Лейкоциты в моче 30 35
Лейкоциты в моче
Повышенные лейкоциты в моче служат причиной тревоги, как женщины, так и врача, её наблюдающего.
Количество лейкоцитов в моче в норме не превышает у женщин 10 в поле зрения, у мужчин норма ниже, до 5-6 в поле зрения. Лейкоциты в моче при беременности могут чуть повышаться и при отсутствии патологии, но в любом случае если их больше 10-15 гинеколог уже встревожится и направит вас на анализ мочи по Нечипоренко.
Содержание лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии воспалительных процессов.
Лейкоциты это белые клетки крови, основная задача которых бороться с инфекцией, например, с микробами, вот почему лейкоциты в моче повышены при таких болезнях как цистит, пиелонефрит.
Но далеко не всегда воспаление в этих органах является причиной того, что в моче много лейкоцитов. Если неправильно сдавать анализ мочи, источником их может оказаться влагалище, и тогда результаты анализа приведут к неверной диагностике и лечению.
С большей достоверностью на воспаление почек указывают белок и лейкоциты в моче, причем подтвердить диагноз помогает более углубленное обследование.
Лейкоциты в моче у беременных нехороший симптом, так как заболевания почек во время беременности, когда те и так работают с перегрузкой, могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, стать причиной преждевременных родов, гипотрофии плода, хронических почечных заболеваний матери в дальнейшем. Повышается так же риск внутриутробной инфекции.
Лейкоциты в анализе мочи обычно обозначаются латиницей, Le, и измеряются следующим образом. Порцию мочи подвергают центрифугированию, при этом образуется осадок, который наносят на предметное стекло и окрашивают специальным красителем, который делает клетки хорошо видными под микроскопом. Дальше лейкоциты в осадке мочи, как и другие элементы (эритроциты, эпителий, бактерии) подсчитывают, считая количество в поле зрения, то есть, на той площади предметного стекла, которая может быть исследована, не сдвигая микроскопа. На бланке анализа так и пишут: лейкоциты в п. зр. в моче.
Вы можете увидеть разные записи на бланке анализа, попробуем разобраться, что они значат.
– Лейкоциты 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Всё это норма лейкоцитов в моче беременной, которая говорит о том, что всё хорошо и вы здоровы. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения (обычно исследуются несколько полей зрения, для того чтобы исключить скопления лейкоцитов (смотрите ниже)). Может в таких случаях так же присутствовать запись «лейкоциты в моче единичные». «Следы лейкоцитов в моче» не правильное выражение, прочитайте ещё раз, бывают только следы белка, но никак не лейкоцитов. Мало лейкоцитов в моче это всегда хорошо, хотя такого чтобы небыло ни одного не бывает.
– Лейкоциты 10-15, 20-40, 30-50 и больше в поле зрения. Это уже высокие лейкоциты в моче, нормой не являющиеся.
– Скопление лейкоцитов в моче. Лейкоциты ввиде скоплений это отдельные группы клеточек-лейкоцитов, образующих в поле зрения группы. Тогда при подсчете в одном поле зрения может оказаться больше лейкоцитов, в другом меньше. В любом случае это плохой анализ, констатирующий повышенное содержание лейкоцитов в моче.
– Лейкоциты сплошь в моче. Это самый нехороший вариант анализа, настолько большое количество лейкоцитов в моче, что они не поддаются подсчету. Бывает при серьёзном воспалении.
Кроме того, лаборант может так же написать неизмененные (активные) лейкоциты в моче, это значит, вы молодец, принесли мочу теплой, как и следует.
Теперь анализ, по крайней мере, в отношении лейкоцитов для вас не загадка, осталось выяснить, почему они повышаются.
Наличие лейкоцитов в моче, как правило, не бывает в одиночестве, всегда есть изменения других показателей, и почти всегда – жалобы и изменения в состоянии женщины.
Причины повышения лейкоцитов в моче
Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей
Цистит
При этом заболевании воспаление локализуется в мочевом пузыре.
Цистит бывает острый и хронический, хронический протекает с обострениями, которые имеют те же симптомы что и острый цистит. Лейкоциты в общем анализе мочи при этом повышаются, как и количество плоского эпителия и бактерий.
Женщину беспокоит резь при мочеиспускании, больно писать, боль приходит в конце мочеиспускания. Мочеиспускание, как правило, частое и небольшими порциями, моча мутная от слизи и повышенного количества лейкоцитов, может быть окрашена в тёмный цвет, или же быть даже розовой, так как примесь крови к ней при этой болезни не редкость. Температура может немного повыситься, обычно не выше 37
Пиелонефрит
Пиелонефрит это воспаление почек, вызванное микробами. Он тоже бывает острый и хронический.
Во время беременности выделяют особую форму – гестационный пиелонефрит, он возникает впервые во время беременности. Его причина – застой мочи из-за сдавления расслабленных гормонами беременности мочеточников маткой, из-за чего почки плохо освобождаются от мочи и создаются условия для размножения бактерий.
Причины повышенных лейкоцитов в моче в активации иммунитета мамы, это попытка организма защититься.
Пиелонефрит протекает с болями в пояснице, часто с высокой температурой, нарушением общего самочувствия, но иногда он течет имея лишь мочевой синдром, на очередном приеме беременная узнает что у неё в моче обнаружены лейкоциты в большом количестве.
Лейкоциты в моче при пиелонефрите беременных не единственное изменение, как правило, присутствует белок, слизь, эритроциты, и бактериурия.
Иногда при заболевании ОРВИ, при сдаче контрольных анализов у женщины обнаруживаются лейкоциты и слизь в моче. При простуде лейкоциты в моче появляются транзиторно, как общая реакция организма, и при назначении даже просто обильного питья и нормализации температуры анализ нормализуется. Такие состояния не повод ещё ставить диагноз цистит или пиелонефрит, обычно женщину просто в дальнейшем наблюдают более тщательно.
Воспалительные заболевания половых органов
Если обнаружены лейкоциты в моче, причины могут крыться вовсе не в болезнях почек, лейкоциты могут попасть туда с наружных половых органов во время мочеиспускания. Даже если вы полностью гинекологически здоровы, при не правильном сборе мочи такое может случиться, а если есть вульвит, вагинит, случится, даже если вы тщательно подмоетесь, и будете соблюдать все правила.
Вагинит – воспаление во влагалище, вульвит – воспаление наружных половых органов. При вульвите и вульвовагините беспокоят выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом. В таких случаях обнаруживаются лейкоциты в моче и мазке из влагалища.
Могут быть обнаружены лейкоциты в моче и при молочнице, потому что это тоже воспаление, обязательно лаборант отметит присутствие в моче и дрожжевых грибков.
Вульвит сопровождается зудом и покраснением половых губ и вульвы, повышение лейкоцитов в моче при этом заболевании означает занос их с кожи промежности во время мочеиспускания.
Лечение
Углубленное обследование нужно любому человеку, если повышены лейкоциты в моче. Беременность же накладывает особую ответственность и на будущую маму, и на гинеколога, который её наблюдает, так как воспалительные болезни почек при беременности могут привести к почечной недостаточности, преждевременным родам, внутриутробной инфекции у плода, его гипотрофии и гипоксии.
Мало того, остро развившийся пиелонефрит может стать причиной паранефрита (воспаления околопочечной клетчатки) и даже сепсиса, что представляет смертельную угрозу.
На фоне почечных болезней поздний гестоз ведет себя крайне агрессивно, принимая угрожающие формы.
Повышенное количество лейкоцитов в моче ни в коем случае не повод для самолечения, травок и т.д. Так вы добьётесь только ухудшения состояния. Даже пытаться поставить самой себе точный диагноз мы не советуем.
Получив в лаборатории на руки анализ мочи, в котором уровень лейкоцитов превышает допустимое количество, женщины часто пытаются их понизить при помощи трав, будучи полностью убежденными, что травы безопасны при беременности. Это не так. Многие травы вредны и даже опасны, а вылечить инфекционное заболевание при беременности только ими не получится.
Ваш гинеколог назначит вам некоторые дополнительные анализы для уточнения диагноза, будут прописаны безопасные антибиотики и рекомендованы действительно полезные вам и малышу травки.
Не доверяйтесь советам в интернете или популярным книжкам, во время беременности вы несете ответственность не только за себя, но и за малыша, которого носите под сердцем, лечение лучше доверить врачу, а не доверять советам тех у кого «то же самое было».
О чем говорит уровень лейкоцитов в результатах анализа крови и мочи
Один из самых ярких показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии, – уровень лейкоцитов. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи – это повод насторожиться. Скорее всего, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.
Однако давайте поговорим обо всем по порядку: что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют? Почему их уровень так важен для диагностики и о чем говорят цифры в бланке анализа?
Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов
Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.
Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:
- воспаления и нагноения, сепсис;
- заражение вирусами, бактериями, грибками;
- развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
- попадание в организм аллергенов;
- инфаркт миокарда;
- беременность, кормление грудью;
- повышенные физические нагрузки.
При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.
Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.
Анализ крови на лейкоциты
Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.
Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?
Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.
Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.
Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.
В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.
Расшифровка результатов
Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.
- Норма содержания лейкоцитов в анализе . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.