Что такое этмоидит головного мозга
Этмоидит
Острые респираторные вирусные заболевания, простуда и ринит (насморк) часто сопровождаются воспалениями околоносовых пазух (синусов). Их существует несколько. Общим названием их воспаление называют синуситом. Но воспаление каждой отдельной пазухи носит свое уникальное название. В данной статье на vospalenia.ru рассмотрим этмоидит.
Что это такое – этмоидит?
Что это такое – этмоидит (этмоидальный синусит )? Это воспаление одной из придаточных (околоносовых) пазух, а точнее, ячеек решетчатой кости. Зачастую является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Занимает 5 место по распространенности болезней, которые лечатся антибиотиками.
По форме течения бывает:
- Острым – яркое и внезапное проявление. Чаще наблюдается у детей и подростков.
- Хроническим – следствие анатомической патологии или недолеченного острого этмоидита.
Различают следующие виды этмоидита:
- Совместно с другими отделами:
- Гаймороэтмоидит – воспаление решетчатой кости с гайморовыми пазухами.
- Фронтоэтмоидит – поражение лобной пазухи вместе с решетчатой костью.
- Риноэтмоидит – воспаление решетчатой кости совместно со слизистой оболочкой полости носа.
- Сфеноэтмоидит – воспаление решетчатого лабиринта с клиновидной пазухой.
- По характеру воспаления:
- Катаральный.
- Полипозный.
- Отечно-катаральный.
- Гнойный.
- По стороне воспаления:
- Правосторонний.
- Левосторонний.
- Двусторонний.
перейти наверх
Причины
Причинами этмоидита являются следующие факторы:
- Проникновение инфекции в носовую пазуху.
- Осложнение других болезней: кори, менингита, фронтита, скарлатины, ринита, гриппа, энцефалита, гайморита.
- Распространение инфекции от других органов через кровь, например, при тонзиллите.
- Снижение иммунитета.
- Анатомические патологии.
- Травмы носовой перегородки и лица.
- Аллергическая предрасположенность.
Симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости
Выделяют такие симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости:
- Боль. Локализуется в переносице и лобно-глазничном районе. Сопровождается головными болями, высокой температурой, светобоязнью, нарушением зрения. В хронической форме наблюдается бессонница, утомляемость глаз и отечность.
- Чувство распирания в носовой полости из-за возникновения гноя и отека ячеек. Заложенность носа.
- Затрудненное дыхание носом из-за отекания слизистой оболочки. У детей возможно полное отсутствие носового дыхания.
- Выделения из носа, которые характеризуют экссудат, скопившийся в воспаленных ячейках. Бывают слизистыми, гнойными или кровянистыми. Сначала являются скудными, а потом становятся обильными.
- Частичное или полное отсутствие обоняния.
Данные симптомы характерны как острой, так и хронической форме. Следующие признаки проявляются ярко лишь при острой форме этмоидита, а при хронической – являются слабыми и невыраженными:
- Повышенная температура.
- Срыгивание (у детей) и рвота.
- Недомогание.
- Потеря аппетита.
- Нейротоксикоз.
- Слабость.
- Кишечные расстройства: как при колите или проктите наблюдается нарушение стула.
- Почечная недостаточность.
- Слезоточивость.
- Опухлость век, которые слегка или полностью закрыты. Возникает в результате разрушения части решетчатой кости и проникновения экссудата в ткань глазницы. Здесь наблюдается отклонение, выпячивание глазного яблока, снижение зрения и боль при движениях глазом.
- Кожа горячая и влажная.
Во время ремиссий при хроническом этмоидите симптоматика усугубляется лишь в интоксикации (слабость, температура, снижение работоспособности, боль в голове).
Этмоидит у детей
Этмоидит часто встречается у детей (чаще, чем у взрослых). Это связано с анатомическим строением и низкой сопротивляемостью организма. Развивается он зачастую на фоне простудных заболеваний в зимнее время, когда дети передают инфекцию друг другу. Может проявляться как у новорожденных, так и у детей младшего школьного возраста и особенно у подростков.
Этмоидит у взрослых
Этмоидит встречается и у взрослых часто в зимнее время, когда заболевают простудными заболеваниями и не занимаются их лечением. Наличие хронических болезней также провоцирует перенос инфекции к ячейкам решетчатой кости.
Диагностика
Диагностика этмоидита заключается в общем осмотре на основе жалоб больного, по которым уже видны некоторые проявления болезни, а также в проведении лабораторных и инструментальных процедур:
- Риноскопия.
- Анализ крови.
- Рентгенограмма носовых пазух.
- Эндоскопическое исследование.
- КТ и МРТ.
- Исключение дакриоцистита, периостита костей носа, остиомиелита верхней челюсти.
перейти наверх
Лечение
Лечение этмоидита заключается в прохождении медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Чем лечить воспаление ячеек решетчатой области носа? ЛОР-врач прописывает следующий курс лекарств:
- Антибиотики и противовирусные лекарства.
- Иммуностимулирующие препараты. Иммуномодуляторы.
- Сосудосуживающие лекарства.
- Жаропонижающие медикаменты.
- Антигистаминные лекарства.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Обезболивающие препараты.
- Галазолин.
- Ксимелин.
- Оксиметазолин.
- Амоксициллин.
- Аугментин.
- Цефотаксим.
- Биопарокс.
- Цефтриаксон.
- Ринофлуимуцил.
- Парацетамол.
- Аква Марис.
- Синуфорте.
В домашних условиях больной должен придерживаться правил:
- Повышать иммунитет.
- Проветривать помещение и увлажнять воздух.
- Соблюдать диету:
- Пить много жидкости.
- Употреблять овощи, фрукты, молочные продукты, орехи, мясо, крупы, бобовые продукты.
- Исключить алкоголь, жирное, жареное, вызывающие аллергию продукты.
- Использовать отвары из трав, ягод и фруктов.
В качестве физиопроцедур и хирургического вмешательства используются:
- Синус-катетер «ЯМИК» промывание ячеек антибиотиками.
- Другие виды промывания.
- Электрофорез с антибиотиками.
- УВЧ.
- Фонофорез с гидрокортизоном.
- Гелий-неоновый лазер.
- Эндоскопическое устранение экссудата.
- Септопластика.
- Резекция.
- Полипотомия.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Этмоидит легко и быстро лечится. Однако если больной игнорирует лечение болезни, тогда она снижает качество жизни. Сколько живут больные? Заболевание само не отражается на продолжительности жизни, однако провоцирует несколько смертельных осложнений:
- Эмпиема.
- Менингит.
- Разрушение решетчатой кости.
- Энцефалит.
- Флегмона глазницы.
- Ретробульбарный абсцесс.
- Арахноидит.
- Абсцесс мозга.
Этмоидит
Острые респираторные вирусные заболевания, простуда и ринит (насморк) часто сопровождаются воспалениями околоносовых пазух (синусов). Их существует несколько. Общим названием их воспаление называют синуситом. Но воспаление каждой отдельной пазухи носит свое уникальное название. В данной статье на vospalenia.ru рассмотрим этмоидит.
Что это такое – этмоидит?
Что это такое – этмоидит (этмоидальный синусит )? Это воспаление одной из придаточных (околоносовых) пазух, а точнее, ячеек решетчатой кости. Зачастую является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Занимает 5 место по распространенности болезней, которые лечатся антибиотиками.
По форме течения бывает:
- Острым – яркое и внезапное проявление. Чаще наблюдается у детей и подростков.
- Хроническим – следствие анатомической патологии или недолеченного острого этмоидита.
Различают следующие виды этмоидита:
- Совместно с другими отделами:
- Гаймороэтмоидит – воспаление решетчатой кости с гайморовыми пазухами.
- Фронтоэтмоидит – поражение лобной пазухи вместе с решетчатой костью.
- Риноэтмоидит – воспаление решетчатой кости совместно со слизистой оболочкой полости носа.
- Сфеноэтмоидит – воспаление решетчатого лабиринта с клиновидной пазухой.
- По характеру воспаления:
- Катаральный.
- Полипозный.
- Отечно-катаральный.
- Гнойный.
- По стороне воспаления:
- Правосторонний.
- Левосторонний.
- Двусторонний.
перейти наверх
Причины
Причинами этмоидита являются следующие факторы:
- Проникновение инфекции в носовую пазуху.
- Осложнение других болезней: кори, менингита, фронтита, скарлатины, ринита, гриппа, энцефалита, гайморита.
- Распространение инфекции от других органов через кровь, например, при тонзиллите.
- Снижение иммунитета.
- Анатомические патологии.
- Травмы носовой перегородки и лица.
- Аллергическая предрасположенность.
Симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости
Выделяют такие симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости:
- Боль. Локализуется в переносице и лобно-глазничном районе. Сопровождается головными болями, высокой температурой, светобоязнью, нарушением зрения. В хронической форме наблюдается бессонница, утомляемость глаз и отечность.
- Чувство распирания в носовой полости из-за возникновения гноя и отека ячеек. Заложенность носа.
- Затрудненное дыхание носом из-за отекания слизистой оболочки. У детей возможно полное отсутствие носового дыхания.
- Выделения из носа, которые характеризуют экссудат, скопившийся в воспаленных ячейках. Бывают слизистыми, гнойными или кровянистыми. Сначала являются скудными, а потом становятся обильными.
- Частичное или полное отсутствие обоняния.
Данные симптомы характерны как острой, так и хронической форме. Следующие признаки проявляются ярко лишь при острой форме этмоидита, а при хронической – являются слабыми и невыраженными:
- Повышенная температура.
- Срыгивание (у детей) и рвота.
- Недомогание.
- Потеря аппетита.
- Нейротоксикоз.
- Слабость.
- Кишечные расстройства: как при колите или проктите наблюдается нарушение стула.
- Почечная недостаточность.
- Слезоточивость.
- Опухлость век, которые слегка или полностью закрыты. Возникает в результате разрушения части решетчатой кости и проникновения экссудата в ткань глазницы. Здесь наблюдается отклонение, выпячивание глазного яблока, снижение зрения и боль при движениях глазом.
- Кожа горячая и влажная.
Во время ремиссий при хроническом этмоидите симптоматика усугубляется лишь в интоксикации (слабость, температура, снижение работоспособности, боль в голове).
Этмоидит у детей
Этмоидит часто встречается у детей (чаще, чем у взрослых). Это связано с анатомическим строением и низкой сопротивляемостью организма. Развивается он зачастую на фоне простудных заболеваний в зимнее время, когда дети передают инфекцию друг другу. Может проявляться как у новорожденных, так и у детей младшего школьного возраста и особенно у подростков.
Этмоидит у взрослых
Этмоидит встречается и у взрослых часто в зимнее время, когда заболевают простудными заболеваниями и не занимаются их лечением. Наличие хронических болезней также провоцирует перенос инфекции к ячейкам решетчатой кости.
Диагностика
Диагностика этмоидита заключается в общем осмотре на основе жалоб больного, по которым уже видны некоторые проявления болезни, а также в проведении лабораторных и инструментальных процедур:
- Риноскопия.
- Анализ крови.
- Рентгенограмма носовых пазух.
- Эндоскопическое исследование.
- КТ и МРТ.
- Исключение дакриоцистита, периостита костей носа, остиомиелита верхней челюсти.
перейти наверх
Лечение
Лечение этмоидита заключается в прохождении медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Чем лечить воспаление ячеек решетчатой области носа? ЛОР-врач прописывает следующий курс лекарств:
- Антибиотики и противовирусные лекарства.
- Иммуностимулирующие препараты. Иммуномодуляторы.
- Сосудосуживающие лекарства.
- Жаропонижающие медикаменты.
- Антигистаминные лекарства.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Обезболивающие препараты.
- Галазолин.
- Ксимелин.
- Оксиметазолин.
- Амоксициллин.
- Аугментин.
- Цефотаксим.
- Биопарокс.
- Цефтриаксон.
- Ринофлуимуцил.
- Парацетамол.
- Аква Марис.
- Синуфорте.
В домашних условиях больной должен придерживаться правил:
- Повышать иммунитет.
- Проветривать помещение и увлажнять воздух.
- Соблюдать диету:
- Пить много жидкости.
- Употреблять овощи, фрукты, молочные продукты, орехи, мясо, крупы, бобовые продукты.
- Исключить алкоголь, жирное, жареное, вызывающие аллергию продукты.
- Использовать отвары из трав, ягод и фруктов.
В качестве физиопроцедур и хирургического вмешательства используются:
- Синус-катетер «ЯМИК» промывание ячеек антибиотиками.
- Другие виды промывания.
- Электрофорез с антибиотиками.
- УВЧ.
- Фонофорез с гидрокортизоном.
- Гелий-неоновый лазер.
- Эндоскопическое устранение экссудата.
- Септопластика.
- Резекция.
- Полипотомия.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Этмоидит легко и быстро лечится. Однако если больной игнорирует лечение болезни, тогда она снижает качество жизни. Сколько живут больные? Заболевание само не отражается на продолжительности жизни, однако провоцирует несколько смертельных осложнений:
- Эмпиема.
- Менингит.
- Разрушение решетчатой кости.
- Энцефалит.
- Флегмона глазницы.
- Ретробульбарный абсцесс.
- Арахноидит.
- Абсцесс мозга.
Этмоидит (этмоидальный синусит): причины, симптомы, диагностика, лечение
Этмоидит или этмоидальный синусит
Прием ведет к.м.н. Боклин А.К.
- Как и любая форма инфекций синусовых пазух, этмоидит может протекать остро и хронически.
- Основными причинами являются вирусная инфекция, искривленная перегородка носа, узость носовых ходов.
- Для эмоидита характерен рост полипов.
- Отличительной особенностью этмоидита является наличие «глазной» симптоматики.
- Наиболее эффективным лечением является эндоскопическая этмоидотомия.
Что такое этмоидит или синусит этмоидальных пазух?
Этмоидит – воспалительный процесс затрагивающий слизистую клеток решетчатой кости. Как и любой другой синусит, может протекать в острой и хронической форме.
Параназальные или околоносовые пазухи, согласно названию, находятся рядом с носом в костях лицевой части черепа и соединяются с носовой полостью. В здоровом состоянии эти полости обычно не вызывают никаких ощущений.
Этмоидальный синус или система этмоидных клеток состоит из 7-14 отдельных клеток или капсул размером с горошину (Cellulae ethmoidales).
Эти клетки отделены очень тонкими костными стенками друг от друга и от глазниц. Этмоидные клетки граничат с лобной пазухой и соединяются с носовым проходом.
Причины
Основной причиной острого этмоидита являются вирусные инфекции. Наиболее частой «вирусной» причиной являются респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и др.).
Анатомические особенности – узость носовых проходов, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой оболочки носа и др.
Хронические заболевания: отит, тонзиллит, дентальные патологии.
Отдельно необходимо выделить причину, так как о ней многие забывают – это травмы носа и других отделов челюстно-лицевого аппарата. Особенно если такие травмы происходят регулярно.
Симптомы этмоидита
Общие симптомы (характерны для всех синуситов):
- «Плохо-пахнущие» выделения из носа – вплоть до вызывания тошноты и рвоты.
- Слизисто-гнойные выделения из носа (в горле), также называемые «постназальный капельный синдром».
- Хрипота.
- Храп.
- Головная боль (различной интенсивности) и головокружение.
- Отсутствие носового дыхания.
- Снижение обоняния и вкуса.
- Боль в горле.
- Чувство давления в пазухах.
- Хроническая усталость.
- Ощущение опухшей слизистой оболочки носа.
- Глухота из-за одновременного катарального воспаления (один из редких симптомов)
Симптомы характерные для этмоидита:
- При воспалении этмоидальных клеток, характерны орбитальные симптомы: боль во внутреннем углу глаза, надкостнице, лбу. В некоторых случаях – тупая, ноющая боль в области корня носа.
- Может быть, припухлость и отек мягких тканей в области внутреннего угла глаза и сужение глазной щели.
- При прогрессировании глазничных симптомов появляется экзофтальм (смещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону) и ограничение подвижности глазного яблока.
- Достаточно часто наблюдается полная потеря обоняния.
- Практически всегда сочетается с другими видами синуситов и хроническим ринитом.
- Характерная особенность хронической формы – рост полипов в пазухе.
Возможные осложнения
Как и в случаях других форм воспаления околоносовых пазух, этмоидит может привести к осложнениям, таким как:
- Потеря обоняния – аносмия.
- Глазные инфекции (заболевания), в том числе слепота.
- Костные инфекции – остит, остеомиелит.
- Формирование кисты.
- Сепсис (заражение крови).
- Увеличенный риск астмы.
- Мозг (оболочки) – менингит, энцефалит и др.
- Болезни сердца – перикардит, эндокардит и др.
Хотя многие указанные риски редки, важно своевременно получить лечение в любом случае. Даже при острой форме этмоидита важно лечить воспаление на ранней стадии, а не доводить до хронического течения.
Диагностика
Независимо от того, обращаетесь ли вы к ЛОР-специалисту или терапевту, детальный рассказ о своей болезни всегда должен быть подробный – это неотъемлемая часть диагностики.
Последующая пальпация носа и лица может предоставить дополнительную важную информацию для диагностики этмоидита и других форм синусита. Нередко проводятся лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, включая триггеры воспаления или мазок из носа.
Для более точного исследования слизистой оболочки и полости носа, и для оценки данных в околоносовых пазухах рекомендуется назальная эндоскопия. Назальный эндоскоп также может быть использован для взятия образцов ткани (биопсия) для диагностики или удаления полипов.
Для точной диагностики могут помочь методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ). Они используются, в частности, для определения, в необходимости операции. Более предпочтительной для диагностики синуситов является КТ-визуализация – так как КТ-изображения могут очень точно воспроизводить костные изменения.
Лечение
Лечение острого этмоидита
Консервативная терапия – это основное лечение острого этмоидита. В острый период назначаются:
- Интраназальные сосудосуживающие (спреи или капли) – до 5 дней,
- Муколитические средства – для размягчения содержимого этмоидальной пазухи,
- Системные антибактериальные препараты – прием антибиотиков. Могут быть рекомендованы инъекционные формы.
Дополнительно рекомендованы спреи для полости носа с противоотечным и противовоспалительным действием.
Хирургическая коррекция полости носа рекомендуется уже после купирования острого периода этмоидита.
Лечение хронического этмоидита
Если возникает хроническое течение этмоидита, то рекомендуется хирургическое лечение. Оно прежде всего необходимо для удаления содержимого пазухи, а так же для коррекции анатомических структур полости носа – провоцирующих это состояние.
Наиболее эффективным методом данного вида лечения, является эндоскопическая хирургия пазухи или этмоидотомия. Этот метод позволяет снизить не только риск послеоперационных осложнений, но и существенно снижает период восстановления и пребывание пациента в стационаре.
Загрузка...
