Прегабалин инструкция по применению цена

Прегабалин Рихтер

Состав

В одной капсуле содержится активное вещество – прегабалин 25-300 мг, и вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

В состав корпуса желатиновой капсулы входит: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый и желатин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме капсул по 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг активного вещества. Капсулы расфасованы в блистер по 14 штук и упакованы по 1 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Pregabalin обладает противосудорожным и анальгезирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – прегабалин, проявляет значительный анальгезирующий и противосудорожный эффект. Курсовой приём данного препарата помогает снизить болевые проявления диабетической нейропатии, постгерпетической невралгии и фибромиалгии.

Лечение Прегабалином при эпилепсии способствует сокращению частоты судорог уже в первую неделю. Примерно в такой же период отмечено уменьшение нежелательной симптоматики при генерализованных тревожных расстройствах.

При внутреннем приёме Прегабалина всасывание происходит достаточно быстро. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1 ч, независимо от кратности применения.

Употребление еды может отразиться на концентрации активного вещества, понижая её на 25–30%, но это не производит клинически значимого влияния на общее всасывание.

Внутри организма Прегабалин практически не связывается с белками плазмы крови и не подвергается метаболизму.

Основная часть вещества выводится в неизмененном виде через почки. Если у пациентов имеются нарушения функцией почек, и они находятся на гемодиализе, то им требуется коррекция дозы.

Во время повторного применения прогнозировать фармакокинетику прегабалина можно по данным после приёма однократной дозы. Это позволяет не проводить регулярный мониторинг концентрации вещества в плазме крови.

Показания к применению Прегабалина и Прегабалин Рихтер

Основными показаниями к применению являются:

• нейропатическая боль;
• генерализованное тревожное расстройство;
• фибромиалгия;
• эпилепсия – при необходимости дополнительной терапии для пациентов, страдающих парциальными судорожными припадками, которые могут сопровождаться вторичной генерализацией.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

• повышенной чувствительности к любому компоненту;
• редких наследственных заболеваний, например, непереносимости галактозы, лактазной недостаточности и других;
• возрасте пациентов до 17 лет.

Кроме этого, нужно соблюдать осторожность при назначении Прегабалина пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, имеющим лекарственную зависимость в анамнезе. Лечение таких больных следует осуществлять под пристальным медицинским контролем.

Побочные эффекты

При лечении Прегабалином часто развиваются такие нежелательные явления, как головокружение и сонливость. Обычно они протекали в легкой или умеренной форме. Кроме этого, нередко возникают побочные эффекты, требующие отмены препарата: атаксия, астения, спутанность сознания, нечеткость зрения, нарушение внимания и координации, периферические отеки.

Следует отметить, что эти нежелательные явления могут иметь отношение к основным заболеваниям или проводимой терапии.

Прегабалин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат предназначен для внутреннего приёма, независимо от употребления еды. Суточная дозировка может составлять 150-600 мг, рассчитанных на 2-3 приема.

Как сообщает инструкция по применению Прегабалин Рихтер, при лечении нейропатических болей, эпилепсии, фибромиалгии и генерализованного тревожного расстройства обычно назначают начальную суточную дозу 150 мг. Спустя 3-7 дней, в зависимости от эффективности терапии и переносимости препарата, допускается увеличение суточной дозы до 300 мг. При необходимости продолжения лечения через 7 дней можно увеличить дозу до максимального значения 600 мг в сутки.

К отмене Прегабалина следует подходить с особенной ответственностью. Для этого нужно постепенно снижать дозировку, продолжая принимать препарат не менее недели.

Лечение пациентов пожилого возраста и с нарушениями функций почек требует индивидуального подбора дозировки по возрасту, полу и массе тела.

Если был пропущен приём лекарства, нужно быстрее принять следующую дозу. Однако принимать препарат в двойной дозировке не рекомендуется. На следующий день следует возобновить обычный приём капсул.

Передозировка

При передозировке Прегабалином возможно развитие:

Такие случаи требуют промывания желудка, проведения поддерживающей терапии, а иногда гемодиализа.

Взаимодействие

Установлено, что Прегабалин преимущественно выводится в неизменном виде через почки, подвергаясь минимальному метаболизму в человеческом организме, не вступает в связь с белками плазмы крови. По этим причинам его способность к фармакокинетическому взаимодействию весьма снижена.

Тем не менее, отмечены случаи, когда пациенты одновременно принимали Прегабалин и угнетающие ЦНС препараты, на фоне чего случались дыхательная недостаточность и кома.

Возможно отрицательное влияние препарата на функции ЖКТ, взывающие кишечную непроходимость, паралитический илеус, если его одновременно принимать с лекарствами, вызывающими запор, например, опиоидными анальгетиками.

Условия продажи

Прегабалин отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства требуется сухое прохладное место, надёжно защищённое от детей.

Аналоги Прегабалина

Прегабалин – медикамент, обладающий противосудорожным, обезболивающим и противотревожным действием. Выпускается в капсулах разных дозировок – 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150мг и 300 мг российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Препарат не запрещен в России, однако отпускается строго по рецепту и учитывается отпуск каждой единицы в аптеках. Продажа медикамента и его синонимов без рецепта наказывается уголовной ответственностью. При несильных проявлениях симптомов врачи предпочитают выписывать аналоги Прегабалина.

Фармакологическое действие

Аналог Лирики Прегабалин обладает следующими свойствами:

• анксиолитическое или транквилизирущее действие, направленное на уменьшение тревожности, страха, раздражительности, беспокойства и других признаков депрессии и тревожного расстройства;
• обезболивает при нейропатии и фибромиалгии;
• оказывает противосудорожное действие.

Медикамент и синонимы выводятся почками, поэтому нужна коррекция дозировки у больных с почечной недостаточностью, пациентов старше 65 лет.

Показания к применению Прегабалина

Прегабалин или Лирика – синонимы. Применяются в следующих случаях:

• генерализованное тревожное расстройство;
• в комплексе с другими препаратами при судорожных приступах, эпилепсии, вторичной генерализации заболевания;
• фибромиалгия;
• нейропатические боли.

Ранее лекарство часто применялось в немедицинских целях для улучшения настроения и работоспособности, уменьшения депрессии и тревожного расстройства. После отмены свободной продажи препарата люди, его принимавшие, забеспокоились, испытали подобие наркотической ломки и синдром отмены.

В настоящее время таблетки используются только по назначению врача и подлежат предметно-количественному учету для пресечения незаконного обращения и уменьшения нежелательных последствий для здорового населения.

Прегабалин – инструкция по применению

Выбор дозировки и курса осуществляется врачом в зависимости от заболевания, тяжести, другого лечения, особенностей пациентов.

Как пить капсулы – до еды или после не влияет на результат. Главное – независимо от приема пищи.

Важно! Препарат и синонимы при отмене вызывают подобие наркотической ломки и «синдром отмены», поэтому лечение необходимо заканчивать постепенно, снижая терапевтические дозы минимум на протяжении недели.

Аналоги Прегабалина

Медикамент основан на одноименном активном компоненте и стоит от 450 рублей. Первое, чем можно заменить Прегабалин – дженерики и оригинальный препарат Лирика. Синонимы дешевле и выпускаются:

• отечественными производителями – Прегабалин Канон, Изварино, Медисорб, Натива, Северная Звезда (СЗ);
• импортные аналоги – Прегабалин Рихтер, Зентива, Редди-с, Альгерика, Прегабио, Пригабилон, Реплика.

Разница между препаратами – в цене, производителе, используемом сырье и частоте нежелательных реакций. Инструкция по применению составлялась на основе клинических испытаний оригинального медикамента Лирика.

Препаратов, чем можно заменить Прегабалин без рецептов, нет.

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Лирика	от 600	Германия
Клоназепам	от 100	Россия
Габагамма	300-1100	Германия
Габапентин	300-500	Россия, Индия
Нейронтин	1000-1900	Германия
Тебантин	700-1500	Венгрия
Конвалис	400-650	Россия
Катэна	400-700	Хорватия
Карбамазепин	35-80	Россия
Финлепсин	180-300	Израиль, Германия или Польша

Клоназепам или Прегабалин

Клоназепам – российский аналог из производных бензодиазепина. Обладает противосудорожным, анксиолитическим, снотворным, успокаивающим, расслабляющим мускулатуру свойством. Чаще используется при эпилепсии. Реже при расстройствах сна, бессоннице, гипертонусе мышц, алкогольном абстинентном синдроме, панических расстройствах.

Аналог отпускается строго по рецепту, выбрать между Клоназепам и Прегабалин, заменить самостоятельно не получится.

Габапентин или Прегабалин – что лучше

Габапентин – заменитель Прегабалина, применяется в следующих случаях:

• при нейропатии;
• парциальные судороги с вторичной генерализацией и без;
• наркотическая ломка;
• постгерпетическая невралгия.

Не вызывает эйфории и синдрома отмены.

Выпускается под следующими торговыми названиями:

• Габагамма (Германия);
• Габапентин (Индия, Россия);
• Катэна (Хорватия);
• Конвалис (Россия);
• Нейронтин (оригинальное лекарство, Германия);
• Тебантин (Венгрия).

Аналоги отличаются ценой, производителем, применяемой при производстве технологией, степенью очистки сырья, количеством клинических исследований и другими факторами.

При нейропатии можно выбрать Прегабалин или Габапентин, достоинство аналога – не такой ужесточенный отпуск по рецептам (не хранится в организации) и наличие в большинстве аптек, меньше нежелательных реакций и отсутствие синдрома отмены и эйфории.

Прегабалин или Лирика – что лучше

Лирика – оригинальное лекарство, импортного производства. Прегабалин – отечественный заменитель с низкой стоимостью.

Что лучше, индивидуально в каждом случае. В состав входит одинаковый компонент в равной дозировке. Считается, что у заменителей больший риск возникновения нежелательных реакций, худшая очистка сырья и иная технология производства.

Карбамазепин или Прегабалин

Карбамазепин, Финлепсин и Финлепсин Ретард – дешевые аналоги Прегабалина с одинаковым веществом, выпускающиеся в таблетках. Выписываются врачом при следующих состояниях:

• судорожные припадки и эпилепсия;
• невралгия тройничного нерва;
• синдром алкогольной абстиненции;
• психические расстройства;
• для снятия боли, спазма и судорог при некоторых заболеваниях (рассеянный склероз, диабет и др.).

Обладают противосудорожным, антидепрессивным, обезболивающим действием. При алкогольной абстиненции уменьшают нарушения походки, тремор, повышенную возбудимость.

Карбамазепин и аналоги на основе данного вещества безопаснее, отпускаются по рецепту. Цена медикамента ниже, нежелательные реакции возникают реже. Аналог по назначению врача может применяться в детском возрасте, Прегабалин — нет.

Важно! В аптечных организациях не представлены аналоги Прегабалина без рецептов. Данные препараты, обладающие противосудорожным, обезболивающим, антидепрессивным свойством применяются исключительно по назначению врача.

При использовании медикамента и аналогов важно не превышать рекомендованную дозу и кратность приема (указано в назначении врача, содержит инструкция). Недопустимо самостоятельно заменять и отменять препараты, при непереносимости и нежелательных реакциях обратиться к узкому специалисту.

Прегабалин

Рейтинг 3,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Прегабалин (pregabalin): 9 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о прегабалине

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Для пациентов любого профиля с умеренным и тяжёлым болевым синдромом (от 40 до 100 по ВАШ- визуальной аналоговой шкале оценки боли) “Прегабалин” показан как коанальгетик (адьювант), т.е. препарат, не имеющий в инструкции категории “анальгетическое средство”, но за счёт купирования тревоги, через улучшение сна и воздействуя на механизм центральной сенситизации (очаг возбуждения в центральной нервной системе, возникающий через 3 часа переживания и ощущения любой боли и существующий автономно, даже когда болевые импульсы уже не поступают), позволяет достигать полного и быстрого обезболивания пациента, используя меньшие дозировки наркотических анальгетиков (опиоидсберешающий эффект). Ещё одним преимуществом “Прегабалина” в сравнении с другими антмконвульсантами является его печеночная безопасность (он не метаболизируется в печени и выводится почками в неизменном виде), возможность быстрого – за 7 дней – достижения среднетерапевтической и /или максимальной дозы, его эффективность в случаях, когда другие препараты не сработали. Перечисленные достоинства “Прегабалина” закреплены в более чем 50 стандартах лечения, утверждённых МЗ РФ по профилям: неврология, нейрохирургия, онкология, ревматология и др., он входит в методические рекомендации по паллиативной помощи и по лечению ревматологических больных. Грамотность врача- залог безопасной и эффективной помощи пациенту.

Препаратом “Прегабалин” пользуюсь более 10 лет. На сегодняшний день в определённых клинических ситуациях я не представляю как без него обходиться. Чаще всего, безусловно, такая потребность возникает при лечении нейропатического болевого синдрома, особенно в сочетании с тревожным расстройством и при терапии болевых синдромов в онкологии. Болевые синдромы у онкологических пациентов характеризуются тем, что в большинстве случаев являются хроническими (свыше 3-х месяцев), смешанными по патогенезу: ноцицептивно-нейропатичечкими (пациет жалуется на ноющую рвущую боль и испытывает и описывает ощущения онемения, жжения, покалывания, чувство прохождения электротока), и сопровождаются до 100% случаев тяжёлыми эмоциональными нарушениями: тревогой и депрессией. По всем перечисленным проявлениями онкологического болевого синдрома “Прегабалин” имеет прямые показания, согласно инструкции. Демонизация препаратов содержащих “Прегабалин” (ажиотаж на многочисленных форумах и привыкании и зависимости) не обоснован медицинскими знаниями и опытом и поддерживается дефицитом положительных эмоций и тяжестью депрессии тех, кто эти отзывы создаёт. Сама боль и тревога, являются антидотом (антагонистом) тех рецепторов и тех медиаторов, на которые воздействует “Прегабалин”, если он используется по показаниям и обоснованно.

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

“Прегабалин” показан для лечения невропатической боли, связанной с диабетической периферической невропатией, постгерпетической невралгией, фибромиалгией, невропатической болью, связанной с повреждением спинного мозга.

Наиболее распространенные побочные эффекты включают сонливость, спутанность сознания, возбуждение.

Хотя структура “Прегабалина” похожа на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), она не связывается с ГАМК-рецепторами.

Рейтинг 2,5 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

“Прегабалин” является препаратом выбора при нейропатической боли, невралгиях тройничного нерва, судорогах, особенно в сочетании с тревожным расстройством и нарушением сна.

Часто проявляются побочные эффекты в виде сонливости, головокружения, выраженной общей слабости и даже нечеткости зрения. Препарат требует обязательного титрования дозы и спец.рецепта.

Рейтинг 3,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Эффективный препарат при лечении нейропатической боли. В моей практике не встречала побочных эффектов. Хорошо начинать с минимальной дозировки, постепенно подбирая эффективную дозу и также постепенно снижать. Применяла у пациентов молодого возраста.

Высокая стоимость. Отпуск по рецепту. С осторожностью применять в пожилом возрасте.

Рейтинг 3,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Побочных эффектов при субъективном статистическом наблюдении всё же наблюдается меньше, чем от других антиконвульсантов.

Невозможность управлять транспортом во время приёма препарата, так как последний вызывает заторможенность, тошноту, головокружение.

Снимает боли при нейропатии седалищного нерва, тройничного нерва.

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Прегабалины – препараты, которые зарекомендовали себя при нейропатической боли, при сахарном диабете, при вертеброгенных грыжах, синдроме беспокойных ног, невралгии тройничного нерва, посттравматических нейропатиях. Доза подбирается индивидуально, повышается постепенно. Хорошо снимает тревожное состояния, улучшается сон.

Рейтинг 3,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Хорошо зарекомендовал себя при генерализованном тревожном расстройстве. Строго рецептурный (самолечением не позанимаешься).

Вызывает эйфорию, от того и формирует зависимость. Используется с целью наркотизации (почему и был отнесён к строго рецептурным).

Лично имел опыт лечения токсикомании “Прегабалином”, когда пациент изначально употреблял его с целью эйфоризации. А психическая зависимость может развиваться к чему угодно и к кому угодно, как неосознанное желание пациента всецело положиться на препарат, врача, близкого человека и т. д. и переложить ответственность за своё состояние.

Рейтинг 2,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Препарат назначается при болях нейропатического характера, но назначаю в случае неэффективности других средств, так как способен вызывать психическую зависимость, поэтому подлежит учёту и выписывается строго по рецепту. Также препарат обладает противотревожным действием при генерализованном тревожном расстройстве.

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Отличный препарат для лечения различных видов полинейропатий и болей в последствии поражения вирусом герпеса в виде опоясывающего лишая. Высокая эффективность в арсенале доктора.

Обязательное начало с минимальных дозировок! Уважаемые доктора, не спешите, начинайте с минимальных доз, не зря существуют дозы в 0,025 мг! Уважайте эффективность препарата и на этих цифрах.

Отзывы пациентов о прегабалине

Ночью во сне часто сводило судорогой стопы ног, очень неприятное ощущение. На утро пошёл к врачу, он выписал данный препарат, сказал, что судороги пройдут в скором времени. Цена, конечно, оставляет желать лучшего, но эффект, несомненно, есть, и ради него можно и потратиться, чтобы прекратить, наконец, эти мучительные боли. Через неделю острая боль в ногах ушла, как раз в этот момент и закончились капсулы в упаковке, поэтому упаковки вполне хватает, чтобы устранить боли различного характера. Побочных эффектов на себе не ощутил. Боли больше не беспокоят, а прошло уже с момента принятия последней капсулы примерно 3 месяца.

Занимаюсь спортом и веду активный образ жизни, была травма и на фоне болей и невозможности заниматься и настроение пропало. Врач прописал “Прегабалин” и сказал, что “двух зайцев поможет поймать”. Применял не очень долгое время. Боль уходит – да, и очень быстро её забываешь и даже настроение поднимается. Проявляется эффект беззаботности, как описывали выше про наркотический эффект – почему и перестал применять. Дозировка должна строго соблюдаться и быть назначена врачом.

“Прегабалин” мне назначил невролог. У меня диабет 2 типа, инсулинозависимый, тяжелой формы. Два года назад ближе к ночи в ногах появились странные ощущения, даже не могу назвать точно, что это было. Ощущение ползанья мурашек под кожей, чесалось в одном месте, отдавало в другом, невозможно было ни лежать, ни сидеть. Спасала меня только ходьба, всю ночь так и ходила туда-сюда. Спать удавалось только днем, позже добавились боли в ногах. Вот тогда мне поставили диагноз: нейропатия нижних конечностей, и выписали таблетки “Прегабалин”. Лекарство строго рецептурное, выписывает врач. Начинала прием с маленьких доз, постепенно увеличивала. Быстро ушли эти странные ощущения и боль стала меньше. Принимала постоянно долго, около двух лет. Перестала принимать “Прегабалин” удивительно легко, хотя врачи пугали зависимостью.