Поднялась температура перед

Почему повышается температура тела перед месячными

Организм женщины для обеспечения жизнедеятельности имеет массу физиологических процессов, к одному из них относится менструация. Выделение кровянистых сгустков в случае отсутствия беременности сопровождается биохимическими реакциями, которые в норме способны приводить к незначительному повышению температуры тела. Диагностическое значение имеют сопутствующие симптомы и характер повышения. В норме все изменения обусловлены предменструальным синдромом. У женщин он имеет различный набор признаков и степень их выраженности. Некоторые патологические процессы протекают аналогично, поэтому при малейших подозрениях на заболевание женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и провести ряд диагностических процедур с целью постановки диагноза.

Повышенная температура представляет собой неспецифический симптом, который появляется в ответ на воспаление или другие биохимические процессы, происходящие в организме. Выделяют следующие виды: субфебрильную (37-38 С), фебрильную (38-39 С), пиретическую (39-41 С) и гиперпиретическую (более 41 С).

Предменструальный синдром – это симптомокомплекс, который возникает в лютеиновую фазу менструального цикла, характеризуется соматическими, нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными проявлениями. Возникает за 2-10 суток (в среднем за неделю) до менструаций, проходит в первые дни после ее начала. Перед месячными физиологической нормой можно считать только субфебрильную. Ее обычно сопровождают следующие симптомы ПМС:

• боли внизу живота;
• дискомфорт в пояснице;
• слабость;
• озноб;
• тревожное состояние, раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения, головные боли;
• снижение/повышение аппетита, запор/диарея, тошнота;
• боли и набухание в молочных железах;
• акне, отечность.

Такая реакция свойственна не для всех, у некоторых женщин все проходит абсолютно бессимптомно или признаки единичны и слабо выражены.

Обычно повышение температуры в нижних пределах субфебрильной температуры, то есть в среднем до 37,1 С. Если температура поднимается до 38 С, то это говорит о возможном воспалительном процессе органов малого таза. При воспалительных заболеваниях боли внизу становятся сильными, а иногда нестерпимыми, имитирующие острую хирургическую патологию, например, аппендицит. Показатель превышает 38 С, что обусловлено синдромом интоксикации организма, что не нормально и представляет угрозу для жизни женщины.

В норме менструальный цикл длятся в среднем 28 дней, но может колебаться от 21 до 35 дней. Каждый новый менструальный цикл начинается с 1 дня начала месячных. Таким образом выделяют следующие фазы:

Фаза менструального цикла	Изменения в организме	Температура
Менструальная фаза	Наблюдается кровотечение, то есть сами менструации. В эту фазу происходит отторжение эндометрия. В среднем длится 3-7 суток	В первые два дня температура нормализуется и все дискомфортные ощущения отступают
Фолликулярная фаза	Начинается после менструальной, характеризуется образованием нового фолликула под действием гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон). ФСГ стимулирует рост и развитие фолликула	В этот период температура не повышается, любые изменения ее показателей свидетельствуют о наличии патологии
Овуляция	Происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в полость матки. Овуляция наступает в середине менструального цикла, то есть приблизительно на 14-й день	Сразу после овуляции происходит ежеденевный умеренный рост температуры, преимущественно она повышается в вечерние часы, ближе к ночи, а с утра приходит в норму
Лютеиновая фаза	Происходит активная выработка гормонов эстрогена и прогестерона. Не оплодотворенная яйцеклетка превращается в желтое тело, продуцирующее прогестерон. Часто в эту фазу наблюдается такое явление как предменструальный синдром	Характерно повышение температуры тела, но в норме она не должна превышать 37,5 С

Отследить фазу менструального цикла можно по базальной температуре, это локальное повышение, сосредоточенное в полости малого таза. Она нарастает за несколько дней до овуляции и достигает пика к месячным. Клиницисты часто ассоциируют субфебрилитет именно с этим явлением: за несколько дней до менструации температура тела повышается 37 градусов.

Рост базальной температуры по фазам цикла

Температура тела регулируется центром терморегуляции в продолговатом мозге, то есть она повышается вследствие активации защитных сил в ответ на повышенный уровень биологически активных веществ. Перед менструациями гормональный фон подлежит изменениям – повышается уровень прогестерона. В этом случае повышение температуры перед месячными будет в пределах 37,3 С и является физиологической нормой.

Если температура поднимается выше 37,3 С, то это может быть симптомом патологии. Самыми распространенными заболеваниями, имеющими схожую симптоматику на начальных этапах развития являются воспаление придатков и внутреннего слоя матки. Они также обостряются во время лютеиновой фазы цикла.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление придатков матки – маточных труб и яичников. Женские внутренние половые органы включают в себя вульву, влагалище, шейку матки, матку, маточные трубы и яичники. Инфекция чаще всего попадает в придатки матки восходящим путем, то есть из влагалища вверх к придаткам. Этиология может быть специфической (гонококки, хламидии, трихомонады) и неспецифической (стафилококк, стрептококк, энтерококк и так далее). Чаще всего это специфическая флора. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• боли внизу живота от незначительных до имитации острой хирургической патологии;
• сначала субфебрильное повышение, потом развивается лихорадка до 38-39 С;
• озноб;
• тошнота, рвота;
• выделения из половых путей в зависимости от возбудителя: гонорея – гнойные выделения, трихомониаз – пенистые слизисто-гнойные; хламидиоз – слизистые.
• жжение и зуд в области промежности;
• расстройства мочеиспускания в виде резей, дискомфорта.

Сильная слабость, нарастание температуры и болевого синдрома являются признаком неотложного состояния. Менструации могут прийти в срок или возникает задержка. Они не должны быть ориентиром, женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Причина возникновения – попадание бактериальной флоры на слизистую матки, чаще всего вследствие внутриматочных вмешательств – выскабливание, использование ВМС (внутриматочных спиралей), родов. Симптомы эндометрита следующие:

• быстрое повышение температуры тела свыше 38 С;
• боли внизу живота разной интенсивности;
• озноб;
• потеря аппетита;
• слабость, быстрая утомляемость;
• выделение из половых путей кровянисто-гнойного или гнойного характера.

Заболевание длится 8-10 дней, заканчивается в основном выздоровлением, но могут развиться осложнения, такие как абсцессы малого таза, параметрит, перитонит, тромбофлебит сосудов малого таза, переход в хроническую форму заболевания. Не всегда протекает с ярко выраженной клинической картиной, диагностическим признаком служит повышение температуры. Необходимо обратиться к врачу.

Эти заболевания диагностируются с помощью стандартных анализов крови и мочи, в которых при воспалительном процессе будет обнаружено повышение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови, в моче – рост лейкоцитов. В норме этих изменений нет, температура обычно не связана с локальными патологическими признаками.

Для диагностики патологического процесса необходимо сдать анализы на специфическую флору. УЗИ может дать картину увеличения матки, причину эндометрита – остатки плодного яйца или ВМС; при аднексите – расширение маточных труб, наличие свободной жидкости – экссудата. Для диагностики аднексита используется лапароскопия, при которой можно увидеть изменения в пораженных придатках. При наличии подозрений на заболевание и при выраженной клинической картине ПМС необходимо обратиться к врачу с целью диагностики состояния.

Градус опасности. О чём сигнализирует повышенная температура тела?

С самого детства нам известно, что нормальная температура тела — это 36,6 градуса. Если на градуснике более высокий показатель, значит, мы заболели. Всегда ли повышенная температура тела говорит о том, что в организме случился сбой, и почему она повышается, а также когда срочно надо обращаться к врачу, АиФ.ru рассказывает остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.

Почему повышается температура?

Мало кто знает, что температура нашего тела имеет свойство незначительно изменяться в течение суток. Когда человек просыпается, температура его тела может быть ниже установленной нормы и составлять 35,5-36 градусов. А к вечеру, наоборот, наше тело может нагреться на 0,5-1 градус. Любой более высокий показатель — это уже сигнал начать поиски причин повышенной температуры.

Зачем повышается температура?

Высокая температура для большинства людей — это недомогание, слабость, разбитое состояние. И, конечно, когда мы видим на градуснике цифры выше 37, то расстраиваемся. Но на самом деле способность тела повышать температуру — это удивительный подарок, который нам сделала природа. Именно благодаря гипертермии наше тело способно самостоятельно бороться с чужеродными организмами. Повышение температуры тела в ответ на внедрение вирусов или бактерий — это защитная реакция, направленная на усиление иммунного ответа. При повышенной температуре иммунные факторы работают наиболее активно: клетки, отвечающие за противовирусный и антибактериальный ответ, намного быстрее и эффективнее начинают выполнять свои функции, а иммунные реакции становятся сильнее.

Циркулирующие в крови антитела, связанные с чужеродными антигенами, а также обломки вирусов и оболочек бактерий попадают с током крови в гипоталамус, где находится центр терморегуляции, и вызывают повышение температуры. Так как это защитная реакция, то не стоит впадать в панику и пытаться сразу же сбить температуру с помощью жаропонижающих средств. Такими действиями вы будете подавлять иммунный ответ и мешать организму бороться с инфекциями, ведь некоторые из них погибают при температуре тела около 38 градусов. Не говоря уже о том, что жаропонижающие препараты обладают определенными побочными эффектами.

Причины повышения температуры

Организм борется с чем-то неблагоприятным и инородным: бактериями, вирусами, простейшими. Любой воспалительный процесс в отдельно взятом органе, будь то стоматит, лактостаз у кормящих женщин, пиелонефрит, тонзиллит, воспаление придатков и даже кариес, может повлечь за собой повышение температуры.

Также спровоцировать лихорадку может пищевое отравление или любая другая интоксикация. Тогда высокая температура будет сопровождаться нарушением стула, рвотой, головной болью. Высокую температуру также провоцируют различные эндокринные заболевания. Сдать кровь на гормоны стоит, когда повышенная температура тела сочетается с потерей веса, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью. Это могут быть симптомы усиления функции щитовидной железы.

Если температура тела длительное время держится на отметке 38 градусов и при этом человек не чувствует себя простуженным, необходимо срочно сделать флюорографию, чтобы исключить туберкулёзное поражение лёгких. Это исследование необходимо в обязательном порядке делать каждый год лицам, достигшим 15 лет.

Иногда незначительное повышение температуры тела у женщин может быть связано с менструальным циклом: когда начинается овуляция, температура тела повышается, но с началом менструации приходит в норму. В этом случае повода для беспокойств нет.

Но иногда случается так, что видимых причин для повышения температуры тела нет. Анализы в норме, никаких симптомов простуды не наблюдается. Однако в организме ничего не бывает просто так. Длительное повышение температуры (чуть выше 37) может вызвать подозрение на проблемы в гипоталамусе: терморегуляторном центре, который и отвечает за постоянство температуры тела. Такое может случиться в любом возрасте, но чаще всего происходит либо в начале полового созревания, либо к моменту появления первой менструации и чуть позже. Вместе с повышенной температурой подростков беспокоят головные боли, бессонница, утомляемость и раздражительность, отмечаются признаки сколиоза.

Как снижать температуру?

Во-первых, не нужно впадать в панику и добиваться снижения температуры, если она не превышает 38 градусов. В этом случае будет достаточно постельного режима и обильного питья. Если температура выше 38 градусов, нужно смотреть по состоянию, потому что для каждого человека критическая температура тела своя. Общая рекомендация такова: когда температура переносится достаточно легко, лучше не сбивать её до 38,2-38,5. Если же при этом болит голова, беспокоит сильный озноб или «крутит» суставы, можно принять лекарство. Хорошим жаропонижающим действием обладает обычный аспирин. Чтобы избежать побочных эффектов, его нужно измельчить перед приемом или просто тщательно разжевать и запить минеральной водой или молоком.

Конечно, если у ребенка случались судороги при повышении температуры, ее необходимо понизить, не дожидаясь 38. Нужно отметить, что любой случай фебрильных судорог требует углубленного обследования у эпилептолога и внимания остеопата. Если столбик ртути добрался до отметки 38, это в любом случае повод вызвать участкового врача: необходимо осмотреть больного и выяснить причины лихорадки.

Для того чтобы облегчить состояние больного без медикаментов, можно сделать холодные компрессы на лоб и обтирание тела тёплой водой. Причём обтирать нужно так, чтобы на коже оставались капельки жидкости. Именно их испарение и вызывает охлаждение тела. Если болеет ребёнок, то водочно-уксусное обтирание лучше не делать. Резкий запах может вызвать спазм дыхательных путей, а компоненты такого раствора могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Можно намочить шерстяные носочки теплой водой и надеть на ребенка. По мере того как носки будут высыхать, температура тела будет значительно снижаться. Если же ножки холодные, то нужно надеть сухие тёплые носочки и помассировать стопу и пальчики. Это поможет уменьшить спазм сосудов и снизить температуру.

В качестве питья при повышенной температуре тела отлично подойдёт щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации и обычная кипячёная вода, а также морсы из клюквы, смородины, облепихи и брусники. В последней, кстати, содержится ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Когда надо вызывать скорую помощь?

Повышенная температура тела более 3 дней в любом случае является поводом обратиться к врачу, но иногда лучше не медлить и вызывать неотложку. Это необходимо, если:

• Температура тела достигла отметки 39,5 и выше.
• Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, спазмом мышц в шейном отделе позвоночника, когда больной не может наклонить подбородок к груди.
• Гипертермия сопровождается болями в животе.
• У ребёнка, не достигшего 10 лет, высокая температура сопровождается лающим сухим кашлем. Это может быть симптомами воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа.
• У ребенка отмечается приступ судорог.
• Температура тела резко поднимается до 38 градусов у ребёнка до 6 лет, у которого ранее были судороги при лихорадке.

Температура тела перед месячными: какие температурные показатели считаются нормой и отклонением?

Перед началом нового менструального цикла в женском организме происходит немало изменений. За 5-10 дней до менструации может возникать так называемый предменструальный синдром (ПМС), который характеризуется перепадами настроения, непомерным аппетитом, головной болью, общей слабостью и в определенных случаях повышением температуры тела.

Температурные показатели изменяются незначительно, поэтому многие женщины игнорируют этот факт. Однако подобная ситуация может свидетельствовать об обострении хронического воспалительного процесса, внематочной беременности. Если женщина замечает повышение температуры тела перед менструацией, следует обязательно разобраться, в чем причина.

Норма температуры тела и БТ перед месячными

Непосредственно перед менструальным циклом уровень прогестерона резко понижается, температура нормализуется. Если произошло зачатие, желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, поэтому температура может оставаться повышенной. При отсутствии месячных это должно стать поводом для проведения теста на беременность.

Однако более полную информацию о состоянии гормонального гомеостаза в женском организме дает базальная или ректальная температура. БТ измеряется сразу после пробуждения в прямой кишке. Существует еще 2 способа измерения температурных показателей – влагалищный и оральный. Увеличение значений БТ до 37,2 градусов во 2-ой половине цикла считается нормальным. Подобная динамика наблюдается даже в том случае, если температура тела не меняется. За 1-2 суток до кровотечения базальная температура резко снижается. При наступившем зачатии показатели не меняются на протяжении первых месяцев гестации.

Какие показатели БТ принято считать нормальными? В разные дни цикла значения отличаются:

• период менструации – 37;
• рост яйцеклетки – 36,6;
• выход созревшей яйцеклетки из фолликула – 37,2;
• за 7 дней до нового цикла – 37 (при зачатии – до 37,3);
• за 3 дня до начала месячных – 36,8-37,1.

Физиологические причины повышения температуры (ПМС, беременность)

Повышение температурных показателей перед каждым новым менструальным циклом в основном наблюдается у женщин, в организме которых нарушен процесс выработки эстрогенов и гестагенов. На фоне гормонального сбоя могут проявляться симптомы, напоминающие простуду (общая слабость, озноб). Подобные признаки являются нормой для предменструального синдрома. Если ПМС выражен слабо, базальная температура зачастую остается низкой на протяжении всего цикла.

Иногда женщина может заметить, что температура накануне месячных незначительно поднимается по вечерам. Слабость, головная боль, ломота в теле при этом свидетельствуют о переутомлении.

Если ПМС затягивается, менструация в положенный срок не начинается, наблюдаются признаки токсикоза (рвота и тошнота), рекомендуется сделать тест на беременность. При отрицательном результате нужно обратиться к лечащему гинекологу для выяснения причины, почему нет месячных, а температура тела повышена.

Патологические причины и сопутствующие симптомы

Температура перед месячными может повышаться вследствие развития различных заболеваний репродуктивной системы. Обязательно требуется проконсультироваться с врачом в следующих ситуациях:

• выделения содержат сгустки гноя;
• температура резко поднялась выше 38 градусов;
• месячные непродолжительные и скудные (затяжные и обильные);
• температура не снижается после начала и окончания менструации.

Эндометрит, аднексит

Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) – наиболее частая причина повышения температуры перед месячными до 37 градусов и выше. Сопутствующие симптомы заболевания:

• периодические тянущие боли в области матки;
• гнойные выделения в любой период цикла;
• возможны проблемы при мочеиспускании.

Воспаление придатков (фаллопиевы трубы и яичники), которое называется аднексит, сопровождается ознобом, потливостью, острой болью в нижней части живота (справа или слева от матки), иррадиирующей в нижние конечности. Одновременно с указанными симптомами поднимается температура, ее значения могут достигать 39,5 градусов. В определенных случаях возникает рвота и судороги, женщина может потерять сознание.

Эндометриоз, цистит

При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы слоя эндометрия. Патология обычно встречается в возрасте от 25 до 30 лет, сопровождается болью циклического характера, усиливающейся перед началом менструального цикла, болевым синдромом при дефекации или мочеиспускании. Узлы эндометриоза прорастают в яичники, влагалище и прямую кишку, с каждым циклом ткань поражается глубже. Заброс менструальной крови в брюшную полость и ее скопление провоцирует возникновение воспалительного процесса и повышение температуры. При отсутствии лечения велика вероятность образования спаек и развития бесплодия.

Цистит сопровождается не только повышенной температурой (до 38 градусов и выше). Характерные признаки заболевания – боль и рези при мочеиспускании, частые и непродуктивные позывы. Как правило, хроническая форма болезни обостряется перед новым циклом.

Внематочная беременность

Патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, называется внематочной беременностью. В таком случае плод может начать развиваться в яичнике, брюшной полости или фаллопиевой трубе. В тяжелых ситуациях возможен разрыв маточной трубы, что требует неотложной хирургической операции.

Регулярное измерение БТ позволяет вовремя выявить внематочную беременность и предотвратить возможные последствия патологии. В I фазе цикла (фолликулярной) БТ колеблется в пределах 36,2-36,6 градусов. В овуляторной фазе она увеличивается до 37,2. В дальнейшем показатели изменяются следующим образом:

• при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки (на 7-10 сутки после овуляции) БТ немного снижается;
• при внематочной беременности значение БТ будет аналогичным фолликулярной фазе.

Также одним из признаков патологии является одна полоса в тесте на беременность при отсутствии месячных и уверенности женщины в зачатии. В этом случае необходимо срочно пройти обследование.

На 6-8 неделе после зачатия возможно повышение температуры тела до 40 градусов и острая схваткообразная боль в животе. При этом требуется неотложная помощь хирурга и дальнейшее длительное лечение.

Другие причины

Кроме всех перечисленных причин, повышение температуры перед началом месячных может быть спровоцировано:

• кишечными инфекциями, ОРВИ (в таком случае заболевания случайно совпадают по времени с началом цикла);
• недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла;
• особенностями организма (даже у здоровых женщин перед месячными может периодически наблюдаться рост температуры).

Методы диагностики

Если женщина обращается с проблемой впервые, в первую очередь ей необходимо сдать анализ на ХГЧ для уточнения факта зачатия.

Что сделать, чтобы облегчить состояние?

Если легкое недомогание перед менструацией вызвано ПМС и не мешает обычной жизни, следует дождаться, пока дискомфорт пройдет. При наличии симптомов воспаления в органах малого таза рекомендуется обратиться к лечащему гинекологу.

Что нужно делать для облегчения состояния женщины перед месячными? Специалисты рекомендуют в подобных ситуациях:

• Прохладный душ и физическую активность – помогут взбодриться и восстановить силы.
• Здоровое питание. Перед месячными нужно исключить из рациона мясо, употреблять много свежих ягод, фруктов и овощей. Алкоголь, кофеин, пряные и острые блюда также отрицательно влияют на гормональный фон.
• Средства народной медицины. Снять симптомы ПМС помогут настои лимонника, элеутерококка.
• В крайних случаях можно принимать болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные лекарства.