Пикамилон, отличающийся от Кавинтона основным действующим веществом, но имеющий сходные показания к применению;
• Ноопепт, также обладающий сходным влиянием, но отличающийся по действующему веществу.

В группу аналогов также можно отнести Церебролизин, Фенибут, Глицин и др.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы пациентов и врачей о препарате Кавинтон в основном положительные.

Врачи отмечают, что медикамент эффективен, хорошо переносится и легок в использовании. Благодаря нескольким лекарственным формам применять его удобно.

Пациенты отмечают, что изначально их пугает список возможных побочных эффектов, однако при применении они появляются редко, а в большинстве случаев и вовсе отсутствуют. При этом эффект от применения препарата хорошо заметен.

Цены и условия отпуска в аптеках

По инструкции Кавинтон отпускается только по рецепту. Однако в ряде аптек его можно приобрести и без рецепта.

• Цены на препарат варьируются. 50 таблеток с дозировкой в 5 мг стоят от 90 до 120 рублей.
• 10 ампул для приготовления раствора с дозой в 5 мгмл стоят от 250 до 300 рублей.

Видео о приеме препарата

Выводы

Препарат Кавинтон зарекомендовал себя, как эффективный ноотроп. Его используют в неврологии при нарушениях мозгового кровообращения, для улучшения когнитивных функций. Средство хорошо переносится, несмотря на внушительный список побочных эффектов.

Кавинтон

Состав

Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.

• В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
• В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Форма выпуска

• Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavintonбелого цвета.
• Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.

Рецепт на латинском — Cavintonum.

Фармакологическое действие

Таблетки Кавинтон — от чего они? Основное активно действующее вещество – винпоцетин. Относится к группе церебровазодилатирующих средств. ЛС улучшает мозговой метаболизм, мозговое кровообращение, реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия аминокислот, ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА, NMDA. Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие аденозина. Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ серотонина и норадреналина, оказывает антиоксидантное, стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС, минутный объем, АД, ОПСС). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной, но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами.

Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.

Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.

Показания к применению

Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.

Неврология

Транзиторная ишемия, сосудистая деменция, прогрессирующий инсульт, атеросклероз сосудов ГМ, вертебро-базилярная недостаточность, состояние после инсульта, гипертензивная, посттравматическая энцефалопатия и другие виды недостаточности мозгового кровообращения. Неврологические, психические расстройства у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью (афазия, нарушение памяти, апраксия, головные боли, двигательные расстройства).

От чего помогает еще?

Офтальмология

Сосудистые поражения глаз (ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки, атеросклероз, дегенеративные заболевания, вторичная глаукома, тромбозы, эмболии).

Оториноларингология

Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, беременность (в виду отсутствия данных о безопасности).

Побочное действие

Побочные действия следующие:

Сердечно-сосудистая система

Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.

Желудочно-кишечный тракт

Диспепсические расстройства, сухость во рту, изжога.

Центральная нервная система

Слабость, нарушение сна, головокружения, мигрень. Аллергия.

Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)

Таблетки Кавинтон, инструкция по применению

Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.

Инструкция по применению Кавинтона в ампулах

Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с гепарином.

Условия продажи

Условия хранения

Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Особые указания

Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол, при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.