Зачем нужен гемоглобин
Гемоглобин в крови — описание, нормы, причины нарушения уровня
Что такое гемоглобин? — это комплексный белок крови. Он находится в составе эритроцитов и формируется из железа и белка. Отсюда и его название. В переводе железо — «гема», а белок — «глобин». Именно благодаря иону железа кровь приобретает свой цвет. Бытует мнение, что чем ярче и насыщеннее цвет крови, тем лучший показатель гемоглобина в крови. Он транспортирует кислород с легких к остальным клеткам в организме, а также выполняет функцию выведения углекислого газа с тканей к легким. Чем больше количество гемоглобина, тем лучше клетки организма получают кислород и быстрее работают.
Когда гемоглобина недостаточно, ухудшается транспортировка кислорода по организму. Тогда в клетках нарушается обмен и ухудшаются их функции.
Норма гемоглобина
Проверка показателей — важный этап диагностики состояния организма. В результате одного лишь анализа крови нельзя поставить какой-либо диагноз, но своевременное определение количества гемоглобина в крови может указать на явные нарушения в функциях организма и на необходимость лечения.
Норма для мужчин и женщин разных возрастов отличается. Другая у беременных. Для девочек и мальчиков возрастом до 12 норма одна. Представляем ниже шкалу нормы гемоглобина для грудничков, детей, женщин и мужчин разного возраста.
Нормальный уровень у детей:
- от одного месяца: от 100-200;
- от одного до двух месяцев : от 100-180;
- от двух до шести месяцев: от 105-140;
- от шести месяцев до двух лет: от 105-135;
- от двух до шести лет: от 115-135;
- от шести до двенадцати лет: от 115-155.
- от двенадцати до восемнадцати лет: от 120-160;
- от восемнадцати до шестидесяти лет: от 120-150;
- после шестидесяти лет: от 117-138.
- у беременных норма может опускаться до 110.
- от двенадцати до восемнадцати лет: от 130-160;
- от восемнадцати до шестидесяти лет: от 136-177;
- после шестидесяти лет: от 124-149.
Низкий гемоглобин
Это состояние называется анемией (малокровием). Оно характеризуется резким снижением полноценных эритроцитов. Если гемоглобин низкий — клетки и ткани начинают страдать от недостатка кислорода.
Причины
- Существенные потери крови. Среди них бывают явные и скрытые. К потерям крови явным относят менструации, кровотечения во время геморроя, также потери крови при травмах или операциях. Скрытые потери крови могут быть во время заболеваний ЖКТ.
- Нехватка витаминов С и В12.
- Перенесенные инфекционные болезни или аутоиммунные. Такие болезни повреждают эритроциты, сокращая время их жизни. Дизентерии, сальмонеллезы, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, туберкулезы — все эти заболевания повреждают эритроциты.
- Гельминты. Они высасывают огромное количество В12, ответственного за усваиваемость железа.
- Несбалансированное питание. В питании отсутствуют продукты, содержащие фолиевую кислоту, белок, витамины группы В.
- Вынашивание ребенка и кормление. В эти периоды организм женщины расходует слишком много железа.
- Не усваивается железо. Такое бывает при гастрите, когда тоньше становится слизистая желудка, во время дисбактериоза, после перенесенных операционных вмешательств в ЖКТ.
- Недоброкачественные заболевания крови.
- Рак ЖКТ.
- Патологии крови.
- Заболевания костного мозга.
- Сеансы химиотерапии.
- Отказы почек.
- Стрессы.
- Диеты.
- Нарушения работы печени.
Симптомы
О пониженном гемоглобине можно узнать не только по анализу крови. Практически всегда это от недостатка железа.
О низком гемоглобине могут говорить некоторые симптомы:
- низкое давление;
- нехватка энергии, вялость;
- ускоренное сердцебиение;
- головные боли;
- ломкость ногтей, пятнистость, слоение;
- выпадение волос;
- становится сухой кожа;
- странные вкусовые пристрастия (например, чаще всего таким людям нравятся запахи бензина, краски, лака, растворителя);
- кожа становится бледной;
- изменения цвета языка — он становится красноватым и болезненным на вид;
- небольшое повышение температуры тела.
Лечение
Лечение всегда исходит от причин возникновения отклонений. Если нарушение вызвал гастрит — лечить нужно его, если причиной послужило кровотечение — решить эту проблему.
Помимо локального лечения назначают пить препарат железа, назначить который может только врач. Препарат железа вписывают в умеренной дозировке, поскольку повышенная его норма может вызвать обратный эффект — непереносимость организма. Суточная норма железа в среднем для взрослого составляет 300 мг. Вначале лечения врачи дают максимальную дозировку, потом после нормализации уровня гемоглобина дозу препарата уменьшают в два или три раза.
Когда уровень нормализируется, лечение нужно продолжать еще два или четыре месяца.
После завершения курса лечения непременно следует два или три раза в год делать профилактику. На этом этапе выписывают принимать около 40-60 мг препарата железа в сутки. Увеличение гемоглобина будет наблюдаться только спустя месяц после приема лекарств.
Когда пониженный гемоглобин связан с недостатком витамина В12 — назначаются уколы витамина дозировкой 300-500 мкг в сутки. Когда гемоглобин нормализуется, что зачастую происходит на четвертой или шестой неделе, дозировка снижается, и лечение препаратом также продолжается где-то два или три месяца.
Повысить уровень поможет специальная диета. Список продуктов, повышающих гемоглобин:
- мясные продукты
- печенка
- языки
- мясо говядины
- желтки яиц
- гречневая каша
- горох
- чечевица
- помидоры
- все виды лука
- тыквы
- картошка
- яблоко
- гранаты
- груши
- абрикосы
- ягоды черной смородины
- ягоды клюквы
- орехи
- все виды сухофруктов
- грибы сухие
- икра лососевая
- шоколад темный
- зеленый чай (способствует усваиванию железа)
Видео: Низкий гемоглобин — Школа доктора Комаровского
Повышенный гемоглобин
Слишком высокий уровень говорит о переизбытке эритроцитов. Есть такой диагноз — эритроцитоз. Это нарушает циркуляцию крови, ее свертываемость и приводит к ухудшению здоровья.
Естественные причины
Нормальным повышение гемоглобина будет для людей, живущих в горах, где воздух содержит меньше кислорода. Тогда избыток нельзя назвать отклонением. Так организм приживается к внешней среде.
Гемоглобин может естественно повышаться у спортсменов. Их организм больше нуждается в кислороде и поэтому организм таким образом реагирует на постоянные физические нагрузки.
Патологические причины
Увеличение нормы эритроцитов у человека или увеличение их размера — это основная причина избытка гемоглобина в организме. Помимо этого, повышаться он может в следующих случаях:
- врожденная болезнь сердца;
- фиброз легких;
- сердечная и сосудистая недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- онко-заболевания.
Симптомы
- густая кровь;
- высокое давление;
- краснота кожи;
- нарушение сна;
- слабость, усталость.
Лечение
Лечить повышенный гемоглобин можно с помощи диеты, ограничив употребление белка животного происхождения. Они содержат железо, которое легко усваивается. Изменив свою диету, выбирая продукты с меньшим количеством железа, гемоглобин можно привести в норму.
Для лечения выписывают препараты, которые способствуют разжижению крови.
В лечении высокого гемоглобина помогает эритрофорез. Эта процедура уменьшает количество эритроцитов, понижает гемоглобин.
В лечении важно учитывать причину, вызвавшую заболевание, и лечить сперва ее. Диета может понизить уровень, но не устранит проблему навсегда.
Нормальный уровень гемоглобина очень важен для нормального функционирования организма. Старайтесь питаться правильно и сбалансированно, чтобы держать его уровень в норме. Надеемся, что наша статья поможет вам сохранить здоровье и прекрасное самочувствие на долгие годы. Желаем крепкого здоровья вам и вашим близким!
Гемоглобин
Гемоглобины – это железосодержащие белки крови сложной структуры, которые отвечают за газообмен и поддержание стабильного обмена веществ. В кровеносной системе гемоглобин выступает неким посредником между тканями и легкими в процессе обмена углекислым газом и кислородом.
Допустимый уровень гемоглобина меняется с возрастом, однако в показателях нормы возможны небольшие отклонения. Нарушение баланса приводит к развитию серьезных заболеваний, и некоторые из них носят характер необратимого патологического процесса.
Отклонение от нормы данного белка в любом случае будет сопровождаться соответствующей клинической картиной, поэтому при сторонней симптоматике следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно. Определить эффективное лечение можно только после того, как будет проведен анализ крови на гемоглобин.
Функции
Функции гемоглобина заключаются в обеспечении дыхательного процесса в организме, который осуществляется в три этапа:
- клеточное дыхание – клетки насыщаются кислородом;
- внешнее дыхание – в легкие поступает кислород, а организмом выделяется углекислый газ;
- внутреннее дыхание – в легких кислород захватывает гемоглобин, они трансформируются в оксигемоглобин и разносятся по всем клеткам.
Именно поэтому нарушение баланса данного белка может приводить к крайне негативным последствиям, а в отдельных случаях даже к летальному исходу.
В крови человека содержатся разные виды гемоглобина:
- фетальный или плодный – этот вид белка содержится в крови новорожденного и уменьшается до 1% от общего количества гемоглобина в организме к пятому месяцу жизни ребенка;
- оксигемоглобин – содержится в клетках артериальной крови и связан с молекулами кислорода;
- карбоксигемоглобин – содержится в венозной крови и связан с молекулами углекислого газа, с которыми транспортируется в легкие;
- гликированный – соединение белка и глюкозы, циркулирует в крови. Этот вид белка выявляется в анализах на сахар;
- метгемоглобин – связан с химическими веществами, его рост в крови может говорить об отравлении организма;
- сульфгемоглобин – эта молекула гемоглобина появляется в крови только при приеме некоторых препаратов. Допустимый уровень гемоглобина этого типа – не больше 10%.
Виды гемоглобина, а также определение, какое его количество находится в крови, выявляются только путем лабораторной диагностики.
Нормы
Формула гемоглобина подразумевает неразрывную связь с количеством эритроцитов, на основе чего и составляются показатели нормы. Средний оптимальный показатель уровня этого белка для взрослого человека:
- у мужчин – 125-145 г/л;
- гемоглобин у женщин – 115-135 г/л.
Кроме этого, используется и цветовой показатель для определения нормы данного белка в крови. Оптимальная степень насыщенности составляет 0.8-1.1. Кроме этого, отдельно определяется степень насыщения каждого эритроцита гемоглобином, средняя норма при этом – 28-32 пиктограмма.
Нарушения в структуре
Строение гемоглобина нестабильно, и любое нарушение, происходящее в нем, приводит к развитию определенных патологических процессов. В результате воздействия тех или иных этиологических факторов может возникать:
- образование аномальных форм белка – на данный момент клинически установлено только 300 форм;
- образование стойкого, не пропускающего кислород соединения карбогемоглобин при отравлении углекислым газом;
- сгущение крови;
- снижение гемоглобина, приводящее к развитию определенной степени анемии.
Повышение белка возможно при следующих этиологических факторах:
- патологическое увеличение количества эритроцитов при онкологических процессах;
- увеличение вязкости крови;
- пороки сердца;
- ожоги;
- кишечная непроходимость;
- легочно-сердечная недостаточность.
В то же время следует отметить, что у жителей гор гемоглобин в крови постоянно повышен, что является нормальным физиологическим показателем. Также нормы этого белка завышены у людей, долго находящихся на свежем воздухе – летчиков, альпинистов, высотных работников.
Понижение гемоглобина в крови может быть обусловлено следующими факторами воздействия:
- переливание большого количества плазмы;
- острая кровопотеря;
- хронические микрокровотечения: при геморрое, десневые и маточные кровотечения;
- гемолиз, приводящий к разрушению эритроцитов;
- дефицит железа и витамина В12;
- при патологических процессах в костном мозге.
Кроме этого, снижение или повышение этого белка может быть обусловлено неправильным питанием – если в организме недостаточное количество или, напротив, чрезмерный объем некоторых продуктов с соответствующим химическим составом.
Возможная клиническая картина
При пониженном гемоглобине может присутствовать симптоматика такого рода:
- быстрая утомляемость;
- сухость кожи и слизистых;
- слабость, общее недомогание;
- частые головокружения;
- задержка умственного и физического развития у детей;
- повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- нарушение цикла сна;
- плохой аппетит или его отсутствие.
Следует отметить, что пониженный уровень белка наиболее опасен для детей, так как приводит к отставанию в развитии.
Повышенный уровень данного белка в организме также негативно сказывается на здоровье человека, что будет проявляться в виде такой клинической картины:
- желтушность кожных покровов и слизистых, языка;
- бледность кожи;
- зуд;
- недобор массы тела;
- увеличение печени;
- нарастающая слабость;
- пигментация на ладонях и в области старых рубцов.
Как первое, так и второе может привести к крайне негативным последствиям.
Проведение анализа
Забор крови для определения того, какое количество эритроцитов входит в состав гемоглобина, а также других лабораторных данных, проводится по назначению врача. Анализ на гемоглобин сдается утром, натощак. Также за сутки до сдачи крови нужно отказаться от алкоголя и препаратов, которые воздействуют на кроветворную систему. Забор крови осуществляется из пальца. В перечень методик входит следующее:
- колориметрирование;
- газометрирование;
- определение железа.
Трактовать правильно то или иное обозначение может только квалифицированный специалист. Поэтому после получения результатов анализов следует отправиться с ними к лечащему врачу – он определит уровень гемоглобина и назначит дальнейшие терапевтические мероприятия.
Гемоглобин норма
Для обеспечения гомеостаза в организме необходимо множество гормонов, ферментов и других веществ. Они регулируют разные обменные процессы и функционирование организма в целом.
А зачем же организму нужно такое вещество, как гемоглобин? Какие нормы по его содержанию в крови и из-за каких отклонений появляется дисбаланс гемоглобина?
Зачем нужен гемоглобин?
Гемоглобином называются тельца, в составе которых есть белковые вещества. Это специфический красный пигмент, содержащий железистые компоненты. Именно из-за комплекса гемоглобина и кислорода кровь имеет красный цвет.
Основная функция гемоглобина в организме — перенос кислорода. Железо соединяется с кислородом и перемещается с легких во все другие ткани и клетки посредством тока крови. Он насыщает их, а затем забирает обратно углекислый газ и несет его в легкие для проведения газового обмена.
Причины снижения и повышения гемоглобина
Существует ряд причин, которые негативно влияют на концентрацию гемоглобина.
К их ряду относятся:
- сильные интоксикации;
- анемия;
- недостаток витаминов;
- значительные кровопотери;
- возрастные изменения;
- беременность и период лактации;
- патологические процессы в костном мозге.
Чаще всего дисбаланс гемоглобина можно устранить с помощью специального ритма питания и использования пищевых добавок с витаминами В-группы и ферумом.
Причиной гиперконцентации гемоглобина может стать травма, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и пребывание в горах. В таких случаях количество вещества возрастает максимум на 10 грамм на литр. Так же причиной могут стать некоторые патологические процессы:
- увеличение показателей свертываемости крови — атеросклероз, тромбофилия и тромбоз;
- недостаток влаги;
- нарушения работы ЖКТ;
- дисфункции сердечно-сосудистой системы;
- симптом Вакеза.
Если у женщины наблюдается устойчивое повышение гемоглобина, ей обязательно нужно пройти комплексное обследование.
Нормы показателя у женщин
Женские нормы по содержанию гемоглобина разнятся от мужских. Это связано со специфичностью физиологического развития по половому признаку. До некоторого возраста показатели нормы могут совпадать.
Они начинают различаться после наступления полового созревания, которое влияет на уровень гемоглобина в организме. Это происходит примерно на 12 или 13 году жизни. Так же на концентрацию гемоглобина влияет возраст женщины.
Вот нормы по показателю для разных возрастов:
С момента рождения до 14 дней | 135-200 |
до месяца | 115-180 |
до двух месяцев | 90-130 |
6 месяцев | 95-140 |
годовалый возраст | 105-140 |
5 лет | 100-140 |
5-12 лет | 115-145 |
12-15 лет | 112-152 |
15-18 лет | 115-153 |
с совершеннолетия до 70 | 120-155 |
старше 70 | 120-157 |
На количество гемоглобина у женщин влияет не только возраст, а и время менструального цикла. По этой причине нужно постоянно контролировать верхние и нижние пределы нормы.
У женщин, которые находятся в периоде менопаузы и не испытывают ежемесячных кровопотерь, уровень гемоглобина в крови не должен сильно скакать даже в пределах нормы, обычно он держится примерно на одном уровне.
В возрасте у пациенток густеет кровь и поэтому чем старше женщина, тем выше верхняя граница содержания гемоглобина. Повышение концентрации данного вещества может сдать первым симптомом наступления климакса.
Когда нормы могут меняться?
Есть некоторые факторы влияния, при которых нормы по содержанию гемоглобина могу меняться. Первый фактор — курение. Если вы активно курите, то уровень вещества может доходить до 150 грамм на литр крови.
Если резко прекратить курение, показатель гемоглобина достаточно быстро вернется в норму. Второй — интенсивные занятия спортом. Для тех девушек, которые активно и профессионально занимаются спортом, допустимо повышение гемоглобина до 160 грамм на литр.
Третий — тяжелая физическая работа. В зависимости от регулярности такой работы количество гемоглобина может составлять от 140 до 150 грамм. Все эти показатели считаются относительно нормальными при присутствии таких факторов влияния.
Ещё одно состояние, которое может менять допустимые границы по содержанию в крови гемоглобина, является беременность. Они будут значительно отличаться от обозначенных нормальных значений.
При этом все равно присутствуют некоторые границы. Опираясь на показатели гемоглобина при беременности доктор может оценить как состояние организма матери, так и плода.
При вынашивании ребенка общий объем циркулирующей крови увеличивается примерно в половину. Дело в том, что костный мозг не может поменять свой темп синтеза кровяных телец (эритроциты благодаря своей форме переносят гемоглобин) и для такого большого количества крови их становится мало.
Переносчиков гемоглобина не хватает, поэтому меняется его концентрация. Так же на уровень железа влияет то, что теперь его запасы тратятся не только на маму, а и на ребенка. Нормы по содержанию гемоглобина в разные периоды беременности:
- Начало срока (1 триместр) — стандартный показатель 105 до 150 грамм на литр.
- Средина и конец срока (2 и 3 триместры) — уровень естественным образом падает. Но он не должен быть ниже 100 грамм на литр. Если уровень гемоглобина ниже — могут произойти преждевременные роды и присутствовать патологии плода.
Во время беременности женщине необходимо потреблять больше железосодержащих продуктов. Если в обычной жизни пациентке в сутки нужно потреблять около 5-12 мг железа, в организм беременной должно поступать не меньше 18 (и желательно не больше) мг железа. Особый акцент нужно сделать на еду, которая содержит именно двухвалентное железо, потому что оно гораздо лучше усваивается в организме.
Отклонения в уровне гемоглобина — симптомы
Лабораторные исследования очень часто выявляют у пациентов дисбаланс гемоглобина в крови, фиксируется именно снижение его количества. Почти всегда это происходит случайно, когда человек сдает анализы касательно совершенно другого заболевания.
Обычно низкий гемоглобин проявляется через некоторые симптомы:
- Нарушение режима сна. Люди очень часто страдают от бессонницы.
- Учащение сердцебиения и пульса.
- Быстрая утомляемость.
- Колики в кишечнике, которые появляются без видимых причин.
- Часто появляющиеся головные боли и головокружения.
- Проблемы с дыханием, одышка.
- Плохое состояние зубов. Они становятся желтыми, картина не меняется даже при смене ухода за полостью рта. Человека часто беспокоит кровоточивость десен и кариес.
- Цвет языка переходит в ярко-красный или малиновый. Слизистые оболочки рта наоборот бледнеют. Тоже самое происходит с глазными склерами.
- Кожа становится шелушащейся и бледной, постоянно чешется.
- Ногти и волосы становятся очень ломкими. Для пониженного гемоглобина так же характерно выпадение волос и появление на ногтевых пластинах белых отметин.
- Ухудшение состояния губ. Они трескаются, могут появиться заеды по углам. Заживление ранок на губах происходит очень медленно даже при использовании специальных заживляющих препаратов.
Повышение концентрации гемоглобина сопровождаются такими признаками:
- зудение кожи, особенно в области гениталий;
- повышенная утомляемость;
- устойчиво повышенное АД;
- утренние головокружения и головные боли;
- постоянная сонливость;
- перемены во вкусовом восприятии и проблемы с ЖКТ.
Это основные симптомы, по которым можно распознать повышение уровня гемоглобина.
Когда нужно идти к врачу?
Обнаружение перечисленных специфических симптомов уже является причиной обращения к доктору. Для для своевременного обнаружения гемоглобиновых патологий необходимо каждый сезон сдавать общий анализ крови.
Тревожными сигналами в результатах анализа считаются:
- эритроцитоз (большое количество эритроцитов);
- высокий показатель гематокрита;
- плохая цветовая насыщенность крови;
- плохое насыщение эритроцитов;
- малое количество железа в плазменной жидкости, диагностируемое посредством анализа на ферритин.
После обследования пациента врачи, обычно, направляют его на дополнительные исследования. Они помогают определить причину таких отклонений и подобрать правильные терапевтические меры.
Вывод
Гемоглобин — одна из самых важных составляющих крови, основная функция которой заключается в кислородном обмене. Отклонения в концентрации этого вещества могут указывать на патологические состояния крови и организма в целом.
Обычно дисбаланс гемоглобина можно распознать по некоторым симптомам. Если вы их обнаружили — не тяните и обращайтесь к специалисту.