Свечи с папаверином показания

Папаверин (свечи)

Лекарственное средство

Идентификация и классификация

Лекарственная форма

Состав

Состав на один суппозиторий:действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг; вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) — до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание

Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) — около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 0,5—2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т. к. режим дозирования у детей не указан.

С осторожностью

С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

Способ применения и дозы

Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2 — 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.

Передозировка

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

В период лечения препаратом прием алкоголя должен быть исключен.

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Производитель/ Организация, принимающая претензии

Папаверин свечи: инструкция по применению

Свечи Папаверин – спазмолитическое средство, которое может назначаться при самых различных заболеваниях. Широкое распространение препарата обуславливается высокой эффективностью его применения, а также высоким уровнем безопасности для организма пациента. Благодаря второму свойству, лекарство очень часто прописывают беременным женщинам для снятия спазмов внутренних органов.

Воздействие Папаверина на организм

Главная цель, для достижения которой назначаются свечи Папаверин – устранение спазмов гладкой мускулатуры, а также расширение сосудов. Препарат обладает успокаивающим действием, дает возможность быстро снизить внезапно подскочившее артериальное давление. Кроме того, он активизирует прилив крови к пораженному органу и восстанавливает нормальный сердечный ритм.

Специалисты отмечают благотворное влияние лекарства на гладкую мускулатуру органов мочевыделительной, половой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Папаверина гидрохлорид, являющийся действующим веществом, дополнительно снимает болевые ощущения и прекращает судороги. Выпускаемый в форме суппозиториев, препарат удобен в использовании.

Ректальное введение свечей Папаверин позволяет действующему веществу всасываться в кровь, благодаря чему оно быстро доставляется к больному органу. Именно это обуславливает повышенную эффективность действия лекарства, практически мгновенное облегчение состояния пациента.

Действие свечей Папаверин длится в пределах 3,5-4 часов. После этого действующее вещество разрушается и покидает организм вместе с мочой.

В каких случаях нужно назначать свечи Папаверин?

Назначаются свечи Папаверин в случае возникновения болевых ощущений и/или спазмов в любых перечисленных ниже органах:

• поджелудочная железа;
• бронхи и легкие;
• желчный пузырь;
• периферические сосуды;
• органы малого таза;
• желудок и кишечник;
• кровеносные сосуды головного мозга;
• печень и почки;
• матка с придатками.

Рекомендуется использование свечей Папаверин при сильных болевых ощущениях при геморрое. Также препарат успешно применяется в процессе подготовке пациентов к хирургическим операциям.

Использование свечей Папаверин часто назначается урологами и гинекологами. Препарат входит в группу ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), эффективно блокирует действие этого фермента, поэтому может успешно применяться для лечения эректильной дисфункции у мужчин или расстройств в работе половой системы у женщин.

Назначаются свечи Папаверин и при беременности. Действующее вещество не несет в себе никакой опасности для будущей матери, поэтому является лучшим лекарством, позволяющим устранить спазмы или боли, связанные с изменениями в организме.

Применение свечей Папаверин может являться частью комплексного лечения. Препарат снимает болевые ощущения, вызванные такими заболеваниями, как пневмония, бронхит, астма, разнообразные инфекции, вызванные воздействием вирусов либо бактерий.

Когда нельзя назначать свечи Папаверин?

Несмотря на то, что использование свечей Папаверин в подавляющем большинстве случаев совершенно безопасно для организма, существует ряд противопоказаний к приему препарата:

• глаукома – повышение внутриглазного давления. За счет того, что свечи Папаверин расширяют сосуды, они значительно усилить негативные симптомы заболевания;
• аллергические реакции или индивидуальная непереносимость организмом пациента как самого действующего вещества, так и вспомогательных компонентов свечей Папаверин;
• наличие каких-либо нарушений проводимости сердца. При таких заболеваниях препарат использовать нельзя, так как он активизирует работу кровеносной системы;
• почечная недостаточность.

Не назначают свечи Папаверин детям в возрасте до 6 месяцев. Также препарат нежелательно использовать пожилым пациентам, что связано с наличием возрастных изменений в их организме. При выявлении заболеваний щитовидной железы, эндокринологических проблем, связанных с недостаточной выработкой гормонов надпочечниками, при черепно-мозговых травмах назначать свечи ректальные Папаверин следует с особой осторожностью, чтобы не нанести вред организму.

Каких побочных эффектов следует ждать при использовании препарата?

Практика показывает, что в подавляющем большинстве случаев применение свечей Папаверин для устранения спазмов гладкой мускулатуры переносится пациентами без каких-либо серьезных проблем. В то же время, препарат может дать несколько не слишком приятных побочных эффектов:

• усиление аллергических реакций;
• снижение давления. Использование свечей Папаверин для лечения пациентов, у которых АД в норме, должно быть грамотно дозировано;
• сонливость, появление чувства усталости, вялость;
• возникновение проблем с концентрацией. Данный эффект обычно связывают с неправильной выработкой гормонов, симптомы которой усиливаются после применения свечей Папаверин;
• сбой сердечного ритма, возникающий обычно при наличии заболеваний сердца;
  тошнота и рвота при передозировке лекарства;
• возникновение проблем с дефекацией, запоры. Причиной их появления является ухудшение перистальтики кишечника в процессе снятия спазмов;
• усиленное потоотделение, являющееся следствием снижения артериального давления. Если наблюдается этот эффект, нужно уменьшить дозу использования свечей Папаверин.

Использование лекарства в период беременности

Выше мы уже упоминали о том, что использование свечей Папаверин безопасно для беременных женщин. Но несмотря на это применять их лучше только в том случае, если без лекарств обойтись просто не получается.

Использование свечей Папаверин рекомендуется для снижения гипертонуса матки. Это состояние представляет собой непрерывные сокращения мышц органа, которые в конечном итоге могут привести к прерыванию беременности. Препарат помогает предотвратить всякие риски. Кроме того, его успокоительное воздействие дает возможность женщине оставаться уравновешенной и исключает психологические стрессы, опасные для будущего малыша.

Статистика показывает, что использование ректальных суппозиторий с Папаверином при беременности наносит вред организму беременной женщине лишь в исключительных случаях. Довольно часто наблюдаются такие побочные эффекты, как усиление токсикоза на 1-2 триместрах или непродолжительные проблемы с дефекацией. Однако с ними можно легко справиться, отрегулировав свой режим питания.

Для снижения вредного воздействия на организм врач должен правильно рассчитать дозу препарата. Если в обычных условиях свечи Папаверин могут применяться 2-3 раза в день, то беременной женщине лучше использовать их не чаще, чем 1-2 в течение двух суток. Напомним, что самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Перед применением свечей Папаверин нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации и по целесообразности, и по дозировке приема лекарства.

Благодаря своему безопасному воздействию на организм, суппозитории могут назначаться женщинам на любом сроке. Все зависит исключительно от особенностей протекания беременности и от ситуации, сложившейся в каждом конкретном случае.

Папаверин свечи: инструкция по применению

Свечи Папаверин относятся к фармакологической группе лекарственных средств миотропные спазмолитики. Они применяются для снижения спазма (повышенный тонус) гладких мышц различных полых органов.

Форма выпуска и состав

Свечи (суппозитории) Папаверин имеют небольшие размеры, торпедообразную форму, белый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом препарата является папаверин, его содержание в одной свече составляет 20 мг. Свечи Папаверин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество свечей Папаверин ингибирует (подавляет) фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) в клетках гладкой мускулатуры стенок полых органов. Это приводит к уменьшению внутриклеточной концентрации циклического аденазинмонофосфата (цАМФ) и ионов кальция, что вызывает расслабление мышечных волокон и снижение спазма. Препарат воздействует на гладкие мышцы полых органов пищеварительной, гепатобилиарной системы, полых структур урогенитального тракта, а также артериальных сосудов. Свечи Папаверин приводят к снижению спазма стенок органов и расширению просвета их полости. Расслабление гладких мышц артериальных сосудов вызывает снижение уровня системного артериального давления. При значительной концентрации папаверина в крови он может привести к снижению проводимости нервного импульса в проводящей системы сердца, а также к уменьшению возбудимости миокарда (сердечная мышца).

После введения свечи Папаверин в полость прямой кишки действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Оно равномерно распределяется в тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Во время беременности папаверин может проникать в организм развивающегося плода через плацентарный барьер. Также он попадает в грудное молоко в период лактации. Метаболизируется действующее вещество свечей Папаверин в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) колеблется в пределах от 30 минут до 2 часов.

Показания к применению

Использование свечей Папаверин показано для патогенетического и симптоматического снижения спазма гладкой мускулатуры полых органов пищеварительной, гепатобилиарной, мочевыделительной системы, периферических сосудов (в том числе сосудов головного мозга и почек), бронхов. Также препарат применяется для снижения выраженности стенокардии (давящая боль в области сердца, которая является следствием сужения сердечных коронарных сосудов). В хирургической практике свечи Папаверин могут применяться для премедикации (медикаментозная подготовка организма к введению в наркоз).

Противопоказания к применению

Использование свечей Папаверин противопоказано при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
• Глаукома – патологическое повышение уровня внутриглазного давления.
• Тяжелая функциональная недостаточность печени.
• Атриовентрикулярная блокада – нарушение проведения нервного импульса через предсердно-желудочковый узел.
• Пожилой возраст пациента, что связано со значительным риском повышения температуры тела (гипертермия).
• Детский возраст до 6 месяцев.

Перед началом использования свечей Папаверин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Свечи Папаверин предназначены для ректального применения, их аккуратно вводят в просвет прямой кишки. Средняя терапевтическая доза составляет 20-40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в день, при этом интервал между введением не должен быть меньше 4 часов. Дозировка для детей в возрасте от 1 года до 12 лет рассчитывается исходя из концентрации препарата 200-300 мкг на 1 кг массы тела ребенка. Для пожилых людей разовая доза не должна превышать 10 мг.

Побочные эффекты

На фоне применения свечей Папаверин возможно развитие тошноты, запора, сонливости, снижения уровня артериального давления (артериальная гипотония), повышенной потливости, увеличения активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, что свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени). При развитии нежелательных реакций вопрос об отмене препарата решает врач, в зависимости от их выраженности и характера.

Особые указания

Перед началом использования свечей Папаверин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:

• Препарат применяется с осторожностью при наличии сопутствующей хронической почечной недостаточности с умеренно выраженным нарушением функциональной активности почек, гипотиреозе (снижение функциональной активности щитовидной железы), недостаточности функциональной активности надпочечников, гиперплазии (доброкачественное увеличение в объеме) предстательной железы у мужчин, наджелудочковой тахикардии (учащение сокращений сердца), шоковых состояний организма, сопровождающихся развитием полиорганной недостаточности.
• Во время использования свечей Папаверин исключается прием алкоголя.
• Применение препарата для беременных и кормящих женщин не рекомендуется, так как нет достоверных данных о безопасности препарата для развивающегося плода и грудного ребенка.
• Действующее вещество свечей Папаверин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует проконсультироваться с врачом.
• Достоверных данных о влиянии препарата на функциональную активность коры головного мозга нет, в связи с возможным развитием побочного эффекта в виде сонливости не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети свечи Папаверин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы свечей Папаверин развивается тошнота, рвота, снижение уровня системного артериального давления, а также нарушение частоты и ритма сокращений сердца (аритмия). Лечение значительной передозировки заключается в симптоматической терапии, а также проведении гемодиализа (аппаратное очищение крови).

Аналоги свечей Папаверин

Аналогичными по действующему веществу и терапевтическому эффекту для свечей Папаверин являются другие лекарственные формы препарата в виде таблеток и раствора для парентерального введения.

Сроки и условия хранения

Срок годности свечей Папаверин составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя цена

Средняя стоимость упаковки свечей Папаверин в аптеках Москвы варьирует в пределах 42-49 рублей.