Лоринден мазь инструкция

Лоринден А

Состав

Лоринден А содержит активные компоненты: флуметазона пивалат и кислоту салициловую, а также дополнительные составляющие: вазелин белый, ланолин безводный и пропиленгликоль.

Форма выпуска

Выпускается Лоринден А в виде мази, упакованной в тубы по 15 г.

Фармакологическое действие

Мазь обладает противозудным, противоаллергическим, сосудосуживающим, противоотечным и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоринден А является комбинированным препаратом, предназначенным для наружного использования, обладающим противовоспалительным, кератолитическим и другими эффектами, обусловленными его составом. Одно из его активных веществ – флуметазона пивалат, относится к синтетическим ГКС. Для него характерны противовоспалительный, противоотечный,противоаллергический и противозудный эффекты. При этом ингибируется активность фосфолипазы А2, подавляющей синтез простагландинов и лейкотриенов, затормаживающей высвобождение медиаторов воспалительных процессов. Кроме того, действие препарата снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаге воспалений. Также отмечено предотвращение краевого скопления нейтрофилов, уменьшающего воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозящий миграцию макрофагов, сокращающих инфильтрацию и грануляцию. Флуметазона пивалат значительно понижает протеолитическую активность кининов тканей, задерживает развитие фибробластов, предотвращает рост соединительной ткани в месте воспаления. Снижается гиперемия, реакции гиперчувствительности, экссудативные и пролиферативные процессы, которые протекают в соединительных тканях в очагах воспалений. Другой активный компонент – салициловая кислота является НПВС, способствующим пенетрации ГКС, дополняющий препарат антипаракератозным, умеренным кератолитическим и местным гипотермическим действием. Более того, салициловая кислота улучшает проникновение в кожу Флуметазона. Также проявляется антибактериальное и фунгицидное действие, установлено восстановление защитных функций кожи. При этом подавляется секреция сальных или потовых желез, разрыхляется ороговевший эпителий, способствующий удалению чешуек. Клиническая практика показала, что всасывание флуметазона пивалата у детей происходит сильнее по сравнению с взрослыми пациентами. Особенно этому подвержены участки кожи – на лице, кожные складки, поврежденные поверхности, окклюзионные повязки. Для данного препарата свойственно быстрое распределение после проникновения в организм. Дело в том, что это обеспечивается именно салициловой кислотой, ускоряющей и облегчающей впитывание флуметазона пивалата. Метаболизм препарата происходит преимущественно в печени. Выведение осуществляется преимущественно в составе мочи и немного с желчью в виде соединений, дополненных глюкуроновой кислотой, и неизменных веществ.

Показания к применению препарата

Мазь Лориндена А назначается при:

• экземе– подострой или хронической;
• диффузном нейродермите;
• атопическом дерматите;
• гиперкератозе;
• псориазе
• хроническом дисгидрозе;
• красном плоском лишае;
• себорее;
• фотодерматитах;
• почесухе с лихенизацией;
• пузырных кожных заболеваниях;
• красном бородавчатом лишае;
• дискоидной красной волчанке;
• экссудативной эритеме;
• укусах насекомых.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется использовать препарат пациентам, страдающим:

• бактериальными, грибковымиивирусными поражениями кожи;
• туберкулезом кожи;
• экссудативными стадиями кожных заболеваний;
• сифилисомс кожными проявлениями;
• предраковыми состояниями и новообразованиями кожи;
• угрями.

Кроме того, от использования мази следует воздержаться в начале беременности, при трофических язвах от варикозной болезни, при гиперчувствительности и в детском возрасте. Соблюдение осторожности требует лечение больных с диагнозом – почечная недостаточность, так как сохраняется опасность нефротокисческого действия значительных доз салицилатов.

Побочные эффекты

Лечение Лоринденом А может сопровождаться: жжением, сухостью кожи и кожным зудом. Длительное использование нередко вызывает развитие: пурпура, атрофии кожи, нарушений пигментации, телеангиоэктазии, периорального дерматита, местного гирсутизма и стероидных угрей.

Мазь Лоринден А, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данное наружное средство рекомендуется наносить на пораженные поверхности достаточно тонким слоем каждый день по 2-3 раза. Когда острое воспаление будет снято, можно сократить использование до 1-2 раз. Исчезновение болезненных симптомов не является причиной отмены препарата, так как лечение нужно продолжать еще не менее 3-4 дней.

Хронические кожные поражения требуют стабильной терапии в течение 3 недель. Кроме того, допускается использование окклюзионной повязки, которую меняют через 1-2 суток. При этом можно регулировать степень увлажнения особенно сухих участков при помощи толщины слоя наружного средства, в зависимости от терапевтических требований, установленных для конкретного случая.

Передозировка

Случаи передозировки возникают достаточно редко. Это может произойти во время использования средства на обширных участках кожных покровов, что вызывает системные проявления ГКС или отравление салицилатами.

Взаимодействие

Применение Лоринден А во время проведения вакцинации или иммунизации может усилить его иммунодепрессивный эффект. Также не допускается сочетание этого средства с прочими наружными препаратами. Системная абсорбция препарата ГКС способна значительно снизить воздействие инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов, сократить концентрацию празиквантела в составе крови. Одновременное применение Лоринден А с некоторыми лекарственными средствами повышает риск возникновения побочных проявлений, например, с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и некоторыми другими.

Условия продажи

Данный наружный препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения наружного средства требуется прохладное, темное и недоступное для детей место.

Срок годности

Аналоги

К аналогам данного препарата относятся: Флуметазона пивалат, Лоринден, Лоринден С. Также подобным действием обладают: Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон и другие.

Алкоголь

Употребление алкоголя не оказывает особого влияния на действие Лориндена А.

Отзывы о Лоринден А

Несмотря на то, что мазь Лоринден А является гормональным препаратом, который может назначаться только специалистом, многие пациенты его используют самостоятельно. При этом мнение о данном наружном средстве сложилось весьма разнохарактерное. Некоторым людям средство помогает избавиться от кожных поражений и улучшить качество жизни. Однако другие сообщают, что эффект проявляется только временно или не наступает вообще.

Также можно встретить сообщения, когда пациенты отказываются от использования данного средства, даже если его назначил дерматолог. Причина этого кроется в том, что препарат является гормональным. На самом деле, если лечение назначено специалистом после проведения необходимых исследований, то можно смело применять наружное средство. В случаях, когда назначение врача вызывает сомнение, всегда можно обратиться к другому специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз и схему терапии.

Цена Лоринден А, где купить

Наружное средство Лоринден A можно купить практически в любой российской аптеке. При этом цена мази варьируется в пределах 223-300 рублей.

Лоринден С

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 г мази содержит

активные вещества: флуметазона пивалат 0.20 мг, клиохинол 30.00 мг, вспомогательные вещества: воск белый, вазелин белый

Описание

Жирная масса белого цвета с желтым или серым оттенком. Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с антисептиками. Флуметазон в комбинации с другими препаратами.

Код ATХ D07BB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Флуметазона пивалат легко проникает в роговой слой эпидермиса, где накапливается. Не подвергается метаболизму в коже. В незначительной степени может проникать в организм после местного применения и оказывать общее действие. После всасывания метаболизируется, главным образом, в печени. Выделяется с мочой и в меньшем количестве с желчью в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуметазона пивалата через кожу увеличивается после применения на кожу в области складок или кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную в результате воспалительного процесса. Применение окклюзивной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуметазона пивалата. Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении препарата или при его применении на большой поверхности кожи. Всасывание через кожу у молодых людей более сильное, чем у взрослых.

Фармакодинамика

Лоринден С – комбинированный препарат; оказывает противовоспалительное, противоотёчное, противоаллергическое, вазоконстрикторное, противогрибковое и противомикробное действие. Флуметазон – глюкокортикостероид тормозит высвобождение медиаторов воспаления; при воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Клиохинол обладает противомикробным, бактериостатическим действием, увеличивает антиэкссудативный эффект Флуметазона, активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, грибов и грамположительных бактерий (стафилококков). В отношении грамотрицательных бактерий он малоэффективен.

Мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Показания к применению

Лоринден С в виде мази применяется местно при сухих воспалительных состояниях кожи, особенно на аллергическом фоне, осложненных вторичной бактериальной инфекцией, сопровождающихся гиперкератозом и упорным зудом:

– себорейный и атопический дерматит

– красный плоский лишай

Способ применения и дозы

Наносить тонкий слой мази на пораженные участки кожи, не чаще чем 1-2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться без перерыва более 2 недель. При выраженной лихенизации или гиперкератозе допускается применение окклюзионной повязки, которую следует менять 1 раз в сутки.

У детей старше 10 лет применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи, избегать нанесения препарата на кожу лица.

Побочные действия

– угри, постстероидная пурпура

– угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, гипертрихоз или облысение

-депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и растяжение кожи – телеангиэктазии, периоральный дерматит

– фолликулит, вторичная инфекция

– крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, либо обострение существующих изменений.

После применения под закрытой повязкой препарат, ввиду увеличенного всасывания, может вызвать сильное общесистемное воздействие, проявляющиеся в отеках, гипертонии, снижении иммунитета. После местного применения на коже век иногда может появиться глаукома или катаракта. При применении на обширные поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к глюкокортикостероидам, клиохинолу и компонентам основы препарата

– вирусные инфекции кожи

– вульгарные и розовые угри

– трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен

– обширные повреждения кожного покрова с дефектом кожи (ожоги)

– I триместр беременности

– детский возраст до 10 лет

– бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи

– кожные проявления сифилиса

– мокнущие и экссудативные кожные заболевания

Лекарственные взаимодействия.

Не известны взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении глюкокортикостероидов.

Во время лечения препаратом не следует проводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита.

Лоринден С мазь может усилить действие иммуносупрессивных и ослаблять действие иммуностимулирующих лекарственных средств.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата. При длительном применении на большой поверхности тела увеличивается частота возникновения побочных эффектов.

В результате местного применения Лориндена С может снизиться выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) за счет угнетения оси гипофиз-надпочечники, снизиться уровень кортизола в крови и возникнуть ятрогенный синдром Кушинга, который исчезает после прекращения лечения. Рекомендуется проводить периодический контроль работы коры надпочечника путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ.

В случае появления инфекции в месте нанесения мази следует применить противобактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы не исчезнут, следует прекратить применение мази до времени излечения инфекции.

Следует избегать нанесения препарата на веки или на кожу в области век у лиц с глаукомой с закрытым или открытым углом камеры глаза, а также у лиц с катарактой, так как возможно усиление симптомов болезни.

На кожу лица, а также на кожу подмышечной и паховой областей препарат применять только в крайне необходимых случаях из-за увеличенного всасывания и большой возможности возникновения побочных эффектов (телеангиэктазия, dermatitis perioralis), даже после кратковременного применения.

Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой, так как это может привести к атрофии эпидермиса, стриям и суперинфекции. Осторожно применять при уже существующих атрофических состояниях подкожной ткани, в частности у лиц пожилого возраста.

Беременность и период лактации

Лоринден С мазь может применяться местно у беременных женщин только кратковременно, на небольшую поверхность кожи, если предлагаемая польза может превысить потенциальный риск применения преперата. Препарат категорически нельзя применять в первый триместр беременности.

Рекомендуется соблюдать особенную осторожность при применении мази Лоринден С у кормящих женщин.

В необходимых случаях применять лишь только кратковременно на небольшую поверхность кожи, не применять на кожу груди.

Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживания потенциально опасных устройств

Лоринден С мазь не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Передозировка

Симптомы – усиление побочных эффектов в виде отеков, гипертонии, снижения иммунитета, а в тяжелых случаях может возникнуть болезнь Кушинга.

Лечение – отмена препарата и применение терапии с меньшим содержанием глюкокортикостероидов.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г препарата помещают в тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью.

По одной тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25oC.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Фармзавод Jelfa А.О.

58-500, Еленя Гура, ул. В.Поля, 21, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Бизнес-Центр «Нурлы-Тау» Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 3 111 516 , факс +7 727 3 111 517

Лоринден C – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое (патентованное) название: ЛОРИНДЕН С

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: Белая со светло-желтым или серым оттенком жирная мягкая масса с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

ATC: D07BB01

Фармакологическое действие:
Лоринден С – комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. В результате суммарного действия флуметазона и клиохинола (йодхлороксихинолина) препарат подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией.

Флуметазон – синтетический двуфторированный глюкокортикостёроид для местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное, противоотечное и сосудосуживающее действия. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Подобно другим глюкокортикостероидам флуметазон уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А 2 и снижения освобождения арахидиновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферационные и экссудативные реакции в коже. Обладает местным сосудосуживающим действием, также уменьшающим экссудативные реакции. Является ингибитором клеточных кининов, обладающих протеолитической активностью.

Клиохинол (йодхлороксихинолин): является производным 8-оксихинолинов. Активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Microsporon, Trichophyton, Candida albicans) грамположительных бактерий (Staphylococcus, Enterococcus). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона.

Благодаря жирной основе, мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Оказывая глубокое жиронасыщающее и смягчающее действие, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.

Фармакокинетика:

После нанесения мази Лоринден С на кожу, активные компоненты легко проникают через роговой слой кожи. Флуметазона пивалат проникая в роговой слой кожи, практически не всасывается, и не оказывает системного действия. Всасывание флуметазона пивалата из кожи увеличивается при частом применении и/или при использовании на обширных участках кожи, при нанесении на нежную кожу лица или в области кожных складок, на кожу с поврежденным эпидермисом или на участки пораженной болезненным процессом кожи, а также при применении окклюзионной повязки, увеличивающей влажность и местную температуру. Проникновение в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой примерно в 100 раз больше, чем при простом нанесении на пораженные участки. Всасывание флуметазона пивалата из кожи у детей является более выраженным, чем у взрослых. Флуметазона пивалат практически не метаболизируется в коже. После всасывания, препарат главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и небольшое кол-во в неизмененном виде с мочой и с желчью.

Клиохинол при применении в виде мази, может незначительно всасываться через кожу и связываться с белками плазмы крови. Частично биотрансформируется в печени и выводится с мочой.

• аллергодерматозы, осложненные присоединением бактериальной инфекции, вызванной чувствительной к клиохинолу флорой:
  • дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный),
  • экзема;
  • псориаз (особенно застарелые случаи), в т.ч. псориаз волосистой части головы;
  • многоформная эритема;
  • эритродермия;
  • атопический дерматит (распространенный нейродермит);
  • почесуха,
  • дерматозы не поддающиеся лечению другими глюкокортикостероидами (в т.ч. красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка);
  • крапивница;
  • вторичные инфекции при укусах насекомых.
• бактериальные и грибковые инфекции кожи, осложненные развитием местных аллергических реакций:
  • импетиго;
  • инфицированная опрелость;
  • дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Противопоказания:

Способ применения и дозы:

Препарат нельзя использовать больше 2-х недель. Если существует необходимость применения повязки, то следует использовать повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации и гиперкератозе, мазь применяют только под окклюзионной повязкой один раз в 24-48 часов. Не следует применять препарат более 1 недели.

Если нет необходимости, не применять в течение суток больше 2 г мази.

У подростков после 10 лет, применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи, избегать нанесения препарата на кожу лица.

Побочные эффекты:
Редко: жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит. При длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазия, пурпура, нарушения пигментации; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления глюкокортикостероида.

Передозировка:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не назначать в комбинации с другими препаратами, для местного применения. При резорбции препарата в общий кровоток, глюкокортикостероид снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает содержание салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Особые указания:

При появлении вторичной инфекции на месте применения мази следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.

С осторожностью применять у лиц наличием атрофических изменений кожи, особенно у лиц преклонного возраста.
При длительном применении могут появиться микроорганизмы, резистентные к клиохинолу. При грибковых заболеваниях с вторичной аллергизацией препарат применяют в исключительных случаях, под врачебным наблюдением.

Применение у беременных и в период лактации
Контролируемых исследований о возможном тератогенном действии при местном применении флуметазона и йодхлороксихинолина у беременных женщин не проводилось, поэтому препарат можно применять местно у беременных только в том случае, когда польза, предполагаемая для матери превышает возможный риск для плода. Не применять в первом триместре беременности.

Не известно, в какой степени флуметазон и клиохинол при местном применении выделяется с грудным молоком.

Поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата кормящим матерям. В исключительных случаях, применять только кратковременно на ограниченных участках кожи и не применять на коже молочных желез.

Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Форма выпуска
Мазь – по 15 г в алюминиевых. Каждая туба в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Срок годности
3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Список Б. По рецепту врача.

Название и адрес производителя
Фармзавод “Jelfa” A .0. 58-500 Jelenia Gyra ul. W.Pola 21 , Польша

Представительство Фармзавода «Ельфа» А.О. в России: Москва, Проспект Мира, д. 74 , стр. 1, офис 92.