Ишемический инсульт головного мозга левая сторона

Ишемический инсульт левой стороны — сколько живут, последствия и лечение

Ишемический инсульт, иначе (острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК) – патологическое состояние, развивающееся вследствие нарушения кровообращения в сосудах головного мозга.

Нарушение кровотока может быть вызвано тромбозом сосуда, атеросклеротическим поражением, спазмом. Инсульт – одно из самых опасных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Давайте разберемся, что такое ишемический инсульт левой стороны, каковы симптомы и последствия повреждения этого полушария головного мозга, сколько живут и в чем заключается лечение левостороннего приступа.

Общая информация

Левое полушарие контролирует функционирование правой половины тела, отвечает за все виды чувствительности, двигательную активность, зрение, слух. Примерно 95% человечества – правши, то есть у них доминирует левое полушарие мозга.

В нем располагаются центры, ответственные за применение и восприятие разных видов речи, математических операций, логическое, абстрактное, аналитическое мышление, формирование динамических стереотипов, восприятие времени.

Симптомы

Проявляющиеся симптомы зависят от локализации и размеров очага поражения. Их подразделяют на общемозговые, вегетативные и очаговые. При ишемии головного мозга общемозговые нарушения выражены слабее, чем при геморрагическом инсульте, в некоторых случаях могут отсутствовать. Наиболее распространенные:

• внезапный приступ сильной головной боли;
• головокружение;
• потеря сознания, при обширных поражениях – кома разной степени тяжести;
• тошнота и рвота;
• судороги.

Любая форма инсульта сопровождается проявлением очаговых симптомов, причем их сочетание и выраженность определяются функциональными особенностями зоны поражения. Для левостороннего инсульта характерны:

• паралич правой стороны тела разной степени тяжести;
• нарушения чувствительности правой стороны тела;
• нарушения зрения, слуха, обоняния, вплоть до полной потери способности воспринимать соответствующие раздражители. При тяжелых поражениях расстройство может захватывать обе стороны;
• нарушение чувства равновесия и координации движений;
• расстройства речи.

Подозрение на приступ и доврачебная помощь

Инсульт относится к неотложным состояниям, патологические изменения в очаге поражения развиваются в считанные минуты. Чем быстрее больному будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на благополучный исход.

Если ваше внимание привлек человек со странной походкой, неестественно асимметричным лицом, следует:

• Заговорить с ним.При левостороннем инсульте речь неразборчива, человек не в состоянии назвать себя, место, время, не понимает вопроса или не может произнести ни слова.
• Попросить улыбнуться или высунуть язык. Асимметрия лица усилится, при поражениях левого полушария движения мимических мышц правой половины лица сильно затруднены.
• Попросить поднять руки. На инсульт указывает нарушение подвижности правой руки.

Выявление даже одного из симптомов – достаточное основание для экстренного вызова «Скорой помощи» по поводу подозрения на инсульт. До приезда медиков необходимо:

• Уложить пострадавшего на бок, подложив под голову что-нибудь мягкое, чтобы обезопасить человека на случай возможных судорог;
• Обеспечить приток воздуха;
• Расстегнуть, ослабить, если возможно – снять все части одежды, затрудняющие дыхание;
• Если есть возможность – измерить давление, гипотензивный препарат можно дать только в том случае, если пострадавший в сознании и имеет при себе лекарство, ранее назначенное врачом;
• При развитии судорог – открыть рот больному;
• При остановке дыхания или сердца – приступать к реанимации.

Предлагаем вашему вниманию видео о том, что такое инсульт, и как оказать первую помощь при приступе:

Терапия

Лечение ишемического инсульта начинается непосредственно на месте. Меры экстренной помощи зависят от тяжести состояния больного и в первую очередь направлены на стабилизацию состояния для транспортировки в специализированное отделение.

Сразу после госпитализации проводятся исследования для определения общего физического состояния больного, локализации и размеров очага поражения. Базовое лечение при ишемических инсультах направлено на восстановление кровообращения в зоне поражения, подержание и восстановление жизненно важных функций организма, предотвращение возможных осложнений.

В течение нескольких часов после начала приступа пациенту вводят тромболитический препарат для растворения тромба. По истечению этого срока тромбоз может быть устранен только хирургическим способом. Пациенту назначаются средства, улучшающие микроциркуляцию крови, сосудоукрепляющие препараты для нормализации кровообращения.

Для восстановления и нормализации обменных процессов в тканях мозга назначаются нейротрофики.

В рамках профилактики тромботических осложнений назначают антиагреганты, антикоагулянты и препараты, улучшающие текучесть крови.

Одновременно проводится лечение фонового заболевания и симптоматическое лечение возможных осложнений со стороны жизненно важных органов.

Самыми опасными ранними последствиями инсульта являются отек мозга, кома и повторный инсульт, которые являются самой распространенной причиной гибели пациентов в остром периоде.

Степень тяжести остаточных неврологических поражений сильно разнится, начиная от незначительных расстройств речи и двигательных функций до полной утраты способности к передвижению, способности к минимальному самообслуживанию. После инсульта наблюдаются нарушения психики, расстройства памяти, нарушения речи.

О крайне редком спинальном инсульте, о его симптомах, диагностике и лечении, у нас есть много информации в этой статье.

О восстановлении, прогнозах и последствиях после инсульта мозжечка, вы узнаете здесь.

Прогноз для жизни

Прогноз при инсульте в целом скорее неблагоприятный, возможные последствия каждого конкретного случая предсказать крайне сложно, даже после полного обследования пациента. Прогноз ухудшается для людей пожилых, а также при наличии некоторых хронических заболеваний.

По статистике ранние осложнения ишемического инсульта являются причиной смерти примерно 25% пациентов в течение месяца после инсульта.

Примерно у 60% сохраняются инвалидизирующие неврологические расстройства.

Выживаемость в течение года приближается к 70%, в течение пяти лет – около 50%, десятилетний порог преодолевают около 25% выживших пациентов. Повторные инсульты в течение пяти лет после первого эпизода происходят примерно у 30% пациентов.

Существуют специально разработанные методы оценки степени риска повторного удара.

Восстановительный период

Восстановительный период после инсульта длится до трех лет. Пациентам назначается диета в зависимости от состояния и наличия фоновых заболеваний, курсы массажа, лечебная гимнастика. Показано санаторно-курортное лечение. Больным назначается поддерживающая терапия, часто пожизненная.

Более конкретные рекомендации может дать только лечащий врач, владеющий полной информацией об особенностях течения болезни и общего состояния пациента.

Здесь много полезной информации о восстановлении после перенесенного заболевания: