Цефалексин инструкция по применению цена отзывы аналоги
ЦЕФАЛЕКСИН
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Состав
- Дополнительно
Препарат Цефалексин – это полусинтетический цефалоспориновий антибиотик I поколения, резистентный к пеницилиназ грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамаз грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидно действует путем угнетения фермента бактерий – транспептидазы, что значительно уменьшает синтез пептидогликана клеточных стенок микроорганизмов и нарушает биосинтез стенки бактериальной клетки.
Препарат активен in vitro по отношению к следующим грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: грамположительные аэробы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая коагулазоположительные и коагулазоотрицательные штаммы, и штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая ампицилинрезистентни штаммы), Streptococcus pyogenes (а также другие бета-гемолитические стрептококки). Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы, около 50% штаммов); грамположительные бактерии (включая Clostridиum spp., ), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательные аэробы Escherichia coli, Klebsiella spp., (в том числе Klebsiella pneumoniae ), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (около 75% штаммов), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу). Neisseria meningitidis, Salmonella spp.;
грамотрицательные бактерии Shigella spp.; спирохеты: Treponema pallidum.
Некоторые штаммы следующих микроорганизмов нечувствительны к Цефалексину: Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp ., Acinetobacter calcoaceticus , Mycobacterium tuberculosis, Aeromans spp., Serratia spp.
Метициллин-устойчивые штаммы стафилококков и большинство энтерококков ( Enterococcuc faecalis ) резистентны к Цефалексину.
Пенициллин-устойчивые штаммы Streptococcus pneumoniae имеют перекрестную устойчивость к бета-лактамным антибиотикам. Цефалексин не действует на анаэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика
Цефалексин проникает через плацентарный барьер, однако плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Экскретируется в грудное молоко.
Связь с белками плазмы крови колеблется от 10 до 15%. Период полувыведения в плазме крови после приема у пациентов с нормальной функцией почек примерно 60 минут. Цефалексин практически не метаболизируется, 80% активного вещества в течение первых 6:00 выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции с мочой в неизмененном виде, незначительная часть препарата выводится с желчью.
У пациентов с заболеванием почек и почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается.
Показания к применению
Препарат Цефалексин применяется в лечении инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– оториноларингологические инфекции (фарингит, средний отит, синусит, ангина);
– инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких);
– инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
– инфекции кожи и мягких тканей (Фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
– инфекции костей и суставов (остеомиелит)
Способ применения
Обычно продолжительность лечения составляет 7-14 дней, но при тяжелых инфекционных заболеваниях может потребоваться более длительная терапия. При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается как минимум еще 48-72 часа после исчезновения симптомов заболевания и/или по результатам бактериологического анализа. При инфекция, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, гастрит, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидомикоз кишечника, ротовой полости, редко- колит, в т.ч. псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения / тромбоцитоз, панцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, эозинофилия, кровотечения.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, артарлия, артрит, зуд половых органов и заднего прохода, лихорадка.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: кандидомикоз половых органов, вагинит, интерстициальный нефрит, возможны проявления нефротоксичности у пациентов с нарушением функции почек.
Лабораторные показатели: транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, ЛДГ, мочевины, креатинина в сыворотке крови; увеличение протромбинового времени.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Цефалексин являются: аллергические реакции в анамнезе (анафилаксия) на пенициллины, производные пенициллина, пенициламин или цефалоспорины; заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно неспецифический язвенный колит, связанный с применением антибиотиков (цефалоспорин может вызвать псевдомембранный колит); выраженные нарушения функций печени и почек; детский возраст до 12 лет.
Беременность
Возможно, если ожидаемый эффект терапии Цефалексином превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Широкий спектр действия Цефалексина позволяет применять препарат как для монотерапии инфекций, так и для комбинированного лечения в сочетании с другими лекарственными средствами, включая и антибиотики.
Однако следует учитывать, что при одновременном назначении цефалексина с аминогликозидными антибиотиками, петлевыми диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом), полимиксинами повышается риск нефротоксичности. Комбинированное применение цефалексина с эритромицином снижает эффективность обоих препаратов.
При одновременном применении цефалексина и метформина может потребоваться коррекция дозы метформина (при совместном применении препаратов повышается концентрация метформина в плазме крови).
Пробенецид, фенилбутазон ингибируют почечную экскрецию цефалексина.
Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ацетилсалициловая кислота) замедляют выведение цефалексина.
Одновременное применение цефалексина с антикоагулянтами непрямого действия может привести к увеличению протромбинового времени.
Цефалексин усиливает действие антитромботических средств и антагонистов витамина К.
При одновременном назначении с пероральными коагулянтами, следует учитывать возможность удлинения протромбинового времени.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Цефалексин: тошнота, рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея и гематурия.
Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.
Лечение: симптоматическое.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше + 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Цефалексин – капсулы массой 250 мг и 500 мг.
Упаковка:
По 10 или ф20 капсул в полимерных банках.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.
Одна банка или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.
Состав
1 капсула Цефалексин содержит действующее вещество: цефалексин – 250 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк (для дозировки 250 мг), коллоидный диоксид кремния (для дозировки 250 мг), желатиновая капсула размера «2» (для дозировки 250 мг) или размера «0» (для дозировки 500 мг): бриллиантовый голубой Е133, тартразин Е102, диоксид титана Е171, желатин.
Цефалексин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, гранулы или порошок для приготовления суспензии или сиропа) препарата антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефалексин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Цефалексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефалексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний (пневмония, бронхит, ангина) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.
Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к лактамазам.
Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов – Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.
Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.
Состав
Цефалексина моногидрат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность – 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости. Не метаболизируется. Выводится почками – 70-89% в неизмененном виде (2/3 – клубочковой фильтрацией, 1/3 – канальцевой секрецией); с желчью – 0.5%.
Показания
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
- инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
- инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг.
Капсулы 250 мг и 500 мг.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг. Суспензию иногда ошибочно называют сироп.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг.
Других форм, в том числе и инъекционных в виде уколов не встречается.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки, капсулы и гранулы
Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.
Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет – по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения – 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза – 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема – 4 раза в сутки. При среднем отите – доза 75 мг/кг/, кратность приема – 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема – 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема – до 6 раз в сутки.
Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.
Порошок для приготовления суспензии
При назначении препарата детям рекомендуют руководствоваться следующей схемой:
- до 1 года (масса тела до 10 кг) – 0.5 г;
- от 1 до 6 лет – 0.5-1 г;
- от 6 до 10 лет – 1 г;
- от 10 лет до 14 лет – 1-2 г.
Правила приготовления суспензии
Для приготовления суспензии во флакон, содержащий 2.5 г препарата, добавляют 80 мл дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 25 мг цефалексина. Дозируют суспензию специальной ложкой, имеющей две отметки: нижняя соответствует 2.5 мл (62.5 мг) и верхняя – 5 мл (125 мг). Перед применением суспензии флакон следует взболтать.
Побочное действие
- сыпь;
- крапивница;
- отек Квинке;
- эритема;
- эозинофилия;
- токсический эпидермальный некролиз;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- анафилактический шок;
- боль в области живота;
- сухость во рту;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- кандидоз кишечника, ротовой полости;
- псевдомембранозный энтероколит;
- головокружение;
- слабость;
- головная боль;
- возбуждение;
- галлюцинации;
- судороги;
- интерстициальный нефрит;
- зуд половых органов и заднего прохода;
- вагинит;
- выделения из влагалища;
- кандидоз половых органов;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- артралгия.
Противопоказания
- детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы – капсулы);
- повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказано использование капсул у детей в возрасте до 3 лет. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь.
Особые указания
Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
В период лечения не рекомендуется употреблять этанол (алкоголь).
У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).
При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами) повышается риск поражения почек.
Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.
Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Аналоги лекарственного препарата Цефалексин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Кефлекс;
- Оспексин;
- Палитрекс;
- Пиассан;
- Солексин;
- Солексин Форте;
- Фелексин;
- Цефаклен;
- Цефалексин АКОС;
- Цефф;
- Экоцефрон.
Цефалексин в Владимире
Инструкция на Цефалексин
Форма выпуска
Состав
Капсулы – 1 капс.:
- Активное вещество: цефалексина моногидрат 525.9 мг, что соответствует содержанию цефалексина 500 мг;
- Вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая РН 102;
- состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (Е172), индигокармин (Индиготин I) (Е132), желатин.
Капсулы в блистерах по 16 шт. в пачке картонной.
Описание лекарственной формы
Капсулы желатиновые, с корпусом и крышечкой светло-зеленого цвета; содержимое капсул – гранулированный порошок от белого до желтоватого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность – 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Время достижения Cmax после приема внутрь 0.25, 0.5 или 1 г – 1 ч, величина Cmax – 9, 18 и 32 мкг/мл, соответственно.
Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Связь с белками плазмы – 10-15%. Vd – 0.26 л/кг.
Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный ГЭБ. Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости.
T1/2 – 0.9-1.2 ч. Общий клиренс – 380 мл/мин. Выводится почками – 70-89% в неизмененном виде (2/3 – клубочковой фильтрацией, 1/3 – канальцевой секрецией); с желчью – 0.5%. Почечный клиренс – 210 мл/мин.
При нарушении выделительной функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения почками удлиняется, T1/2 после приема внутрь – 5-30 ч. Умеренно выводится с помощью гемодиализа, хорошо – при помощи перитонеального диализа.
Цефалексин: Показания
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
- Инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
- Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
- Инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).
Цефалексин: Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и детям до 3-х лет.
Способ применения и дозы
Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет – по 250- 500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения – 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.
Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу уменьшают с учетом значения КК: при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза составляет 1.5 г/сут; при КК менее 5 мл/мин – 0.5 г/сут. Суточную дозу делят на 4 приема.
Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза – 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема – 4 раза/сут. При среднем отите – доза 75 мг/кг/сут, кратность приема – 4 раза/сут. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема – 2 раза/сут. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема – до 6 раз/сут.
Цефалексин: Побочные действия
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, эритема, редко — эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, кандидоз кишечника, ротовой полости, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода, вагинит, выделения из влагалища, кандидоз половых органов.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит.