Копотенова таблетки от давления

Капотен таблетки – инструкция по применению

Регистрационный номер :

Действующее вещество :

Лекарственная форма :

Состав :

1 таблетка содержит:

активное вещество: каптоприл в пересче­те на 100 % вещество – 25 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, крахмал кукурузный – 7 мг, стеариновая кислота – 3 мг, лактоза – 25 мг.

Описание :

Фармакотерапевтическая группа :

Фармакодинамика :

Препарат Капотен® является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подавляет образование ангиотензи­на II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосу­ды.

Уменьшает общее периферическое сосуди­стое сопротивление, уменьшает пост­нагрузку, снижает артериальное давление. Уменьшает преднагрузку, снижает давле­ние в правом предсердии и малом круге кровообращения. Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках. Максимальный гипотензивный эффект на­блюдается в течение 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения артери­ального давления одинакова при положении пациента “стоя” и “лежа”.

Эффективность и безопасность применения каптоприла у детей не установлены. В ли­тературе описан ограниченный опыт при­менения каптоприла у детей. Дети, особен­но новорожденные, могут быть более под­вержены развитию гемодинамических поб­очных эффектов. Отмечались случаи раз­вития чрезмерного, длительного и непред­сказуемого повышения артериального дав­ления, а также связанных с ним осложне­ний, включая олигурию и судороги.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя приблизительно 1 час после приема. Биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи за­медляет всасывание препарата на 30-40%. Связь с белками плазмы крови составляет 25-30%. Период полувыведения 2-3 часа. Препарат выводится из организма преиму­щественно почками, до 50% в неизменен­ном виде, остальная часть – в виде метабо­литов.

Показания к применению

– Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;

– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

– нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;

– диабетическая нефропатия на фоне сахар­ного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к каптоприлу, любому другому компоненту препа­рата или другим ингибиторам АПФ;

– ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибито­ров АПФ и наследственный/идиопатический ангионевротический отек);

– тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

– двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с про­грессирующей азотемией;

– состояние после трансплантации почки;

– стеноз устья аорты и аналогичные измене­ния, затрудняющие отток крови из левого желудочка;

– одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нару­шением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин);

– период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безо­пасность не установлены);

– непереносимость лактозы, дефицит лакта­зы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью :

– Тяжелые аутоиммунные заболевания со­единительной ткани (в т.ч. системная крас­ная волчанка, склеродермия);

– угнетение костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоци­тоза);

– ишемия головного мозга;

– сахарный диабет (повышен риск развития гиперкалиемии);

– больные, находящиеся на гемодиализе;

– диета с ограничением поваренной соли;

– ишемическая болезнь сердца;

– состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе рвота, диарея);

– пожилой возраст (требуется коррекция доз);

– хирургическое вмешательство/общая ане­стезия, артериальная гипотензия, примене­ние у пациентов негроидной расы, наруше­ния функции почек и/или печени, хрониче­ская сердечная недостаточность, гемодиа­лиз с использованием высокопроточных мем­бран (например, AN69®), десенсибилизи­рующая терапия, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), одновременное применение калийсберегающих диурети­ков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей и лития, одновременный при­ем иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида (риск развития нейтропении, агранулоцитоза).

Беременность и лактация :

Применение препарата Капотен® противо­показано во время беременности.

Препарат Капотен® не следует применять в I триместре беременности. Соответствую­щих контролируемых исследований приме­нения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата в I триме­стре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не при­водит к порокам развития плода, связанных с фетотоксичностью. Эпидемиологические данные, свидетельствующие о риске тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в I триместре беременности, не были убедительными, однако некоторое увеличе­ние риска не может быть исключено. Если применение ингибитора АПФ считается необходимым, пациентки, планирующие бе­ременность, должны быть переведены на альтернативную гипотензивную терапию, имеющую установленный профиль безопасности для применения во время бере­менности.

Известно, что длительное воздействие ин­гибиторов АПФ па плод во II и III тримест­рах беременности может приводить к нарушению eго развития (снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа) и развитию ос­ложнений у новорожденного (таких как, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если пациент­ка получала препарата Капотен® во время II и III триместра беременности, рекомендует­ся провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек плода.

Применение ингибиторов АПФ во время беременности может вызывать нарушения развития (включая артериальную гипотензию, неонатальную гипоплазию костей че­репа, анурию, обратимую или необратимую почечную недостаточность) и смерть пло­да. При установлении факта беременности применение препарата Капотен® следует прекратить как можно быстрее.

Приблизительно 1% принятой дозы каптоприла обнаруживается в грудном молоке. В связи с риском развития серьезных побоч­ных реакций у ребенка, следует прекратить грудное вскармливание или отменить тера­пию препаратом Капотен® у матери на пе­риод грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. При не­обходимости дозу постепенно (с интерва­лом 2-4 недели) увеличивают до достиже­ния оптимального эффекта. При мягкой и умеренной степени артериальной гипертен­зии обычная поддерживающая доза состав­ляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная до­за – 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой арте­риальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличи­вают до максимальной суточной дозы 150 мг (но 50 мг 3 раза в сутки).

Для лечения хронической сердечной недостаточности. В случае если перед назначением препарата Капотен® проводилась диуретическая тера­пия, необходимо исключить наличие выра­женного снижения содержания электроли­тов и ОЦК. Начальная суточная доза со­ставляет 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 3 раза в сутки. В дальнейшем, при необхо­димости, дозу постепенно (с интервалами не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки, а максимальная – 150 мг в сутки.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен® можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема (в зави­симости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг в сутки.

При диабетической нефропатии препарат Капотен® назначают в дозе 75-100 мг, раз­деленной на 2-3 приема. При сахарном диа­бете 1 типа с гиперальбуминурией (выделе­ние альбумина 30-300 мг в сутки) доза пре­парата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При протеинурии более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки.

Пациентам с нарушением функции почек при умеренной степени нарушения функ­ции почек (клиренс креатинина (КК) не ме­нее 30 мл/мин/1,73 м 2 ) препарат Капотен® можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м 2 ) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут (1/2 таблет­ки но 25 мг); в дальнейшем, при необходи­мости, с достаточно длительными интерва­лами дозу препарата Капотен®постепенно повышают, по применяют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

В пожилом возрасте доза препарата подбирается индивидуально, терапию рекоменду­ется начинать с дозы 6,25 мг (1/4 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назна­чают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное действие

Под частотой побочных реакций понимается: часто- ?1/100,

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Капотен?

Для консервативного лечения назначают таблетки от давления Капотен. Это лекарственный препарат, который нормализует показатели давления при гипертонической болезни. Препарат относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и обладает выраженным антигипертензивным действием. Врачи называют Капотен «скорой помощью» при гипертонии, так как таблетки быстро нормализуют показатели давления и улучшают общее состояние.

Общие сведения

Форма выпуска и упаковка

Препарат Капотен производится в форме таблеток. Белые таблетки квадратной формы с характерным запахом могут иметь кремовый оттенок или мраморные вкрапления. С одной из сторон есть крестообразная риска.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одном блистере содержится 10 или 14 таблеток. В продаже есть упаковки по 28, 40, 56 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Капотена.

Состав

Основное действующее вещество таблеток Капотен – Каптоприл.

Другие компоненты препарата:

• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеариновая кислота;
• лактоза.

Цена и условия продажи

Препарат от давления Капотен продается в аптеках по рецепту. Стоимость у медикамента невысокая, поэтому его часто назначают для нормализации показателей давления. В среднем цена на Капотен составляет 150 рублей.

Нельзя самостоятельно принимать Капотен при давлении. Назначать лекарство может только лечащий врач.

Условия хранения

Хранить препарат от давления Капотен необходимо в защищенном от детей месте при комнатной температуре. Срок хранения медикамента составляет 5 лет с даты производства.

По истечении срока годности принимать таблетки Капотен нельзя и их необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Влияние на давление: понижает или повышает

Таблетки Капотен относятся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Это группа препаратов, которые назначают для понижения показателей давления при гипертонии.

При высоких показателях артериального давления сосудистый просвет сужается, что приводит к ухудшению кровотока. Капотен снижает давление через блокировку выработки ангиотензина-2. Препарат увеличивает просвет сосудов, восстанавливая нормальный кровоток. Артериальное давление понижается, и пациент чувствует себя лучше.

Преимущество препарата – быстрая всасываемость. Таблетки начинают действовать спустя 5-10 минут после приема. Медикамент всасывается на 70 %. Метаболиты выводятся через почки.

Максимальная концентрация достигается спустя час после приема. Препарат следует пить до еды, чтобы быстро получить максимальный терапевтический эффект.

Это сильный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Действие медикамента начинается через 15 минут после приема. Препарат обладает пролонгированным действием, одной таблетки хватает на 8 часов.

При каком давлении принимать

Препарат разрешено принимать при любых показателях давления. Ограничений нет. Капотен – «скорая помощь» для гипертоника. Препаратом можно быстро понизить показатели давления, если других медикаментов нет. Таблетки можно пить после гипертонического криза и осложнений гипертонической болезни.

Показания к применению

Врачи рекомендуют пить таблетки Капотен при:

• периодическом повышении показателей давления;
• недостаточности сердца;
• перенесенном ранее сердечном приступе;
• поражении почек при сахарном диабете.

Если лекарство от давления Капотен принимают в течение длительного времени, необходимо проверить состояние и показатели почек.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток от давления Капотен выступают:

• повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• период вынашивания ребенка;
• период лактации;
• детский возраст до 18-ти лет;
• оперативное вмешательство на почках;
• гипотония;
• нарушение функций печени;
• повышенное содержание калия в крови;
• пожилой возраст;
• диабет.

Можно ли принимать препарат при беременности и лактации

Препарат обладает выраженным гипотензивным эффектом. Таблетки не стоит принимать в период вынашивания ребенка, так как исследования о безопасности средства для плода не проводились. Врачи допускают прием таблетки в период беременности, если у женщины есть угроза гипертонического криза. Дозировка при давлении не должна превышать половину таблетки.

В период лактации от приема средства следует отказаться, так как компоненты могут проникать в грудное молоко и в незначительных дозах передаваться ребенку. Принимать средство в период грудного вскармливания для снижения давления можно только по назначению врача, соблюдая указанную схему лечения.

Инструкция по применению

При артериальной гипертензии

Дозировку и продолжительность терапии при гипертензии определяет лечащий врач. При определении порядка приема необходимо руководствоваться инструкцией по применению Капотена.

При повышении показателей давления можно разжевать одну таблетку. Через час показатели давления понизится на 20%.

Если прием одной пилюли Капотен при высоком давлении результата не принесет, можно выпить еще одну таблетку. Препарат помогает экстренно понизить показатели давления без помощи других антигипертензивных средств. Применение Капотен от давления возможно только по назначению врача.

При гипертоническом кризе

Препарат Капотен назначают при гипертоническом кризе. При остром состоянии следует положить две пилюли Капотен под язык под язык и рассосать. После рассасывания артериальные показатели начнут понижаться уже через 10-15 минут. Повышать дозировку без назначения врача нельзя.

При гипертонии

При гипертонической болезни дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач. Перед назначением курса Капотен при гипертонии врач проводит комплексное обследование, определяет причину заболевания, общее состояние пациента.

Начальная суточная дозировка составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно дозировку можно увеличить, если желаемого терапевтического эффекта лечение не приносит. Дозу повышают с интервалом в 14-30 дней.

При гипертонии на начальной стадии врач назначает поддерживающую дозу 25 мг 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 50 мг в сутки дважды в день.

При гипертонии в тяжелой форме назначают 12,5 мг дважды в день, постепенно повышая дозу до 150 мг три раза в день.

Принимать препарат рекомендуется за час или полтора до еды. На начальной стадии выпивают по одной таблетке за раз, на поздних стадиях гипертонии врач может назначить по две таблетки за один прием. Курс начинают с половины таблетки, постепенно повышая дозу до 2 таблеток.

Как быстро и сколько действует Капотен

Пациенты отмечают понижение показателей давления уже через 15 минут после приема таблетки внутрь. Рекомендуется разжевать таблетку, чтобы ускорить терапевтическое действие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 60-80 минут после приема средства.

Препарат обладает пролонгированным действием. Капотен понижает давление на 7-8 часов.

Преимущества лекарственного средства

Основные преимущества медикамента Капотен от повышенного давления:

• понижение вероятности летального исхода из-за инфаркта миокарда;
• высокая эффективность;
• быстрое действие;
• мягкое влияние на организм;
• не оказывает вредного воздействия на нервную систему;
• минимум побочных реакций;
• не влияет на работу почек;
• низкая цена.

Чем можно заменить

Препарат Капотен относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Перед приемом таблеток необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению Капотена, так как у препарата есть противопоказания и возможно появление побочных реакций.

При наличии противопоказаний к применению или появлению побочных эффектов врач назначит аналоги Капотена. Это препараты со схожим терапевтическим действием:

Каптоприл – самый популярный аналог Капотена. Препарат быстро понижает давление и улучшает общее состояние пациента.

Решение о замене Капотена аналогом принимает лечащий врач.

При каком давлении пьют Капотен: инструкция, цена и аналоги

Препаратом с гипотензивным действием является Капотен. Инструкция по применению объясняет при каком давлении рекомендует принимать таблетки 25 мг и 50 мг. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что это лекарственное средство помогает при артериальной гипертензии, гипертонических кризах, сердечной недостаточности хронического течения, диабетической нефропатии, вызванной сахарным диабетом I типа.

Форма выпуска и состав

Капотен выпускается в форме таблеток в блистерах по 10 штук (4 блистера в пачке) и 14 штук (2 или 4 блистера в пачке). В состав 1 таблетки входит: активное вещество: каптоприл – 25 или 50 мг и вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Капотен снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа.

При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

От чего помогает Капотен?

Показания к применению лекарства включают:

• нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг в сутки);
• артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная.

Инструкция по применению

Капотен принимают внутрь. Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.

Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.

Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы.

По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) таблетки назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день.

При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.

Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день).

При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым пациентам дозу подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.

Противопоказания

• непереносимость одного из компонентов препарата;
• гиперкалиемия;
• детский возраст до 18 лет;
• грудное вскармливание и беременность;
• нарушения функциональности печени и почек;
• отек Квинке;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
• гиперчувствительность в анамнезе;
• состояние пациента после операции по трансплантации почки;
• стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови.

Побочные действия

• тахикардия;
• сухость во рту;
• сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата);
• стоматит;
• сонливость;
• периферические отеки;
• парестезии;
• отек легких;
• ортостатическая гипотензия;
• нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
• нарушения зрения;
• нарушение вкуса;
• диарея;
• головная боль, головокружение;
• гиперкалиемия, гипонатриемия;
• бронхоспазм;
• боли в животе;
• ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации. Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).

Лекарственное взаимодействие

Капотен может потенцировать гипотензивное действие диуретиков. Избыточное снижение АД возможно при строгом ограничении приема поваренной соли, гемодиализе и обычно происходит в течение первого часа после приема первой назначенной дозы препарата.

На фоне терапии вазодилататоры следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения АД. При сочетании Капотена и препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему, следует соблюдать осторожность.

Аналоги лекарства Капотен

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Капотен (таблетки 25 мг № 56) в Москве составляет 309 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 340 гривен, в Казахстане — за 1975 тенге. В Минске проблематично найти препарат. Отпускается из аптек по рецепту.