Дипроспан инструкция по применению уколы аналоги
Аналоги Дипроспана: обзор
Основным действующим компонентом является бетаметазон. Он имеет высокую глюкокортикостероидную и низкую минералокортикоидную активность. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Обладает антитоксическим и десенсибилизирующим эффектом.
Аналоги Дипроспана в таблетках
Дипроспан применяют практически при всех системных нарушениях, а также заболеваниях позвоночника, грыжах и протрузиях. Чаще он реализуется в ампулах для инъекций. Можно использовать более дешевые таблетированные формы. Важно помнить, что не каждый аналог или заменитель Дипроспана действует безотказно в отдельно взятом случае. Поэтому лекарство нужно подбирать индивидуально. Указанные ниже цены актуальны на декабрь 2018 года.
Целестон
Аналог, содержит то же действующее вещество, что и Дипроспан. Препарат назначают при острых и хронических воспалениях суставов – артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит. Дозировка, кратность приема и курс лечения зависит от многих факторов и назначается врачом.
Начальная доза при ревматоидных заболеваниях составляет 1–2,5 мг, поддерживающая терапия – от 0,25 до 1,5 мг. При остром процессе дозу повышают до 6–8 мг в сутки. С осторожностью средство принимают:
- при болезнях вирусного, грибкового, паразитарного характера;
- в поствакцинальный период;
- при заболеваниях ЖКТ;
- при эндокринных нарушениях;
- если имеются хронические изменения печени или почек;
- при эклампсии.
Абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к бетаметазону. Это рецептурное лекарство, ориентировочная цена от 760 руб. Выпускают 10 таблеток по 0,5 мг в ячейковой упаковке. В настоящее время найти его сложно.
Гидрокортизон
Недорогой заменитель Дипроспана, синтетический стероидный гормон. Применяют для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одна таблетка содержит 10 или 20 мг гидрокортизона и дополнительные компоненты:
- лактоза, целлюлоза, гипромеллоза;
- тальк;
- кальция стеарат;
- кремний;
- красители титана.
Начальная дозировка от 20 мг в сутки, далее дозу повышают до 240. После улучшения норму постепенно снижают. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости и грибковых заболеваниях. Длительное лечение повышает угрозу развития побочных эффектов. Цена препаратов c действующим веществом гидрокортизон зависит от страны производителя и количества в упаковке.
Наименование | Дозировка мг | Количество, № | Производитель | Цена, руб. |
---|---|---|---|---|
Гидрокортизон | 20 | 20 | Польша | 900 |
Гидрокортизон | 10 | 25 | Франция | 1480 |
Genkort | 10 | 60 | Германия/Франция | 2280 |
Кортеф | 10 | 100 | Канада | 94 |
При проблемах с позвоночником заменители и аналоги Дипроспана используют не только в таблетках. Применяют гели, мази, кремы, а также растворы для внутримышечного, суставного и около суставного введения.
Аналоги Дипроспана в уколах
Дипроспан – стерильная суспензия для инъекций, изготавливается на основе синтетического кортикостероида бетаметазона. Выпускают лекарство в ампулах и заполненных шприцах. Это дисперсионная жидкость с взвесью. Она используется для моно и комплексного лечения. Аналоги изготовлены на основе бетаметазона. Они имеют такие же особенности, что и оригинальный препарат. Средняя цена за упаковку составляет 1000–1200 рублей.
Флостерон
Гормональное противоревматическое и противовоспалительное средство. Содержит 2 мг бетаметазона динатрия фосфата и 5 мг дипропионата бетаметазона, в 1 мл суспензии и дополнительные вещества. Используют для лечения остеоартрита, ревматизма, миозита, радикулита, люмбаго.
Ампулы упакованы в картонную коробку, в 1 мл содержится 7 мг действующего вещества. Необходимая доза зависит от тяжести и характера заболевания, подбирается индивидуально. Для системного лечения инъекции делают глубоко в мышцу ягодицы. Введение внутрь сустава производит только врач. Для обезболивания в шприц добавляют 1% раствор лидокаина. Препарат имеет следующие противопоказания:
- туберкулез позвоночника;
- остеопороз;
- инфекционный периартрит;
- период лактации;
- сахарный диабет;
- язва желудка;
- тромбофлебит.
С осторожностью суспензию применяют при неспецифическом язвенном колите, болезнях печени и почек. Относительным противопоказанием является беременность, иммунодефицитные состояния, болезни сердца и сосудов, а также детский и пожилой возраст. Стоимость одной упаковки начинается от 200 рублей.
Бетаспан
Это самый популярный аналог Дипроспана в ампулах. Действующее вещество бетаметазон. Средство обладает высокой эффективностью при восстановлении подвижности суставов. Устраняет воспалительные процессы в костно-мышечной системе за короткие сроки.
Ампула содержит 4 мг действующего вещества в 1 мл, в пачке 5 ампул. Его вводят внутримышечно, внутривенно (на физрастворе) струйно или капельно. Дозу, курс и схему лечения определяет врач. Обычно это 8 мг действующего вещества, далее количество лекарства регулируется соответственно полученному клиническому результату. Противопоказания следующие:
- гиперчувствительность к входящим компонентам;
- грудное вскармливание;
- катаракта, глаукома;
- выраженные поражения кожи.
При беременности препарат назначают в крайнем случае. Стоимость варьируется от объема действующего вещества и количества ампул, средняя цена – 560 рублей.
Целестон
Дипроспан можно заменить средством Целестон в уколах. В 1 мл раствора содержится 5,3 мг бетаметазона фосфата натрия. Лекарство отличается быстрым периодом всасывания и пролонгированным действием, эффект ощущается через 1–2 часа. Используют в качестве скорой помощи при поражении мышц и скелета – посттравматический остеоартрит, прострелы, пояснично-крестцовый радикулит.
Колоть препарат можно в мягкие ткани места поражения. В экстренных случаях лекарство вводят внутривенно капельно с раствором натрия хлорида (0,9%) или глюкозы. После достижения необходимого эффекта дозу постепенно снижают. Целестон, как и другие аналоги Дипроспана, дает побочные эффекты:
- нарушение уровня электролитов;
- задержка жидкости;
- повышение АД;
- сердечная недостаточность;
- мышечная слабость;
- остеопороз;
- суставная нестабильность.
Возможна индивидуальная непереносимость, офтальмологические проблемы, постинъекционные воспаления. Стоимость 1 ампулы (4мг/1мл) от 1150 руб.
Все заменители Дипроспана имеют побочные явления. Нельзя говорить об общем терапевтическом эффекте. Индивидуальный результат зависит от анамнеза пациента, характера и тяжести заболевания. Приобретая заменители, важно ознакомиться с документацией, чтобы не купить фальсификат.
Аналоги Дипроспана оказывают эффективное воздействие на все системы организма, но при бесконтрольном использовании могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Самостоятельная замена препарата запрещена.
Автор: Нина Загоря, медсестра,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о препарате Дипроспан
Дипроспан ® (Diprospan ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Суспензия для инъекций | 1 мл |
бетаметазона дипропионат | 6,43 мг |
(эквивалентно 5 мг бетаметазона) | |
бетаметазона натрия фосфат | 2,63 мг |
(эквивалентно 2 мг бетаметазона) | |
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций |
в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.
Способ применения и дозы
Дипроспан ® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Препарат вводят в/м , глубоко:
— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;
— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана ® ;
— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана ® ;
— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.
При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана ® . Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед .
Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана ® .
Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.
Дешевые аналоги Дипроспана в ампулах
В статье рассказывается об основных свойствах и отличиях гормональных лекарств на основе бетаметазона. Приводятся особенности оригинального препарата, генерических лекарств и средств с похожим действием. Дается описание препаратов-заменителей Дипроспана в ампулах для уколов,
Инструкция по применению
Дипроспан – гормональное средство в виде стерильной суспензии для инъекций, изготовленный на основе синтетического кортикостероида бетаметазона.
Он содержится в виде двух соединений: натрия фосфата и дипропионата по 2,63 и 6,43 мг в миллилитре (при пересчете на чистое действующее вещество это дозы в 2 и 5 мг).
Лекарство выпускается в ампулах по 1 мл и заполненных шприцах, содержащих белую дисперсию, взвешенную в бесцветной жидкости. Изготавливается во Франции, Бельгии и США.
Эффекты средства
Бетаметазон осуществляет противовоспалительное и противоаллергическое действие, проявляет иммунодепрессивные свойства и влияет на обменные процессы.
Показания для использования и противопоказания
Дипроспан применяют для при болезнях, поддающихся лечению гормонами коры надпочечников при доказанном клиническом эффекте кортикостероидов как главных или вспомогательных средств. Основные причины назначения уколов Дипроспана – болезни костей и суставов, воспаление периферических нервов:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- радикулиты;
- неврит седалищного нерва;
- люмбалгии.
Также им лечатся:
- аллергические болезни;
- болезни кожи: дерматиты, экзема;
- системная красная волчанка и другие коллагенозы;
- лейкозы и лимфомы;
- надпочечниковая недостаточность;
- адреногенитальный синдром;
- гломерулонефрит;
- язвенный колит.
Употребление Дипроспана противопоказано в случаях непереносимости бетаметазона и остальных кортикстероидных гормонов, повышенная чувствительность к дополнительным компонентам и системные поражения грибками.
Применение
Перед использованием лекарство тщательно взбалтывается до открытия ампулы. Препарат вводится внутримышечно, в полости суставов и в пораженные ткани. Разовая доза – 0,25-2 мл, рекомендованная кратность для системного применения – 1 ампула в неделю. При одномоментном введении 2 мл лекарства следующая доза вводится через 2 недели.
Нельзя его вводить в кровеносные сосуды, под кожу и в инфицированные зоны. Лекарство не используют для лечения детей.
Побочные реакции
Выраженность нежелательных эффектов зависит от общей дозы и длительности применения средства. Иногда могут наблюдаться:
- отеки;
- повышение артериального давления;
- слабость;
- уменьшение мышечной массы;
- эрозии и язвы пищеварительного тракта;
- нерегулярные месячные;
- нарушения обмена углеводов, снижение выработки инсулина;
- снижение иммунитета;
- асептические некрозы тканей в месте введения;
- поражение суставов при повторных введениях.
Стоимость в аптеках
Ампула суспензии Дипроспана в России стоит 230 рублей.
Чем можно заменить укол Дипроспана?
Цена многих лекарственных средств неоправданно высока, это всегда относится к оригинальным импортным препаратам, особенно активно промотируемым. Генерические лекарства уменьшают стоимость лечения. В России зарегистрировано два инъекционных препарата, содержащих бетаметазон: Флостерон (Словения) и Бетаспан Депо (Украина).
Аналогов Дипроспана российского производства – нет!
Флостерон
Неплохой аналог в уколах, в том числе от аллергии, по основным действующим веществам и их дозировке идентичный Дипроспану. Он содержит 7 мг бетаметазона в 1 мл суспензии.
Поэтому имеет те же показания, режим дозирования, пути введения, противопоказания и особенности применения, что и оригинальное средство.
Доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл, внутрисуставно вводят 0,25-2 мл суспензии. Используется не чаще 1 мл в неделю.
Его также нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам лекарства и другим аналогичным гормонам.
При одновременном употреблении алкоголя или нестероидных противовоспалительных препаратов возрастает риск язвенного поражения желудка и кишечника.
Бетаспан Депо
Средство, содержащее 4 миллиграмма бетаметазона при пересчете на чистое вещество в виде натрия фосфата. Содержание кортикостероида в виде одной соли и в меньшей дозе меняет свойства лекарства.
Он имеет больше показаний и путей введения. Им также лечат:
- отек мозга;
- отторжение аллотрансплантата почки;
- дородовое использование для профилактики респираторного дистресса новорожденного;
- туберкулезный менингит.
В экстренных ситуациях препарат нужно вводить внутривенно капельно на растворе глюкозы или хлорида натрия. Чаще его применяют внутримышечно, внутрисуставно и вводят в очаги воспаления. Максимальная суточная доза для взрослых в обычных ситуациях – 16 мг, при отторжении почечного трансплантата – до 60 мг. Детям дозу определяют из расчета 0,020-0,125 мг/кг.
При сопоставимых дозах Бетаспан вызывает те же побочные реакции, что и другие препараты бетаметазона и имеет те же противопоказания для использования.
Цена Флостерона и Бетаспана
В настоящее время оба средства отсутствуют в продаже в аптеках России, их цена в соседних странах в 1,5-4 раза меньше стоимости Дипроспана при пересчете дозы. Так ампула оригинального препарата в Украине продается за 240 гривен, при цене Флостерона 130 грн, а Бетаспана – 35 грн (при дозе бетаметазона 4 мг).
Похожие гормональные средства
Ввиду периодического отсутствия в аптеках генерических препаратов бетаметазона актуально использование других гормонов аналогичного действия.
В таких случаях альтернативой является триамцинолон, входящий в состав препаратов Кеналог (Италия) и Кеналог 40 (Словения).
Эти препараты средства содержат глюкокортикостероид триамцинолон, выпускаются в ампулах в виде суспензии, доза в 1 мл – 40 мг.
Показания для применения
- общие аллергические заболевания и анафилактические реакции;
- ревматические болезни;
- заболевания глаз: конъюнктивит, иридоциклит;
- аллергические болезни кожи;
- недостаточность надпочечников;
- аспирационный пневмонит;
- туберкулезный менингит;
- полиморфный склероз.
Препарат назначают детям с 6 лет.
Противопоказания. Кроме непереносимости средства его нельзя применять при системных инфекциях, хронических геморрагических диатезах и миопатии, связанной с использованием стероидных гормонов. Внутривенно Кеналог не вводится.
Лекарство применяют для системного лечения в виде внутримышечных уколов в дозе 40-80 мг, максимальная дозировка для первичного введения – 120 мг. Вводят 1 раз в неделю, при небольшой разовой дозе применяется ежедневно.
Локально Кеналог используют для введения в пораженные ткани и в полости суставов. Для внутрисуставного применения наибольшая суточная доза равна 80 мг – при введении в несколько суставов.
Цена за 1 ампулу Кеналога – 125 рублей.
Сравнение Дипроспана и генерических препаратов суспензии бетаметазона, также отзывы о них, подтверждают возможность экономии на замене дорогих лекарств, но такая замена не всегда обеспечит нужную эффективность. Сравнение похожих гормональных средств показывает возможность достижения нужного эффекта с меньшими затратами.
Однако замена рецептурного препарата на лекарство с другим действующим веществом должна проводиться врачом. Пациент может самостоятельно выбирать только варианты лекарства с одним и тем же действующим веществом и дозировкой. Тогда решение о приобретении дешевого средства взамен дорогого не приведет к снижению эффективности лечения и не вызовет ухудшения состояния.