Диарея при аппендиците
Возможно ли появление поноса при аппендиците как симптома заболевания?
В течение жизни люди сталкиваются с разными заболеваниями. Расстройство кишечника может случиться из-за банального отравления, а может стать тревожным сигналом. Бывает ли понос при аппендиците? Как отличить симптомы аппендицита от обычной диареи? Насколько опасно такое состояние?
Важно распознать заболевание
Хотя современная медицина шагнула далеко вперёд, даже в наше время ежегодно умирает множество людей из-за аппендицита. Сама операция по удалению слепой кишки несложна. Однако проблема в том, что люди не обращаются к специалистам своевременно, не умея распознать тревожные признаки заболевания.
Если аппендикс воспалился, без адекватного медицинского лечения облегчения не наступит. Поэтому бесполезно, и даже опасно в таком случае применять болеутоляющие или спазмолитические медицинские препараты.
Чем опасно заболевание
Удаление аппендикулярного отростка проводится и у детей, и у взрослых. Невозможно предугадать, в какой момент жизни разовьётся это состояние. Если появились первые симптомы аппендицита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, может наступить смерть. Аппендэктомия – это операция по удалению воспалённого отростка кишечника. По мере развития процесса, он нагнетается и может произойти разрыв. В таком случае диагностируется гнойный перитонит, который как раз и представляет опасность для человека.
Своевременное оперативное вмешательство при аппендиците может спасти человеку жизнь. Но как обнаружить состояние в начальной стадии, когда жизни человека ещё ничего не угрожает?
Симптомы болезни
Разовьётся ли понос после удаления аппендицита, зависит от человека и от того, насколько точно он будет следовать рекомендациям хирурга. Однако признаки развития этого состояния у большинства людей схожи.
Примечательно, что хотя удаление аппендикса выполняется у взрослых, с этим сталкиваются далеко не все. Медики не могут понять истинной причины, почему вдруг начинается это заболевание. На одном этапе истории врачи даже планировали удалять этот рудиментарный орган ещё у ребёнка до того, как он воспалится. Однако от этой идеи отказались, так как невозможно точно предугадать, как такая хирургия скажется на развитии человека.
Симптомы у женщин с воспалённым аппендиксом такие же, как и мужчин. Стоит отметить, что люди в старшем возрасте порой слабее чувствуют боль, из-за чего не всегда просто быстро диагностировать заболевание. Хроническая форма течения болезни встречается крайне редко. Чем дольше сохраняются симптомы аппендицита у взрослых и люди не обращаются в больницу, тем выше риск смертельного исхода.
Этапы развития
Все этапы развития аппендицита можно разделить на следующие:
- катаральный;
- поверхностный;
- флегмозный;
- флегмозно-язвенный;
- гангренозный.
У взрослых симптомы аппендицита схожи. Катаральный аппендицит – начальный этап развития заболевания. Патологические процессы затрагивают только слизистую оболочку кишечника. Продолжительность этого этапа – несколько часов. Ощутимых симптомов обычно ещё нет.
При наступлении поверхностной стадии у взрослых людей ощущается сильная боль в кишечнике. В воспалённой слизистой оболочке появляются повреждения. Могут появляться незначительные внутренние кровотечения.
На этом этапе возрастает риск для жизни человека. Флегмозная стадия затрагивает все слои кишечной стенки аппендицита. У некоторых бывает понос, другие же страдают от сильной тошноты и рвоты.
При флегмозно-язвенном аппендиците на стенках кишечника образуются язвы. Она становится уязвимей. Риск разрыва повышается. Иммунная система человека становится неспособной противостоять заболеванию.
К счастью, гангренозная стадия развития аппендицита развивается крайне редко, так как медицинскую помощь оказывают раньше. На этом этапе ткани аппендикса подвергаются окончательному некрозу. В большинстве случаев происходит разрыв, а скопившийся гной выходит наружу в кишечную полость. Сейчас даже опытный хирург не всегда способен остановить процесс и спасти человеку жизнь.
Первые ощутимые признаки
Чтобы безотлагательно обратиться к врачу, важно суметь отличить признаки развития аппендицита. Стоит обратить внимание на:
- боль;
- температуру;
- состояние языка;
- диспепсические явления.
Боль – это первый признак того, что может быть аппендицит. Характер ощущений – тупой, ноющий, постоянный. Чаще локализация боли расположена немного выше пупка. Редко дискомфорт отдаёт в правую подвздошную область.
Болевые ощущения становятся сильнее при выполнении каких-либо активных занятий, например, при беге, чихании или кашле. Лишь через несколько часов после появления первых симптомов боли перемещаются непосредственно в зону отростка.
Если боли внезапно прекратились, высок риск, что аппендикс уже разорвался. Есть вероятность наступления смерти.
При аппендиците поднимается температура. Однако отметки, как правило, не критичны. Жар может достигать 37–38 градусов. В некоторых случаях заболевание протекает вообще без роста температуры.
Значительное повышение температуры до критических отметок предупреждает человека о близком разрыве аппендикса. Помочь может только вызов бригады скорой помощи и экстренная хирургическая операция.
О наличии воспалительного процесса в рудиментарном отделе кишечника свидетельствует состояние языка. Если он побелел или покрылся налётом, важно насторожиться. По мере прогрессирования болезни, во рту усиливается сухость.
Жидкий стул после аппендицита бывает часто, но в процессе развития воспалительного процесса обычно присутствуют другие явления. Люди, у которых начинается аппендицит, чаще отмечают запоры. Случаются приступы рвоты, но это однократное явление.
Чтобы оказать качественную своевременную помощь, необходимо быстрее обнаружить патологию. Диагностика может осложниться нестандартным расположением аппендикса. Из-за размещения этого отростка в области кишечных петель, пациентов порой по ошибке определяют в инфекционное отделение. Пока с помощью процедур уточняется диагноз, можно потерять драгоценное время, нужное для лечения.
Причины диареи после удаления аппендицита
Диарея после аппендицита развивается достаточно часто. Чтобы предотвратить такое состояние или снизить его интенсивность, после операции пациенту даются рекомендации, следуя которым восстановление происходит быстрее.
Пациентам назначается диета. Применяют антибактериальную терапию. Как хирургическое вмешательство, так и использование антибиотиков сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Из-за этого нарушаются процессы всасывания полезных веществ и пищеварения.
Нельзя исключать, что понос может начаться по причинам, не связанным с недавним хирургическим удалением аппендикса. Это бывает:
- пищевое отравление;
- дисбактериоз;
- заражение гельминтами;
- кишечные инфекции;
- аллергия на продукты;
- болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- эмоциональный стресс.
Чем бы ни были вызваны расстройства кишечника, важно оставаться внимательными к своему самочувствию, чтобы не пропустить серьёзных нарушений.
Профилактика поноса
Что делать, чтобы свести к минимуму риск развития диареи после удаления аппендицита? Основу рациона должны составлять такие продукты:
- куриный бульон;
- проваренный рис;
- пюре;
- варёное нежирное мясо;
- кисломолочные продукты(кефир).
Положительный эффект на работу пищеварительной системы оказывают тушёные овощи и печёные фрукты. Важно пить воду.
Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе?
Зная, как начинается аппендицит и какая помощь необходима пациенту, можно защитить своё здоровье и жизнь.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.
Появление поноса при аппендиците, причины нарушений стула, лечение, профилактика
Понос – проблема, знакомая каждому не понаслышке, и нередко на продолжительную диарею не обращают внимания, принимая простые препараты или народные средства для избавления от неприятного симптома. Не следует так небрежно относиться к появлению жидкого стула – чаще всего он свидетельствует о воспалительных процессах в организме или оповещает о тяжелом заболевании, которое требует медицинского вмешательства. Нередко тревожит понос при аппендиците, и нужно знать, какие дополнительные признаки свидетельствуют о болезни, ведь промедление может привести к летальным последствиям.
Связь с диареей до и после операции
Воспалительный процесс на аппендиксе развивается в любом возрасте, но у маленьких детей и пожилых людей встречается он гораздо реже. Несмотря на стремительное развитие медицины, справляется с заболеванием только оперативное вмешательство – щадящего лечения не существует. Важно своевременно распознать признаки воспаления на аппендиксе и обратиться за медицинской помощью, не допуская проникновения гноя в брюшину.
Может ли быть понос при аппендиците и следует ли считать проблему со стулом верным признаком воспаления? Появление диареи бывает в одном случае – если аппендикс находится вблизи петлеобразных витков толстого кишечника, что случается редко. Воспалительный процесс распространяется на слепую кишку, что становится причиной разжижения каловых масс. Пища выделяется в наполовину переваренном виде, поскольку всасываемость жидкости ухудшается.
После оперативного вмешательства диарея появляется довольно часто. Причина в терапии антибактериальными препаратами, которые стимулируют жидкий стул. Реакция организма на интоксикацию тоже завершается продолжительной диареей. В период реабилитации важно подобрать правильное питание. Если рацион включает запрещенные продукты, вполне возможно, что появятся расстройства стула.
Если понос после аппендицита длится более трех дней, в каловых массах наблюдаются кровянистые сгустки, повышается температура, следует немедленно обратиться к доктору.
Какие признаки, помимо диареи, свидетельствуют об аппендиците
Ориентироваться только на диарею, чтобы определить воспалительный процесс на аппендиксе, не стоит. Есть общие признаки заболевания, которые несложно распознать самостоятельно:
- болезненные ощущения в нижней правой (редко, но случается, что боль появляется слева) части живота;
- приступы тошноты, переходящие в рвоту;
- повышение температуры тела на 1-3 градуса;
- сильная сухость в ротовой полости;
- толстый слой белого налета на языке.
Диарея появляется при хронической форме заболевания, тогда как при остром воспалении, которое длится всего два дня, понос просто не успевает проявиться. На диагностику жидкий стул никак не влияет.
К второстепенным признакам аппендицита относится не только диарея, но и запор, который появляется из-за воспалительного процесса в кишечнике. С высокой точностью диагностирует аппендицит врач, поэтому не следует медлить с обращением к доктору, если наблюдается сочетание нескольких тревожных сигналов организма.
Лечение диареи – как правильно проводить аптечными препаратами
Справиться с поносом необходимо еще до оперативного вмешательства и даже до диагностики, поскольку расстройства стула сильно затрудняет осмотр. Врачи предупреждают – при подозрении на аппендицит самостоятельно к лечению диареи приступать категорически запрещено. Даже безобидные составы причиняют вред организму. Только после обращения в стационар и предварительного осмотра доктор назначает препараты, которые облегчат состояние и избавят от неприятных признаков поноса.
Чаще всего против диареи, развивающейся на фоне аппендицита, рекомендуются такие препараты:
- Иммодиум, Лоперамид (противодиарейные лекарства);
- Панкреатин, Креон (благодаря высокому содержанию липазы препараты приводят в норму работу пищеварительных органов);
- Регидрон (нормализует уровень жидкости в организме, предотвращает обезвоживание, наступающее при сильном поносе);
- Линекс, Энерожермина (принимаются только в случае появления диареи после операции, пробиотики нейтрализуют отрицательное воздействие на кишечник антибактериальных препаратов);
- Смекта, Энтеросгель (способствуют выведению токсинов, избавляют от поноса, возникшего после оперативного вмешательства по удалению воспалившегося аппендикса);
- Нифуроксазид (принимается только в том случае, если возбудителем поноса является инфекция).
Назначать препараты может только врач, поскольку они отличаются воздействием и имеют ряд противопоказаний, к которым не следует небрежно относиться. Длительность лечения и дозировка, особенно если назначен курс применения антибактериальных препаратов, также рассчитывается специалистом.
Категорически не рекомендуется применять против поноса домашние средства, если есть подозрение на аппендицит! Даже щадящие безопасные составы на растительной основе могут спровоцировать быстрое распространение воспаления.
В каких случаях необходима повторная диагностика
Повторная диагностика после проведения операции на аппендиксе необходима в случае, когда диарея длительное время не проходит и не теряет интенсивности, а в каловых массах присутствуют кровянистые вкрапления. Случается, что диарея сопровождается сильными болезненными ощущениями, рвотой, высокой температурой. Чаще всего наблюдаются такие симптомы у взрослых.
Проведенный анализ кала поможет определить наличие паразитов, инфекции, микробов, вирусов. При исследовании также выясняются аллергены, которые спровоцируют понос. Только после проведения лабораторных анализов врач определит, какое лечение лучше предпринять. Если особого повода для беспокойства нет, иногда просто достаточно подкорректировать ежедневный рацион, убрать из него продукты, вызывающие аллергию. При вирусах или бактериях назначаются соответствующие препараты. Только в крайних случаях рекомендуется госпитализация и продолжительное лечение под наблюдением врача.
Профилактические меры против диареи
Избежать поноса после удаления аппендицита несложно, если соблюдать простые правила и рекомендации. Первое, что нужно помнить – после операции запрещено принимать какую-либо пищу или питье в продолжение 10–12 часов. Незначительная часть кишечника при удалении аппендикса была повреждена, поэтому нужно позволить ему частично восстановиться.
Первые дни после оперативного вмешательства употреблять нужно только пищу, которая легко переваривается и усваивается организмом. В меню должны присутствовать:
- пюре из картофеля;
- каша из злаков (рекомендуется использовать для ее приготовления бурый нешлифованный рис, который сгущает каловые массы и предотвращает развитие поноса);
- бульоны на основе нежирного мяса;
- тушеные овощи;
- кефир с минимальным процентом жирности;
- компоты на основе фруктов, ягод;
- отварное диетическое мясо (обязательно измельчать перед едой);
- бананы;
- запеченные яблоки.
Запрещено употреблять свежие фрукты или ягоды, зелень – они провоцируют расстройство стула. Они обязательно должны проходить термическую обработку. Отказаться от сахара, соли, специй. В приготовлении пищи следить за тем, чтобы блюда не состояли из овощей, провоцирующих повышенное газообразование (бобовые, фасоль, капуста, горох).
Обязательное условие – употребление большого количества теплой прокипяченной воды. Можно дополнить ее жидким чаем или растительными отварами, но только с разрешения врача или изучив противопоказания – не все травяные напитки благотворно влияют на организм, обессиленный оперативным вмешательством.
Принимать пищу небольшими порциями, не превышающими 150–200 гр. В день питаться 5–7 раз, каждый раз запивая еду обильным питьем (компотом из высушенных яблок или плодов шиповника). Следить за тем, чтобы блюда были теплыми (45–50 градусов).
Вывод
Понос редко появляется без причин, обычно нарушения стула происходят из-за проблем с пищеварительным трактом. Не следует небрежно относиться к этому симптому, оповещающему о серьезных заболеваниях, одно из которых – аппендицит. Только тщательный медицинский осмотр и точная диагностика определят, что именно спровоцировало диарею и какое лечение будет наиболее эффективным.
Если начался понос при аппендиците что делать?
Если у вас начался понос при аппендиците, то это может быть достаточно серьезным признаком воспаления. Ведь воспаление аппендикса является одной из распространенных причин смерти даже в наши дни, когда медицина шагнула далеко вперед.
Что необходимо знать об аппендиците
Проблема заключается в том, что некоторые люди, когда начинается диарея и возникает боль в животе, не обращаются сразу же к врачу, а надеются, что эти симптомы являются просто признаком расстройства желудка и вскоре сами пройдут. Но аппендицит, начавшись, никогда не проходит сам собой.
Без лечения произойдет разрыв, в результате чего вполне возможен летальный исход. Ни в коем случае нельзя ждать, а при появлении первых же симптомов следует обращаться к врачу, который хирургическим методом удалит аппендикс. В наше время, если операция будет проведена вовремя, то в подавляющем большинстве случаев для человека все заканчивается хорошо.
Давайте постараемся разобраться какие симптомы сопутствуют аппендициту, как можно быстро понять, что с вами приключилась именно такая беда, и вовремя обратиться к врачу.
Итак, что же такое аппендицит? Аппендицитом называется воспаление аппендикса – отростка слепой кишки человека. В процессе эволюции он стал практически рудиментарным органом, то есть организм вполне может обойтись без него в своей работе. Когда-то даже существовала идея вырезать его еще в детстве, не дожидаясь воспаления. Однако от такой идеи все-таки отказались, поскольку есть опасения, что это приводит к нарушениям в развитии организма.
Симптоматика заболевания
Воспаление аппендикса, называемое аппендицитом, происходит далеко не у всех людей. Некоторые так и проживают с ним всю свою жизнь. Случиться такое заболевание может практически в любом возрасте. Симптоматика в зависимости от возраста отличается мало, разве что пожилые ощущают все менее остро. Об этом мы еще будет говорить дальше, при описании симптомов.
Говорить мы далее будем в первую очередь об остром аппендиците и его симптомах, в том числе и поносе. Ведь именно с ним чаще всего сталкиваются люди. По статистике, хроническая форма данной болезни встречается всего в 1% случаев. Мы немного упомянем о ней позже, но основная информация будет посвящена острому аппендициту.
Острый аппендицит, как и некоторые другие заболевания, в своем течении имеет несколько этапов. И чем позднее будет начато лечение, тем выше вероятность самого негативного исхода – смертельного.
Поэтапное развитие аппендицита
На первом этапе, который называется катаральный аппендицит, воспаление еще только начинается. Он длится обычно несколько часов, и в этот период воспалением затронута только слизистая оболочка.
Следующий этап называется поверхностным. Воспаление прогрессирует, отчего слизистая оболочка начинает нести повреждения. Больной испытывает сильную боль. В этот период в просвете отростка можно обнаружить кровь.
На третьем – флегмонозном – этапе воспаление затрагивает уже все слои аппендикса, вплоть до наружной оболочки. С этого момента заболевание приобретает действительно серьезный характер, и риск для жизни и здоровья человека значительно увеличивается.
Четвертый этап называется флегмонозно-язвенным. На слизистой оболочке отростка начинают образовываться язвы, которые являются проявлением того, что иммунная система больше не может сопротивляться заболеванию. Риск становится все больше.
Последний этап называется гангренозным. В этой стадии происходит окончательное омертвление отростка, который затем обычно лопается, а его содержимое (гной и кровь) попадает в брюшную полость. Результатом этого является появление перитонита, и в большинстве случаев наступает смерть. К сожалению, даже оказание медицинской помощи больному, у которого аппендицит достиг данной стадии, уже может не помочь.
Все течение заболевания в большинстве случаев занимает около 2 дней, то есть оно относится к разряду достаточно скоротечных. При появлении первых же симптомов нужно обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на благополучный исход. Лучше всего, если оказание медицинской помощи произойдет на первых двух этапах. С началом флегмонозной стадии риск смертельного исхода с каждой минутой увеличивается все больше.
Теперь, когда вы знаете, какие стадии проходит острый аппендицит в свое развитии, самое время перейти к его симптомам.
Боли и понос при аппендиците
Первый из симптомов – это боль. Ее обычно характеризуют как тупую и постоянную, располагающуюся около пупка или чуть выше. Впрочем, в некоторых случаях боль охватывает весь живот или же вовсе чувствуется только в правой подвздошной области. Боль имеет свойство усиливаться при совершении движений, а еще при смехе или кашле. Как мы уже говорили, пожилые люди ощущают симптомы слабее, по этой причине боль они иногда вовсе не чувствуют.
После нескольких часов боль может переместиться собственно в саму область аппендикса. Очень тревожным признаком является ее внезапное исчезновение. Обычно подобное облегчение кратковременное и наступает из-за разрыва отростка. В таком случае вероятен скорый летальный исход.
Боли обычно сопутствуют тошнота и рвота, но они не предваряют ее.
Обычно рвотный позыв случается единожды, он является рефлекторной реакцией организма на возникшую проблему.
Характерные для заболевания признаки выдает язык. Он обычно бывает обложен белым налетом. В начале заболевания язык влажный, но с развитием болезни становится сухим.
В числе прочих симптомов повышение температуры. Вопреки распространенному мнению оно редко бывает значительным, обычно около 37-38°С. Иногда температура может сохраняться на обычном уровне на всем протяжении болезни. Если же начался серьезный рост температуры, то обычно это означает, что воспалительный процесс зашел достаточно далеко и аппендикс близок к разрыву. Лучше, не дожидаясь этого, обратиться к врачу.
Теперь перейдем к тому симптому, которому и посвящена данная работа, а именно поносу. Первое, что нужно знать: в большинстве случаев он не наблюдается, то есть понос при аппендиците – это, скорее, исключение, чем правило. У пожилых людей так и вовсе обычно наблюдается обратное явление – запор, что связано с более хрупкой выделительной системой.
Но диарея все же возможна при наличии одной особенности – если червеобразный отросток (аппендикс) расположен нестандартно, в районе петель, которые образует тонкая кишка. К сожалению, из-за этого достаточно часто людей помещают в инфекционное отделение при поступлении в больницу, и время, которое можно потратить на лечение, оказывается потеряным.
Ставить подобный диагноз можно только по совокупности симптомов и после проведенного обследования, включающего и УЗИ. Понос в такой ситуации является следствием нарушений в работе кишечника из-за воспалительного процесса в брюшной полости.
Как и было условлено в начале, основное внимание мы уделили острому аппендициту и поносу, как одному из возможных его симптомов.
Но следует немного рассказать и о хронической форме заболевания, которая пусть и редко, но встречается. Боли в таком случае возникают периодически, иногда в течение достаточно длительного времени. Симптомы похожи на симптомы других заболеваний брюшной полости, из-за чего его трудно выявить. Только врач после обследования с применением УЗИ и другого оборудования сможет подтвердить диагноз.
Итак, понос при аппендиците действительно бывает, но это редкий случай, вызванный особыми обстоятельствами. И еще раз повторим: при появлении любых симптомов аппендицита как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы он вам помог, иначе последствия будут самыми серьезными. Если все прошло удачно, не забудьте про правила, которые следует соблюдать после аппендицита.