Презентация туберкулез кожи

Туберкулёз кожи Выполнила студентка 4 группы 4 курса стоматологического факультета Пензина Д.Э. ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития. – презентация

Презентация была опубликована 2 года назад пользователемДиана Пензина

Презентация на тему: ” Туберкулёз кожи Выполнила студентка 4 группы 4 курса стоматологического факультета Пензина Д.Э. ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития.” — Транскрипт:

1 Туберкулёз кожи Выполнила студентка 4 группы 4 курса стоматологического факультета Пензина Д.Э. ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России

2 Туберкулез кожи §Туберкулез кожи- хроническое инфекционное заболевание. Туберкулезную природу заболевания доказал Р.Кох, открыв и описав в 1882 г. возбудителя заболевания.

3 Различают три типа микобактерий туберкулеза: 1. Typus humanus (человечий) 2. Typus bovinus (бычий) 3. Typus avium (птичий)

4 Микобактерии туберкулеза попадают в кожу различными путями, из них известны: 1. Гематогенный 2. Per continuitatem (по протяжению) 3. Экзогенная первичная инокуляция 4. Экзогенная аутоинокуляция

5 Клинические разновидности: Локализованные формы 1)Туберкулезная волчанка 2) Бородавчатый туберкулез кожи 3) Колликвативный туберкулез кожи 4) Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек 5) Индуративная эритема Базена 6) Туберкулезный шанкр

6 Клинические разновидности: Диссеминированные формы 1) Папулонекротический туберкулез кожи 2) Лихеноидный туберкулез кожи 3) Милиарный туберкулез кожи

7 ВОЛЧАНКА (Lupus vulgaris), клинические разновидности: 1. Lupus vulgaris planus 2. Lupus tuberosus 3. Lupus tum >

8 Lupus vulgaris planus (плоская форма): 1. Высыпание бугорков, мало возвышающихся над окружающей кожей 2. Мало склонны к изъязвлению 3.Сливаются, образуя диффузные очаги 4. Легкое шелушение 5. Оставляет гладкие рубцы

9 Lupus vulgaris (из архива профессора В.А.Леонова г.)

10 Lupus vulgaris, элефантиаз лица (из архива профессора В.А.Леонова)

12 Бородавчатый туберкулез кожи Типичными местами расположения процесса являются тыл кистей и пальцев рук, несколько реже он локализуется на стопах. Образуется плотный, имеющий вид крупной горошины бугорок синюшно-красного цвета (трупный бугорок). На поверхности бляшки образуются большие роговые наслоения и бородавчатые разрастания. Зрелый очаг бородавчатого туберкулеза кожи имеет три зоны: фиолетово-красную каемку (периферическая зона), бородавчатые образования (средняя зона), атрофический участок кожи с бугристым дном (центральная зона).

13 Бородавчатый туберкулез кожи

14 Бородавчатый туберкулез кожи (из архива профессора В.А.Леонова )

15 Туберкулезная волчанка, бородавчатая форма

16 Колликвативный туберкулез кожи (скрофулодерма ) Процесс обычно располагается на боковых поверхностях шеи, около ушных раковин, в области челюсти, над и под ключицей, в подмышечных впадинах и вокруг суставов. в глубине кожи и подкожной клетчатке появляются болезненные овальной формы узлы фиолетово-красного цвета и плотноватой консистенции. С течением времени эти узлы размягчаются, происходит их спаивание между собой, и из них образуются бугристые мягкие конгломераты, которые расплавляются и абсцедируют с образованием свищей и язв. На месте язв при заживлении образуются обезображивающие рубцы.

Читать еще: Симптомы грибка у мужчин

19 Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек Очаги поражения располагаются на слизистых оболочках вокруг естественных отверстий: рта, ноздрей, половой щели, заднего прохода, отверстия мочеиспускательного канала. Первичным морфологическим элементом является шаровидный бугорок размером 12 мм. Бугорки множественные, быстро сливаются и изъязвляются. Язвы резко болезненные, размером 11,5 см. Болезнь протекает на фоне иммунодепрессии и анемии, поэтому туберкулиновые пробы отрицательные.

20 Миллиарный туберкулез кожи. Появление на лице,туловище и конечностях мелких остроконечных папул с более или менее выраженным геморрагическим компонентом. Цвет папулы синюшный. Общее состояние, как правило, тяжелое.

21 Милиарный туберкулез кожи

23 Паппулонекротический туберкулез кожи. Первичный морфологический элемент- папулы, многочисленные,величиной с просяное зерно. Красноватого цвета с синюшным оттенком плотной консистенции. После ее заживления остается вдавленный рубчик

25 Индуративная эритема Наблюдается почти исключительно у женщин. Данное поражение относят к гиподермальным аллергическим васкулитам туберкулезной этиологии. Высыпания симметричны и локализуются преимущественно в области голеней. В подкожной клетчатке и глубоких слоях дермы образуются плотные узлы. В процессе увеличения узлов кожа над ними приобретает красную или синюшную окраску. Пальпация их малоболезненная.

26 Индуративная эритема Базена

28 Принципы лечения Этиотропная терапия препараты ГИНК: изониазид, фтивазид, тубазид рифампицин стрептомицин, канамицин ПАСК Патогенетическая терапия десенсибилизирующая терапия витаминотерапия гормональная терапия физиотерапевтические процедуры климатолечение лечебное питание

Презентация на тему: ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ

Первый слайд презентации: ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ

Подготовила студентка 4 курса 1 мед ф-та Пугач Варвара

Слайд 2

ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ – группа заболеваний, обусловленных внедрением в кожу микобактерий туберкулеза Туберкулезное поражение кожи – явление достаточно редкое

Слайд 3

Гистологически : гранулемы из эпителиоидных клеток окружены лимфоцитами гигантские клетки Лангерганса казеозный некроз в центре бугорка. Могут выявляться также сами микобактерии.

Слайд 4: Волчанка туберкулезная ( lupus vulgaris )

-самая распространенная форма туберкулеза кожи. Основной морфологический элемент – бугорок ( люпома ), представляющий собой инфекционную гранулему. Бугорки склонны к периферическому росту, слиянию с образованием сплошных очагов, изъязвляются. После рассасывания -рубец или рубцовая атрофия кожи. При витропресии бугорка выявляется феномен “яблочного желе” и западение бугорка при надавливании на него пуговчатым зондом (Поспелова проба зондом).

Слайд 5: Формы туберкулёзной волчанки

Выделяют: плоскую, язвенную, туберозную, опухолевидную, веррукозную, папилломатозную, псориазиформную, мутилирующую, диссеминированную

Слайд 6: Локализация

Высыпания локализуются обычно на лице, но могут быть также на туловище и конечностях. Нередко поражается слизистая оболочка полости носа, рта.

Читать еще: Капли зеленина инструкция по применению

Слайд 7: Туберкулез кожи колликвативный (скрофулодерма)

Высыпания : вначале плотные безболезненные узелки, далее – узел, плотно спаянный с подлежащими тканями. Кожа над ним приобретает синюшный оттенок. В дальнейшем узел размягчается и вскрывается с выделением гнойного содержимого с включениями некротизированной ткани. На месте узла – язва с мягкими краями, желтоватым налетом и вялыми грануляциями на дне. После заживления остаются весьма характерные “рваные” рубцы неправильной формы, покрытые сосочковидными выростами кожи, перемычками.

Слайд 8: Туберкулез кожи папулонекротический

полушаровидные папулы размером с конопляное зерно, красноватого цвета с синюшным оттенком, плотной консистенции. В центральной части папулы возникает некроз. Некротические массы ссыхаются в плотно сидящую корочку, после удаления которой образуется округлая язвочка с крутыми краями. После ее заживления остается характерный вдавленный, или “штампованный”, рубчик. Папулы располагаются рассеянно на голенях, бедрах, ягодицах, разгибательных поверхностях верхних конечностей, преимущественно в области суставов.

Слайд 9: Эритема индуративная Базена

Основным элементом является плотный, спаянный с кожей, малоболезненный узел. Кожа над ним вначале не изменена, позднее она может стать красноватого цвета с синюшным оттенком. При регрессе остается участок рубцовой атрофии различной степени выраженности. Иногда узел размягчается и изъязвляется (тип Гетчинсона ). Язвы неглубокие, дно их покрыто желто-зеленым налетом. Узлы локализуются на голенях, бедрах, верхних конечностях, животе; чаще болеют женщины.

Слайд 10: Туберкулез кожи бородавчатый

характеризуется безболезненными узелками красноватого цвета; в центре инфильтрата появляются бородавчатые разрастания, покрытые роговыми массами. Высыпания располагаются чаще на пальцах рук, тыльных и ладонных поверхностях кистей, подошвах. Чаще встречается у рабочих на бойнях, ветеринаров.

Слайд 11

Туберкулез кожи лица люпозный милиарный диссеминированный – очень редкая форма туберкулеза кожи. Характеризуется появлением на лице мелких розовато-бурых мягких узелков, которые могут изъязвляться и заживать с формированием рубчика или рассасываться без изъязвления. Туберкулид Левандовского розацеаподобный представлет собой форму туберкулеза кожи, сходную с диссеминированным милиарным туберкулезом лица, при которой на фоне розацеаподобных изменений кожи (эритема, телеангиэктазии ) расположены розовато-коричневые узелки, иногда с пустулами в центре, подсыхающие в корочку, после отторжения которой остается рубчик. Реакция на туберкулин резко положительная.

Слайд 12: Туберкулез кожи милиарный острый

– проявление общего милиарного. Характерно появление на лице, туловище, конечностях мелких остроконечных папул, несколько напоминающих папулы при папулонекротическом туберкулезе, но с более выраженным геморрагическим компонентом. В папулах часто обнаруживают микобактерий.

Слайд 13: Туберкулез милиарно-язвенный

возникает вторично как результат аутоинокуляции у больных с активным туберкулезом других органов при отсутствии иммунитета. Обычная локализация -слизистые оболочки естественных отверстий, окружающая их кожа. Высыпания представлены узелками размером с булавочную головку, которые превращаются в гнойнички, а затем в язвы с неровным и бугристым дном, обусловленным желтоватыми узелками, представляющими собой абсцессы – “зерна Треля”.

Читать еще: Показания к применению андипала

Слайд 14: Туберкулез лихеноидный ( lichen scrophulosorum, лишай золотушных)

представлен милиарными папулами желтовато-коричневого цвета или цвета нормальной кожи. Узелки мягковатой консистенции, нередко с маленькой чешуйкой в центре; могут наблюдаться плоские папулы с блестящей поверхностью, напоминающие таковые при красном плоском лишае. Заболевание поражает чаще кожу туловища, реже – конечностей и лица, высыпания склонны к группировке. Процесс разрешается обычно без следа, туберкулиновые реакции положительные; обычно сопровождает туберкулез других органов.

Презентация Туберкулез кожи

Туберкулез кожи – это инфекционное заболевание, вызванное различными видами микробактерий.

Просмотр содержимого документа
«Презентация Туберкулез кожи»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ АСБЕСТОВСКО-СУХОЛОЖСКИЙ ФИЛИАЛ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ профессиональное ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Студентка 201Ф группы

Специальность «Лечебное дело»

Руководитель: преподаватель Литвинова О.В.

это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией Коха

иммунологические дисфункции
состояние нервной системы
астенизация (дефицит массы тела)
перенесенные инфекционные заболевания и другие

Возбудитель туберкулеза кожи

микробактерия (палочка Коха), попадают в кожу или в слизистую оболочку полости рта чаще всего гематогенным или лимфогенным путями из какого-либо туберкулезного очага во внутренних органах

Клинические формы туберкулеза кожи

Люпоидный туберкулез кожи (туберкулезная, или обыкновенная волчанка)

чаще в возрасте 5-15 лет
характеризуется длительным и упорным течением
преимущественно поражена кожа лица
на коже появляется бугорок от 1 мм до 0,5 см , безболезненный, мягковатой консистенции, бледно-красного цвета

Колликвативный туберкулез кожи (скрофулодерма)

поражаются область шеи, поднижнечелюстной треугольник, над- и подключичная ямки
появляются глубокие узлы разной величины, тестоватой консистенции, синюшно-багрового цвета, слегка болезненные

Папулонекротический туберкулез кожи

чаще у девушек и молодых женщин
рецидивирует преимущественно в осеннее и зимнее время
нередко сочетается с другими формами туберкулёза, особенно с туберкулёзом лимфатических узлов

Лихеноидный туберкулез кожи («лишай золотушных»)

чаще у детей 3-5 лет
высыпания, локализуясь преимущественно на коже груди, спины, живота, и боковых поверхностях туловища, имеют вид мелких узелков

Диагностика туберкулеза кожи

основана на клинических данных
результатах рентгенологического обследования -определение туберкулиновой аллергии
исследование гистологического биоптата и нахождение возбудителя в очаге поражения

Лечение туберкулеза кожи

комбинированная терапия антибиотиками и гидразидом изоникотиновой кислоты
светолечение и общеукрепляющая терапия

Диета при туберкулезе кожи

большое значение придают бессолевой, богатой белками и витаминизированной пище

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!