Как принимать арифон ретард

Арифон

Состав

1 таблетка содержит 2,5 мг активно действующего вещества индапамид, а также дополнительные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк, лактоза, повидон.

Состав оболочки таблетки: воск, макрогол, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, глицерин, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

Форма выпуска

Арифон выпускается в таблетированном виде. Пролонгированная форма медикамента Арифон Ретард выпускается в капсулах.

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат, диуретик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным компонентом выступает индапамид. Лекарственное средство оказывает вазодилатирующее воздействие.

По своему фармакологическому механизму действия Арифон схож с тиазидными диуретиками: нарушается процесс реабсорбции ионов натрия в кортикальном отделе в петле Генле.

Препарат усиливает выведение ионов хлора, натрия с мочой, а также магния и калия. Лекарственный препарат избирательно блокирует «медленные» кальциевые каналы, уменьшает ОПСС, повышает эластичность артериальных стенок. Арифон не оказывает влияния на обмен углеводов, содержание липидов в крови, способствует уменьшению размеров гипертрофированного левого желудочка.

Медикамент уменьшает чувствительность стенок сосудов к воздействию норадреналина, ангиотензина-2, стимулирует выработку простациклина, простагландинов, уменьшает выработку стабильных, свободных кислородных радикалов.

Назначение высоких дозировок не влияет на уровень снижения кровяного давления пропорционально диурезу. При регулярном применении стабильный результат наблюдается на второй неделе терапии.

Показания к применению Арифона

От чего таблетки?

Лекарство назначают при эссенциальной гипертензии.

Противопоказания

Медикамент противопоказан при тяжелой патологии почечной системы, при анурии, энцефалопатии, гипокалиемии, непереносимости Индапамида, при сахарном диабете с кетоацидозом (декампенсированная форма), при остром нарушении кровоснабжения головного мозга, при галактоземии, непереносимости лактозы.

При патологии водно-электролитного обмена, при гипонатриемии, ХСН, ИБС, асците, умеренной почечной недостаточности, при грудном вскармливании, гиперпаратиреозе, подагре, лицам пожилого возраста, при вынашивании беременности Арифон назначают с осторожностью.

Побочные действия

Выраженность побочных эффектов носит дозозависимый характер.

Пищеварительный тракт: боли в эпигастрии, диарея, запоры, диспепсические расстройства, тошнота, сухость во рту, гастралгия, рвота, нарушения аппетита.

Нервная система: нервозность, головокружения, головные боли, астения, вертиго, сонливость, астения, быстрая утомляемость, ажитация, раздражительность, спазм мышц, нервозность, недомогания, вялость, летаргия, депрессия, нарушения сна.

Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия.

Дыхательная система: синусит, кашель, фарингит, ринит.

Сердечно-сосудистая система: гипокалиемия отражается на ЭКГ, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия.

Также возможно развитие аллергического ответа, болей за грудиной, гриппоподобного синдрома, болей в спине, инфекционных поражения, гипергликемии, гиперурикемии, гиперкальциемии, повышение азота мочевины в плазме, гиперкреатининемия, гипохлоремия, васкулит, сыпь, зуд, крапивница.

Арифон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, Арифон рекомендуется принимать в утренние часы. Начальная доза индапамида при артериальной гипертонии составляет 1,25-2,5 мг в сутки.

Арифон ретард назначают с утра в дозе 1,5 мг.

В случае неэффективности терапии в течение месяца к лечению добавляют медикаменты с другим принципом воздействия.

Не рекомендуется увеличивать дозировку лекарственного средства из-за риска увеличения выраженности побочных эффектов.

Передозировка

Проявляется чрезмерным падением кровяного давления, угнетением дыхания, нарушениями в работе пищеварительной системы, рвотой, слабостью, тошнотой, водно-электролитными нарушениями. У лиц, страдающих циррозом печени, развивается печеночная кома.

Требуется проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса, промывание желудка. Специфический антидот не разработан.

Взаимодействие

Арифон замедляет выведение лития из организма с мочой, что ведет к его накоплению, нефротоксическому воздействию.

При применении йодсодержащих контрастных препаратов в высоких дозировках возрастает риск развития патологии почечной системы. Перед введением йодсодержащих контрастных медикаментов требуется восстановление потерянной жидкости.

На фоне применения препарата Арифон возможно снижение эффективности непрямых антикоагулянтов, производных индандиона, производных кумарина.

Лекарственное средство способно усиливать выраженность блокады нервно-мышечной передачи, которая формируется при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

Глюкокортикостероиды, тиазидные и петлевые салуретики, тетракозактид, слабительные медикаменты, амфотерицин В могут стать причиной гипокалиемии.

Дигиталисная интоксикация регистрируется при одновременном приеме сердечных гликозидов.

Внутривенное введение эритромицина, астемизола, винкамина, трефенадина, сультоприда, пентамидина, дизопирамида, хинидина, соталола, амиодарона, бретилия тозилата вызывают аритмии по типу пирует из-за синергидного воздействия.

Тетракозактид, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы снижают выраженность гипотензивного эффекта препарата, обратный эффект регистрируется при назначении баклофена.

Острая почечная недостаточность, артериальная гипотензия развиваются на фоне дополнительного приема ингибиторов АПФ.

Антипсихотические медикаменты, трициклические, имипраминовые антидепрессанты повышают вероятность развития ортостатической гипотензии, усиливают выраженность гипотензивного эффекта.

Гиперкреатининемия диагностируется при применении циклоспорина.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Требуется систематический контроль над уровнем ионов магния, натрия, калия в плазме крови, концентрацией остаточного азота, мочевой кислоты, сахара в крови, уровня рН.

У пациентов, которые принимают слабительные медикаменты, сердечные гликозиды необходимо следить за уровнем креатинина, калия.

Более тщательное наблюдение требуется пациентам с циррозом печени.

Особое внимание необходимо обратить на пациентов с асцитом, отечностью из-за риска метаболического алкалоза, который возрастает при печеночной энцефалопатии.

Первый контроль над уровнем калия в крови проводят в течение недели.

Диагностирование гиперкальциемии при лечении препаратом Арифон ретард может свидетельствовать о недиагностированном гиперпаратиреозе.

Крайне важно регулярно оценивать динамику изменения сахарной кривой.

В первые дни терапии возможно возмещение потерянной жидкости, требуется контроль над работой почечной системы.

При проведении допинг-контроля на фоне приема препарата Арифон возможно получение недостоверного результата.

Безопасность назначения детям, эффективность лекарственного средства у лиц данной возрастной группы не установлены.

Аналоги Арифона

Аналогами можно назвать препараты: Вазопамид, Индап, Индапамид, Индапен, Индапрес, Индиур, Ипамид, Лорвас, Равел, Софтензиф, Хемопамид.

Что лучше Индапамид или Арифон?

Оба препарата содержат одинаковое действующее вещество индапамид. Считается, что Арифон работает эффективнее и создает меньше побочных эффектов, однако, при этом стоит дороже.

Следует помнить, что оба лекарства обладают одинаковым действием, являясь препаратами-дженериками.

Арифон и Арифон Ретард

Форма Ретард представляет собой таблетки с контролируемым высвобождением и содержит в одной таблетке 1,5 мг активного вещества вместо 2,5 мг.

Форма Ретард предполагает снижение проявления побочных эффектов.

Отзывы об Арифоне

Согласно отзывам врачей, Арифон действительно эффективен по показаниям к применению. Препарат помогает контролировать давление, уменьшает отеки, работает мягко.

Негативные мнения содержат отзывы о серьезных побочных эффектах лекарственного средства.

Цена Арифона, где купить

Цена Арифона в таблетках по 2,5 мг составляет 410 рублей за упаковку в 30 штук.

Арифон ретард : инструкция по применению

Что такое Арифон ретард и в каких случаях он применяется

В каких случаях не следует принимать Арифон ретард

Предупреждения и меры предосторожности

Сообщите вашему доктору или фармацевту до того, как принимать Арифон ретард 1,5 мг:
– если вы страдаете нарушениями функции печени,
– если вы страдаете диабетом,
– если вы страдаете подагрой,
– если у вас имеются нарушения сердечного ритма или заболевания почек,
– если вы должны пройти обследование для проверки функции паращитовидной железы.
Вы должны предупредить врача, если вы склонны к реакциям повышенной фоточувствительности.
Ваш врач может назначить вам проведение анализов крови для проверки уровня натрия, калия или кальция.
Если вы думаете, что что-либо из вышеуказанного применимо к вам или у вас возникли вопросы или сомнения по приему данного препарата, посоветуйтесь со своим врачом.
Спортсмены должны знать, что этот препарат содержит активный компонент, который может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля.
Применение данного лекарственного средства не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания).
Дети и подростки
Не применимо.

Арифон ретард содержит моногидрат лактозы.
Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата.

Прием других препаратов и Арифона ретарда

Всегда сообщайте своему врачу, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, или могли принимать.
Не следует принимать Арифон ретард одновременно с литием (используется для лечения депрессии), так как это может привести к повышению содержания лития в крови.
Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:
– препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис),
– препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, нейролептики),
– бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди),
– цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно-кишечных расстройств),
– спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для инъекций (антибиотики, которые используются для лечения инфекций),
– винкамин для инъекций (препарат, который используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых пациентов, включая потерю памяти),
– галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии),
– пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии),
– мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки),
– нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты,
– ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности),
– амфотерицин В для инъекций (противогрибковые препараты),
– пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит,
– стимулирующие слабительные,
– баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе),
– аллопуринол (для лечения подагры),
– калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен),
– метформин (для лечения диабета),
– йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей),
– таблетки кальция или другие препараты, восполняющие недостаток кальция,
– циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, препараты для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний,
– тетракозактид (для лечения болезни Крона).

Арифон ретард с едой и напитками
Не применимо.

Арифон ретард: инструкция по применению

Арифон ретард – препарат, обладающий мочегонным действием, которое сопровождается снижением артериального давления, и назначается при первичной и вторичной гипертензии.

В состав лекарственного средства входит индапамид – вещество, которое блокирует всасывание ионов натрия клетками почек. В результате этого увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора, калия и магния, происходит повышение диуреза (количества образующейся мочи) и наступает мочегонный эффект.

Повышение диуреза ведет к снижению накопления жидкости в тканях и полостях, что значительно уменьшает периферические отеки и оказывает гипотензивное действие.

В ходе многочисленных исследований Арифона ретард, учеными доказаны следующие эффекты:

• повышение диуреза путем торможения реабсорбции ионов натрия в почках;
• 24-часовой гипотензивный эффект;
• улучшение эластических свойств сосудов, снижение сопротивления в артериолах и периферических сосудах;
• уменьшение гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы;
• отсутствие влияния на показатели липидного обмена (триглицериды, холестерин,фракции липопротеидов);
• отсутствие влияние на обмен углеводов,что особенно важно у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Препарат назначается врачом и отпускается из аптек только по рецепту.

Форма выпуска

Лекарственная форма представляет собой таблетки с модифицированным высвобождением. На вид они круглые, выпуклые с обеих сторон, цвет таблеток – белый. Сверху поверхность таблетки защищена пленочной оболочкой.

Состав

В 1 таблетке содержится:

В состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие стабильность формы и действия препарата.

Показания к применению

Единственным показанием к назначению Арифона ретард является:

• первичная артериальная гипертензия, представляющая собой стойкое повышение давления, возникающее в результате индивидуальной склонности;

• вторичная артериальная гипертензия, являющаяся результатом какого-либо самостоятельного заболевания, которое чаще всего связано с патологией почек или эндокринными нарушениями.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано:

• при реакциях гиперчувствительности на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
• при значительном повышении уровня креатинина в результате почечной недостаточности;
• при печеночной недостаточности, сопровождающейся выраженным нарушением функции печени и энцефалопатией;
• при сниженном содержании калия в организме;
• при непереносимости лактозы и других заболеваниях, связанных с этим дефектом;
• при беременности для снятия физиологических отеков, так как индапамид может вызвать фетоплацентарную ишемию и привести к нарушениям развития плода;
• при грудном вскармливании, так как действующее вещество способно проникать в материнское молоко;
• до 18 лет из-за отсутствия данных.

Как принимать Арифон ретард

Арифон ретард принимают по 1 таблетке в день. Рекомендуется прием с утра. Таблетку глотают целиком, запивают достаточным количеством воды.

Увеличение дозы принимаемого лекарства приводит к усилению мочегонного действия, но не сопровождается усилением гипотонического эффекта.

Коррекция дозировки, при отсутствии выраженной почечной недостаточности, у людей пожилого возраста, как правило, не требуется. Но необходим тщательный контроль за показателем уровня креатинина.

Побочные действия

Побочные эффекты носят дозозависимый характер и снижаются при правильном подборе дозировки лекарственного средства:

• в крови и лимфе: снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулицитоз, анемия;
• со стороны нервной системы: астения, головная боль, головокружения, не исключен обморок;
• сердце и сосуды: аритмия, выраженная гипотония;
• пищеварительный тракт: рвота, тошнота, запор, редко может наблюдаться панкреатит;
• почки и мочевыводящая система: почечная недостаточность;
• печень и желчный пузырь: нарушение функции, иногда возможно развитие энцефалопатии;
• кожа и ПЖК: аллергические реакции, появление фоточувствительности.

Лекарственные взаимодействия

• Арифон ретард в сочетании с препаратами лития может вызвать передозировку литием в результате снижения его выведения;

• некоторые антиаритмические препараты, нейролептики, антибиотики способны повышать риск развития аритмии типа «пируэт»;

• нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивное действие индапамида;

• с осторожностью необходимо применять сочетание индапамида с ингибиторами АПФ, так как увеличивается риск резкого падения артериального давления и развития острой сердечной недостаточности;

• препараты стероидов, амфотерицин В, слабительные, стимулирующие моторику кишечника, могут приводить в сочетании с индапамидом к развитию гипокалиемии или снижению гипотензивного эффекта;

• баклофен усиливает гипотензивное действие;

• токсическое действие сердечных гликозидов усиливается при развитии гипокалиемии;

• комплексная терапия препарата с другими калийсберегающими диуретиками требует тщательного контроля уровня калия;

• метформин повышает риск ацидоза;

• йодсодержащие контрастные лекарственные средства усиливают почечную недостаточность;

• антидепрессанты, нейролептики увеличивают риск резкой гипотензии;

• препараты кальция могут привести к развитию гиперкальциемии;

• циклоспорин и такролимус увеличивают количество креатинина.

Особые указания

• со стороны печени возможно нарушение ее функции и развитие энцефалопатии;
• при склонности к аллергическим реакциям и фоточувствительности, необходимо защищать кожные покровы от действия солнечных лучей;
• при применении препарата возможно развитие электролитного дисбаланса, снижение количества ионов натрия и калия, повышения кальция, в связи с чем, необходимо контролировать и корректировать ионный состав плазмы крови;
• у больных сахарным диабетом особенно необходимо следить за уровнем калия в крови;
• возможно обострение подагры;
• при имеющейся почечной недостаточности, состояние пациента может ухудшиться;
• у спортсменов прием Арифона ретард может давать положительный результат при прохождении допинг – контроля;
• индапамид не влияет на центральную нервную систему, но при проявлении индивидуальных особенностей, возможно снижение психомоторных реакций.

Сроки и условия хранения

Срок хранения составляет 2 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Аналоги Арифон ретард

Аналоги отечественного производителя:

• Индапамид (ЗиО-Здоровье);
• Индапамид МВ Штада (МАКИЗ-ФАРМА);
• Ионик ретард (Оболенское — фармацевтическое предприятие).

Аналоги зарубежных производителей:

• Акутер-Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc., Турция);
• Индапамид-ретард Тева (Merckle, Германия);
• Лорвас СР (Torrent Pharmaceuticals, Индия);
• Ретапрес (J.Biopharm, Индия).

Цена на Арифон ретард

Арифон ретард таблетки с контролируемым высвобождением 1.5 мг, 30 шт. – от 305 руб.