Дюфастон инструкция при кровотечениях

Дюфастон – инструкция по применению

Регистрационное удостоверение: П №011987/01

Общие сведения о препарате Дюфастон®

Форма выпуска:

Состав:

• активное действующее вещество: дидрогестерон;
• 1 таблетка содержит 10 мг дидрогестерона;
• прочие составляющие вещества:
  • лактозы моногидрат;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • краситель Opadry Y-1-1000 белый;
  • коллоидная безводная двуокись кремния;
  • магния стеарат.

Фармакологические свойства

Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Показания к применению

Прогестероновая недостаточность

Для лечения таких состояний, характеризующихся дефицитом прогестерона, как:

• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• угрожающий или привычный аборт, связанный с установленным дефицитом прогестерона;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав препарата. Синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора.

Специальные предостережения и меры предосторожности

У некоторых больных могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, однако, могут быть устранены путем увеличения дозы препарата.

Существует общее правило, согласно которому заместительная гормональная терапия не должна назначаться без предварительного общего медицинского обследования, включая гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии.

Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить показанием к исследованию эндометрия.

В сочетании с эстрогенами следует с осторожностью применять дидрогестерон у больных с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

Применение во время беременности и лактации

Препарат может применяться во время беременности.

Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приема Дюфастона® не рекомендуется.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами

Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.

Передозировка

До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Способ применения и дозы

Эндометриоз

10 мг 2 или 3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

Бесплодие

10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение трех-шести следующих друг за другом циклов и более.

Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так же, как при привычном аборте.

Угрожающий аборт

40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 нед. Затем дозу Дюфастона® постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, лечение должно быть продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Привычный аборт

10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности.

Предменструальный синдром

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея

10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея

Эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)

10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней в сочетании с эстрогенами.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами

При непрерывной схеме приема эстрогенов – по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приема эстрогенов – по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе вирилизующего эффекта.

Форма выпуска

20 таблеток по 10 мг в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки, не покрытом или покрытом ПВДХ, упакованном в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 30 °С.

В недоступном для детей месте.

Срок годности

Препарат стабилен в течение 5 лет после выпуска при условии его хранения при температуре от 0 до 30 °С в оригинальной и неповрежденной упаковке.

Препарат нельзя использовать позднее даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Дополнительная информация

Информация в этой инструкции ограничена. За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь к Вашему врачу или фармацевту.

Как принимать Дюфастон для остановки кровотечения и может ли на фоне (во время) приема препарата кровить

Дюфастон при кровотечении и других симптомах, вызванных нарушением уровня гормонов в организме, часто назначают гинекологи. Это средство может вызвать побочные реакции, поэтому применять его следует с осторожностью.

Состав и как действует

Медикамент Дюфастон применяют при терапии бесплодия, кровотечений, при риске выкидыша у беременных и других симптомах. Медикамент выпускают в виде таблеток, покрытых синтетической оболочкой. В упаковке находится 20 шт. Действующее вещество — дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10 мг действующего компонента.

• стеарат магния;
• лактоза;
• крахмал;
• диоксид кремния.

В состав оболочки, покрывающей таблетки, входят вещества полиэтиленгликоль, диоксид титана, гипромеллоза.

Дюфастон включает в свой состав аналог прогестагена. Когда женщина выпивает таблетку, лекарство растворяется в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь, заменяя гормон. Действующий компонент лекарства оказывает положительное воздействие на состав эндометрия — слизистой оболочки влагалища. Средство не оказывает воздействия на овуляцию и менструальный цикл.

Медикамент применяют для терапии гормональных нарушений, недостаточного содержания прогестерона, при лечении состояний, вызванных нехваткой этого вещества. Лекарственный препарат не влияет на репродуктивную систему женщины.

Фармацевтический препарат обладает лечебным воздействием при нарушениях месячного цикла, кровянистых выделениях, вызванных гормональным сбоем. Препарат останавливает кровотечения, нормализуя гормональный баланс. Дозировки средства и продолжительность терапии назначает врач-гинеколог, учитывая диагноз и форму протекания болезни, а также общее самочувствие и наличие сопутствующих хронических патологий.

Кому можно и нельзя применять

Препарат гинекологи назначают женщинам при следующих состояниях:

• недостатке содержания в организме прогестерона;
• проявлениях эндометриоза;
• аменорее;
• маточных патологических кровотечениях;
• нерегулярности менструаций;
• дисменорее;
• ПМС;
• бесплодии, вызванном недостатком гормонов;
• угрозе выкидыша;
• появлении кровотечений во время беременности;
• менопаузе;
• в гормональной терапии гинекологических заболеваний.

Средство не используют при повышенной чувствительности к дидрогестерону и составным веществам медикамента. С осторожностью надо пить таблетки, если при беременности у пациентки появилось раздражение кожи, нарушение работы печени.

При неправильном приеме лекарство может вызвать побочные действия, в числе которых:

• анемия;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в области живота;
• дисфункциональные кровотечения;
• аллергические реакции в виде раздражения кожи, жжения, сыпи, отечности.

При появлении побочных реакций нужно обязательно обратиться к доктору.

Как принимать для остановки кровотечения

В период первого триместра беременности гинекологи часто рекомендуют женщинам принимать Дюфастон, его пьют по схеме. Даже небольшое отклонение от инструкции по применению средства может провоцировать побочные действия. Лекарство содержит гормоны, поэтому многим пациенткам медикамент помогает родить ребенка.

Лекарство принимают для терапии болезней, вызванных недостаточным образованием прогестерона. Медикамент в начале беременности пьют по инструкции, назначенной врачом. Дозировки зависят от характера заболевания. Перед началом лечения врач проводит тщательное обследование женщины и назначает анализы.

Врачи выписывают беременным Дюфастон, если наблюдается отслоение оболочки плода от эндометрия, кровотечение у беременных, боли в животе и спине, если беременность началась при исправлении месячного цикла. Средство назначают для внутреннего применения. Больная должна пить по 10 мг 2-3 раза в сутки начиная с 5 по 25 день цикла.

Принимают средство по 10 мг 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Курс лечения продолжается в течение 6 циклов, включая 1 триместр беременности. Также лекарство может назначаться однократным приемом в дозировке 40 мг, затем через каждые 8 часов — по 10 мг до прекращения негативных симптомов.

Для заместительной гормональной терапии принимают:

• 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла;
• 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 сутки цикла;
• 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 сутки;
• 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки вместе с эстрогенами 1 раз в сутки с 1 по 25 дни.

Врачи назначают медикамент для предотвращения кровотечения в дозе 10 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет одну неделю. Для профилактики принимают 10 мг средства 2 раза в сутки с 11 по 25 день. При гормональной терапии прием Дюфастона проводят вместе с эстрогеном. При этом Дюфастон применяют по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель.

Беременным медикамент назначают по характерным показаниям. Во время приема средства женщиной при лактации грудное кормление отменяют на весь период терапии. При климаксе у женщин бывают дисфункциональные кровотечения, вызванные нарушением содержания гормонов. В этом случае для остановки симптома также используют этот препарат. Он хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов.

Может ли средство вызвать кровотечение и почему

У женщин, принимающих Дюфастон, может появиться кровотечение. Проникая в организм, действующее вещество повышает концентрацию гормона. Кровотечение на фоне приема Дюфастона врачи считают нормальным проявлением. Если средство рекомендовано пациентке, чтобы вызвать месячные, то ее организм расценивает повышение количества гормонов как овуляцию. Это вызывает отслоение эндометрия, и наступает кровотечение после Дюфастона.

Если медикамент используют для терапии болезней, произошедших от недостатка гормона, то прием лекарства осуществляется во 2 фазе цикла, после овуляции. Тогда может происходить кровотечение при приеме Дюфастона разной интенсивности, оно вызвано реакцией организма на медикамент. При длительном использовании средства состояние организма приходит в норму, восстанавливается баланс гормонов в крови пациентки и кровотечение останавливается.

Если кровит от Дюфастона, женщина должна обратиться к доктору для корректировки дозы препарата. При этом врач повышает дозировку. Для прекращения таких кровотечений принимают недельный курс медикамента 2 раза в сутки по 10 мг.

Точную дозу и курс терапии рекомендует врач-гинеколог. Если возникло кровотечение от Дюфастона, надо обратиться к доктору, чтобы он выявил причину. Нужно определить, возникло ли кровотечение от приема лекарства или обусловлено другими факторами. При этом женщине могут назначить кровоостанавливающие препараты или рекомендовать стационарное лечение.

Нельзя самостоятельно изменять дозы и схему терапии, т.к. препарат может провоцировать кровотечение. При резком прекращении приема таблеток могут проявиться побочные эффекты. Назначить дальнейшее лечение должен врач. Если у пациентки в период терапии возникли побочные реакции, то надо прекратить прием и обратиться к доктору.

После приема лекарства по правильной схеме, назначенной врачом-гинекологом, симптомы гинекологических заболеваний и негативные побочные реакции проходят. Продолжительность курса терапии и необходимость назначения повторного лечения определяет гинеколог.

Дюфастон

Таблетки Дюфастон предназначены для женщин страдающих различными формами бесплодия связанными с прогестероновой недостаточностью.

Препарат также показан при угрозе выкидыша, при прогестероновой недостаточности, а также при дисменорее и дисфункциональных кровотечениях из матки.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Дюфастон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дюфастоном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: Гестаген.

• В одной таблетке Дюфастона с оболочкой содержится: дидрогестерон – 10 миллиграмм в качестве основного вещества, а также моногидрат лактозы, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
• В состав оболочки входят опадрай белый Y-1-7000 состоящий из гипромеллозы, полиэтиленгликоля 400, титана диоксида (Е171).

Для чего применяется Дюфастон?

В настоящее время определяются следующие показания к применению препарата:

• Недостаточность прогестерона в организме (при бесплодии, связанном с недостаточностью лютеиновой фазы, при угрозе выкидыша или привычной потере плода, при дисменорее, нарушениях месячного цикла, аменорее вторичного генеза).
• В рамках заместительной гормональной терапии (при менопаузе применяется для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на слизистую полости матки при применении эстрогенов; при хирургической кастрации).

Таким образом, таблетки назначаются при дисфункциональных маточных кровотечениях, при поликистозе яичников, при кисте желтого тела, при эндометрите, при миоме матки.

Фармакологическое действие

Дидрогестерон, являющийся активным веществом дюфастона, — прогестаген, аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела. Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь.

Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула. Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).

Инструкция по применению

Схемы назначения являются ориентировочными. Инструкция по применению Дюфастон содержит только общую схему применения препарата. Для максимального терапевтического действия необходимо учитывать клинические признаки заболевания и фазы естественного менструального цикла. Суточная дозировка разделяется на несколько приемов, лучше через равные промежутки времени.

• При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.
• При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.
• Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.
• Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
• При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
• При дисменорее — по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.
• При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
• При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
• При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
• При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.
• При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Противопоказания

Не стоит использовать данный препарат если у вас имеются противопоказания:

1. Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
2. Период грудного вскармливания;
3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Дюфастона следует назначать с осторожностью в случае, если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности.

Побочные действия

Применение Дюфастона может вызывать побочные эффекты:

1. Со стороны ЦНС: головная боль/мигрень.
2. Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.
3. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.
4. Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.
5. Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата; повышенная чувствительность молочных желез.
6. Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.
7. Общие расстройства: очень редко — периферические отеки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и уменьшат эффективность препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Беременность

Не противопоказан при беременности. При необходимости приема препарата во время лактации кормление необходимо отменить (проникает в грудное молоко).

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дюфастон не имеет.

Средняя цена ДЮФАСТОН в аптеках (Москва) 580 рублей.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.