Берлитион 600 капельница инструкция

Лекарство берлитион 600

Врачи Юсуповской больницы применяют берлитион 600 в составе комплексной терапии алкогольной и диабетической полинейропатии. Препарат назначают после комплексного обследования пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных методов лабораторных исследований. Для лечения пациентов созданы все условия:

• Палаты европейского уровня комфортности;
• Качественное диетическое питание;
• Использование лекарственных средств, зарегистрированных в РФ.

Производитель препарата Берлитион 600 – германская фармакологическая кампания Берлин-Хеми/Менарини. Выпускается в виде раствора для инъекций. В одной упаковке находится 5 ампул по 24мл и инструкция по применению препарата берлитион 600.

Состав и фармакологическое действие препарата берлитион 600

Основным действующим веществом лекарства берлитион 600 является тиоктовая кислота. В состав раствора для инъекций входят вспомогательные ингредиенты: этилендиамин и вода для инъекций. Берлитион – препарат, который содержат альфа-липоевую кислоту. Активный компонент препарата представляет собой витаминоподобное вещество, которое образуется в организме. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота выполняет роль кофермента в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом, препарат способствует изменению уровня пировиноградной кислоты в плазме крови. Берлитион оказывает следующее действие:

• Предотвращает отложение глюкозы на матричных белках кровеносных сосудов, образование конечных продуктов гликозирования (реакции между глюкозой, фруктозой и свободными аминогруппами липидов, белков и нуклеиновых кислот, протекающей без участия ферментов);
• Улучшает эндоневральный кровоток;
• Стимулирует образование глутатиона – антиоксидантного вещества.

Вследствие комплексного действия лекарство берлитион 600 улучшает функцию периферических нервов у пациентов с сенсорной диабетической полинейропатией. Тиоктовая кислота способствует улучшению функции печени. При приёме внутрь тиоктовая кислота хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик концентрации активного компонента в плазме крови отмечается спустя 30 минут. Период полувыведения препарата составляет около 25 минут. Препарат выводится преимущественно почками в виде продуктов обмена, незначительная часть выводится в неизменном виде.

Противопоказания к применению и побочные действия берлитиона 600

Согласно инструкции по применению лекарства берлитион 600 в ампулах, противопоказаниями для постановки капельниц с лекарственным средством являются:

• Детский возраст (не установлены эффективность и безопасность препарата);
• Беременность (отсутствует достаточный опыт применения лекарства);
• Грудное вскармливание (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
• Повышенная индивидуальная чувствительность к основному действующему веществу и ингредиентам.

После капельницы лекарства берлитион 600 у некоторых пациентов возникают побочные эффекты действие:

• Диспепсия, тошнота, рвота, изжога;
• Судороги;
• Гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы);
• Геморрагическая сыпь (пурпура);
• Тромбоцитопения;
• Тромбофлебит.

Возможны аллергические реакции в виде сыпи на коже, зуда, крапивницы. В этом случае врачи отменяют уколы берлитиона и проводят противоаллергическую терапию антигистаминными препаратами и глюкокортикоидами согласно инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

В период терапии препаратом берлитион 600 запрещено употребление этилового спирта. Альфа-липоевая кислота снижает эффективность цисплатина при сочетанном применении. Препарат усиливает эффект гипогликемических средств. При назначении препарата пациентам, которые страдают сахарным диабетом, врачи Юсуповской больницы контролируют уровень глюкозы в крови и в случае необходимости корректируют дозу противодиабетических препаратов.

Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с магнием, железом и кальцием. Приём препаратов, которые содержат эти элементы, а также употребление молочных продуктов допускается не ранее, чем через 6-8 часов после внутривенного введения лекарства берлитион 600.

Курс приёма, дозировка лекарства берлитион

Можно ли вводить берлитион внутримышечно? Препарат предназначен для внутривенного инфузионного введения. В начале лечения препарат Берлитион 600 назначают в виде капельниц в суточной дозе 600 мг (одну ампулу). Перед применением содержимое ампулы разводят в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида и медленно, в течение 30 минут, вводят внутривенно капельно.

По причине светочувствительности действующего вещества раствор для капельниц готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор медицинский персонал защищает от воздействия света с помощью алюминиевой фольги. Защищённый от света раствор может храниться примерно в течение 6 часов.

Курс лечения препаратом Берлитион 600 варьирует от двух до четырёх недель. В последующем проводят поддерживающую терапию тиоктовой кислотой в пероральной форме в суточной дозе 300-600 мг. Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения врачи Юсуповской больницы определяют индивидуально. Тяжёлые случаи заболеваний, требующих внутривенного капельного введения препарата берлитион 600, обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Симптомы передозировки препарата берлитион 600

При передозировке лекарственного средства берлитион может развиться головная боль, тошнота и рвота. При дальнейшем увеличении дозы развивается спутанность сознания и психомоторное возбуждение. Приём более 10г альфа-липоевой кислоты может привести к развитию тяжёлой интоксикации. Степень тяжести отравления берлитионом увеличивается при сочетанном приёме препарата с этиловым спиртом.

При тяжёлой интоксикации тиоктовой кислотой у пациентов отмечаются следующие симптомы:

• Развитие генерализованных судорог;
• Лактоацидоз;
• Снижение уровня глюкозы в крови;
• Гемолиз (разрушение эритроцитов);
• Снижение функции костного мозга;
• Диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови;
• Полиорганная недостаточность;
• Шок.

Медицинский персонал Юсуповской больницы не допускает превышения допустимых доз берлитиона 600 в капельницах. При поступлении пациентов, которые дома приняли высокие дозы препарата, их госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Специфический антидот отсутствует. При отравлении пероральными формами препарата проводят промывание желудка и дают пациентам внутрь энтеросорбенты. При тяжёлой передозировке лекарства берлитион проводят интенсивную терапию. При наличии показаний проводят симптоматическое лечение и плазмаферез.

Поскольку влияние препарата Берлитион 600 на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации специально не изучалось, в период лечения препаратом Берлитион 600 врачи рекомендуют пациентам соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Для чего нужна капельница Берлитион

Этот препарат улучшает функционирование клеток печени, нервной системы и головного мозга. Чаще в медицинской практике используется Берлитион 600, ампулы которого применяют для наполнения капельницы. Раствор выводит вредные вещества, стимулирует трофические процессы в тканях и нормализует обмен веществ.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом фармакологического средства является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота. Дополняет ее дистиллированная вода, пропиленгликоль, этилендиамин.

Лекарство выпускает немецкая фармацевтическая фирма Берлин-Хеми/Менарини. Оно производится в форме раствора для инъекций и помещается в герметично запаянные ампулы из прозрачного стекла. Упаковка включает в себя 5 шт. объемом 24 мл. К ним прилагается инструкция по использованию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата вызывает следующие эффекты:

• антиоксидантное влияние;
• быстрое снижение уровня глюкозы в кровеносном русле;
• вывод шлаков из организма;
• нормализация показателей холестериновых фракций;
• улучшение жирового обмена;
• усиление выработки гликогена клетками печени и др.

Уровень альфа-липоевой кислоты достигает своего пика через полчаса после того, как вводился Берлитион, капельница была поставлена пациенту. Лекарство претерпевает ряд преобразований в печени и 90% его выводится почками спустя 25 минут. 10% удаляется другими системами организма.

Показания и противопоказания к применению

Чаще всего медикамент назначается в комплексной терапии алкогольной интоксикации, гепатитов различной этиологии, диабетической полинейропатии, жировой дистрофии печени.

Полезным он бывает при обострении симптомов сахарного диабета, отравлениях, гипергликемии.

Раствор для инъекций назначают для улучшения состояния пациентов, страдающих заболеваниями периферической нервной системы и полиневропатией.

Существуют противопоказания к применению Берлитиона в ампулах.

Препарат нельзя капать пациентам, не достигшим 18 лет. Его не используют на протяжении всего периода вынашивания ребенка и последующей лактации.

Не следует применять фармакологическое средство и при повышенной чувствительности к его компонентам.

Берлитион 600 в ампулах: инструкция по применению

Для терапии пациента бывает важным и необходимым назначение капельницы Берлитион — для чего она ставится, нужно рассказать более подробно.

Применение препарата является средством выбора для купирования острых состояний или лечения тяжелой нейропатии. При улучшении самочувствия человека специалист нередко заменяет терапию таблетированными формами.

Лекарство чаще всего используется для капельного введения. Берут 1 ампулу и разводят ее в 250 мл 0,9 % физиологического раствора.

Флакон для инфузии следует плотно завернуть в светонепроницаемую темную фольгу.

Предельно допустимое время вливаний (внутривенно капельно) не должно превышать 30 минут.

Способ применения и дозировка

Медикамент дозировкой в 300 мг и 600 мг применяется по одинаковым показаниям и аналогичным способом. Количество действующего вещества для введения определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента и степени запущенности болезни. Чаще всего рекомендуется постановка капельницы. Если нет такой возможности, то делают уколы.

Внутривенно Берлитион вводят медленно, не быстрее чем 1 мл в минуту. То есть ампулу объемом 12 мл требуется использовать за 12 минут, а 24 мл — за 24.

Инъекции внутримышечно осуществляются при помощи дозировки в 2 мл. В мягкие ткани пациента больший объем внедрять нельзя. Поэтому необходимо за 1 прием сделать 6 уколов в различные точки.

В сутки рекомендуется вводить не более 0,6 г, или 1 ампулу.

Продолжительность курса определяется только специалистом и составляет примерно 21 день. В дальнейшем требуется полное обследование пациента. При необходимости лечение внутривенным способом может быть возобновлено.

В случае улучшения состояния человека назначают 0,3-0,6 г в сутки перорально в таблетках.

Побочные действия и передозировка

Если инструкция по применению препарата не соблюдается, то не исключаются негативные реакции организма.

Чаще других отмечается:

• аллергическая реакция;
• сильная боль и уплотнение в зоне введения средства;
• повышенная гипогликемия;
• головокружение;
• двоение в глазах;
• обильные кожные высыпания;
• мигрень;
• петехии;
• резкое снижение свертываемости крови;
• судороги;
• приступы удушья и т.д.

При превышении допустимой дозы лекарства наблюдаются диспепсические явления и головная боль.

В случае сильного отравления, возникающего при введении свыше 80 мг действующего вещества на 1 кг массы пациента, иногда встречается развитие маниакального состояния, спутанность сознания, эпилептиформные припадки.

• впадение в кому;
• мышечная атрофия;
• нарушение общего метаболизма;
• отказ органов;
• резкое падение содержания глюкозы в плазме;
• подавление кроветворения;
• разрушение форменных элементов;
• сдвиг рН организма;
• тромбоз.

Особые указания

Если медикамент вводится пациентам, страдающим сахарным диабетом, то нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в кровеносном русле. Поэтому перед началом использования раствора врач проводит полное обследование человека. Если отмечается снижение нормальных показателей организма, то отменяют прием пероральных препаратов или снижают дозы инсулина.

Перед применением фармакологического средства следует также сделать пробу на наличие аллергических реакций. Если наблюдается зуд, нарушение самочувствия или отечность, капельницу ставить нельзя.

Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкоголем

Препарат нельзя сочетать с гипогликемическими средствами и инсулином, так как они потенцируют действие друг друга.

Лекарства, содержащие железо, образуют при соединении с действующим веществом нерастворимые комплексы. По сходной причине не стоит применять медикаменты, в состав которых входят различные сахара.

При одновременном введении Берлитион 300 или 600 и Цисплатина действие препаратов ослабляется. Эти фармакологические средства несовместимы с раствором Рингера, глюкозы, декстрозы, фруктозы. Нельзя их сочетать с препаратами, содержащими дисульфидные или SH-группы.

Алкоголь и другие спиртосодержащие средства ослабляют действие капельницы. Поэтому на весь период ее использования они противопоказаны.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В течение всего времени лечения Берлитионом необходимо отказаться от исполнения обязанностей, нуждающихся в повышенной концентрации внимания.

Не рекомендуется садиться за руль, управлять сложными приборами или руководить опасным производством.

Подобные условия связаны с тем, что терапия препаратом приводит к временному ослаблению внимания, моторных функций и реакции. У пациента не исключаются внезапные головокружения, затруднение дыхания, тремор, ухудшение зрения.

Условия продажи и хранения

Фармакологическое средство отпускается из аптек только по рецепту специалиста. В некоторых местах он имеется в свободной продаже, но использовать его разрешается по рекомендации и под надзором лечащего врача.

Лекарство в таблетках хранят 2 года, а раствор должен быть использован в течение 3 лет. Точкой отсчета следует считать дату изготовления, указанную на упаковке.

Ампулы требуется держать в сухом затемненном месте при температурном режиме, не превышающем 25°С. Разрешается поместить их на стенку холодильника. Необходимо следить за тем, чтобы дети и домашние животные не имели доступа к препарату.

По истечении срока хранения или при нарушении целостности ампул использовать их запрещается.

Перед тем как применять Берлитион в домашних условиях, нужно получить полное одобрение специалиста.

Аналоги (кратко)

При наличии медицинских отводов к использованию лекарства его следует заменить фармакологическими средствами со сходным механизмом действия.

Чаще всего врач назначает:

1. Актовегин.
2. Гастрикумель.
3. Даларгин.
4. Липин.
5. Липотиоксон.
6. Нейролипон.
7. Октолипен.
8. Орфадин.
9. Плазмол.
10. Тиогамму.
11. Тиоктацид 600 Т.
12. Тиолипон.
13. Эрбисол.

Любой препарат выписывается только специалистом и используется под его строгим контролем.

Берлитион ® 300 (Berlithion ® 300)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 25 мг/мл	1 амп.
этилендиаминовая соль альфа-липоевой кислоты	388 мг
(что соответствует 300 мг тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты)
вспомогательные вещества: пропиленгликоль; вода для инъекций

в ампулах коричневого стекла по 12 мл; в коробке картонной 5, 10 или 20 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
тиоктовая (альфа-липоевая) кислота	300 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; МКЦ; натрия кроскармеллоза; повидон; кремния двуоксид гидратированный

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в коробке картонной 3, 6 или 10 упаковок.

Описание лекарственной формы

Раствор для инъекций: прозрачная жидкость светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые таблетки бледно-желтого цвета, с насечкой для деления на одной стороне.

Характеристика

Тиоктовая кислота — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

Фармакологическое действие

В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует уменьшению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинрезистентности.
По характеру биохимического действия близка к витаминам группы B. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Использование трометамоловой соли тиоктовой кислоты (имеющей нейтральную реакцию) в растворах для в/в введения позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (прием с пищей понижает всасывание). Время достижения C_max — 40–60 мин. Биодоступность — 30%. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Основные пути метаболизма — окисление и конъюгация. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%). T_1/2 — 20–50 мин. Общий плазменный Cl — 10–15 мл/мин.

Показания препарата Берлитион ® 300

Диабетическая и алкогольная полинейропатия, стеатогепатиты различной этиологии, жировая дистрофия печени, хроническая интоксикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью. Нельзя назначать детям и подросткам (ввиду отсутствия клинического опыта применения у них данного препарата).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет достаточного опыта применения в этих случаях).

Побочные действия

Раствор для инъекций: иногда ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания (при быстром в/в введении). Возможны аллергические реакции в месте введения с появлением крапивницы или чувства жжения. В отдельных случаях — судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки.
Таблетки, покрытые оболочкой: в отдельных случаях — кожные аллергические реакции.

Возможно снижение уровня сахара в крови.

Взаимодействие

Ослабляет эффект цисплатина, усиливает — гипогликемических препаратов.

Способ применения и дозы

В/в, внутрь. При тяжелых формах полинейропатии в/в по 12–24 мл (300–600 мг альфа-липоевой кислоты) в день в течение 2–4 нед . Для этого 1–2 ампулы препарата разводят в 250 мл физиологического 0,9% раствора хлористого натрия и вводят капельно в течение приблизительно 30 мин. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию препаратом Берлитион 300 в виде таблеток в дозе 300 мг в день.

Для лечения полинейропатии — по 1 табл. 1–2 раза в день (300–600 мг альфа-липоевой кислоты).

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Меры предосторожности

В период лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков (спирт и его продукты ослабляют терапевтическое действие).

При приеме препарата следует регулярно контролировать уровень сахара в крови (особенно в начальной стадии терапии). В отдельных случаях для предотвращения симптомов гипогликемии может возникнуть необходимость снижения дозы инсулина или перорального противодиабетического средства.

Особые указания

Инфузионный раствор необходимо защищать алюминиевой фольгой от воздействия света. Защищенный от света инфузионный раствор может храниться в течение 6 ч.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Берлитион ® 300

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Берлитион ® 300

таблетки, покрытые оболочкой 300 мг — 2 года.

концентрат для приготовления раствора для инфузий 25 мг/мл — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.