Боль и тяжесть в правом подреберье причины
Тяжесть в правом подреберье
Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.
Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.
Этиология
Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:
- заболевания желчевыводящих путей;
- заболевания печени;
- поражение правой половины диафрагмы;
- патологические процессы в области правого надпочечника;
- желчнокаменная болезнь;
- межрёберная невралгия;
- заболевания, которые поражают правое лёгкое;
- аппендицит;
- остеохондроз поясничного отдела;
- сердечно-сосудистые патологии.
Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
- сильный ушиб.
Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.
Симптоматика
Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.
При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:
- вздутие живота;
- изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
- ухудшение аппетита;
- урчание в животе, метеоризм;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом.
При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:
- тошнота, рвота часто с примесью желчи;
- ощущение распирания в правом подреберье;
- желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
- потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
- слабость, повышенная утомляемость;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- субфебрильная температура тела;
- увеличение печени.
Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:
- тошнота со рвотой;
- повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
- резкие, схваткообразные боли в животе;
- обильное потоотделение;
- повышенное артериальное давление.
Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.
Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:
По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.
Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:
- одышка;
- тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
- нестабильное артериальное давление;
- ощущение сдавленности в области грудной клетки;
- тошнота, редко с приступами рвоты;
- повышенное потоотделение.
Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.
Диагностика
Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.
К лабораторным методам диагностики относятся:
- общеклинический анализ крови, мочи и кала;
- биохимический анализ крови;
- печёночные пробы;
- анализы на наличие вирусного гепатита;
- анализ кала на скрытую кровь и др.
К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ и МРТ;
- рентгенография желудка с контрастным веществом;
- копрограмма;
- гастродуоденография;
- холецистопанкреатография;
- микроскопическое исследование биоптата печени.
На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.
Лечение
Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- гепатопротекторы;
- для улучшения моторики желудка;
- пробиотики;
- витаминно-минеральные комплексы.
Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.
Профилактика
В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:
- правильно сбалансировано питаться;
- ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
- своевременно лечить все заболевания.
Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.