Почему ребенок часто болеет стоматитом
Почему у ребёнка часто появляется стоматит
У ребёнка часто стоматит развивается как следствие несоблюдения родителями гигиены при обращении с малышом. Однако причины кроются не только в этом. Стоматит — это группа заболеваний, которые объединяет общий симптом — воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Хотя это и не является смертельно опасным, относиться к заболеванию нужно серьёзно и ни в коем случае не заниматься самолечением. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям, продлевающим муки малыша.
Типы заболевания
При первых признаках воспалительных явлений во рту необходимо обратиться к специалисту стоматологу. Только он сможет определить, к какому типу относится стоматит у ребёнка. Для точной диагностики берётся соскоб или мазок с поражённого участка слизистой.
С помощью бактериологического, цитологического, вирусологического исследования определяется возбудитель воспалительного процесса. По типу возбудителя и различаются следующие типы стоматитов:
- Везикулярный — начинается при попадании определённого вируса в организм. Заражение происходит при укусе насекомого или животного — переносчика инфекции.
- Герпетический — появляется после заражения организма вирусом герпеса.
- Афтозный — является осложнением запущенного герпетического стоматита.
- Вирусный (инфекционный) — может образоваться после заражения вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
- Кандидозный — возникает в результате заражения слизистой рта патогенными грибками рода Cand >
Симптомы болезни у детей
Инкубационный период стоматита длится от 4 суток до недели. Первые проявления болезни похожи на симптомы любого ОРВИ:
- температура может подниматься до 40ºС;
- появляется ощущение озноба;
- дети испытывают слабость, общее недомогание;
- может быть тошнота, рвота;
- возможны признаки лимфаденита;
- насморк, першение в горле;
- конъюнктивит.
По прошествии нескольких часов на слизистой во рту, чаще всего под языком или на внутренней стороне губы образуется характерный налёт, который может иметь разные оттенки. Следующий этап проявления болезни — образование волдырей и язвочек.
Образование волдырей и язвочек выглядит так.
Стоматиты, в зависимости от происхождения, несколько отличаются клиническими признаками:
- Вирусный стоматит характеризуется появлением пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаясь, образуют овальные или округлые язвочки. Сливаясь, язвочки образуют очень болезненные эрозивные участки, которые покрыты желтоватым налётом. Вся слизистая поверхность ротовой полости гиперемированная.
- При герпетическом стоматите на местах заживших язвочек появляется мраморный рисунок.
- Первым проявлением кандидозного стоматита является сухость во рту, сопровождаемая жжением и болью. Появляется кислый запах изо рта. Вслед за этим на слизистой появляются многочисленные белые точки. Когда их очень много, они выглядят как белый творожистый налёт. Если этот налёт удалить, под ним обнаруживается кровоточащая эрозия.
- При бактериальном стоматите слизистая оболочка становится тёмно-красного или лилово-красного цвета, покрывается поверхностными эрозиями. На губах часто появляются жёлтые засохшие корочки. При этом усиливается выделение слюны, и изо рта появляется гнилой запах.
- Афтозный стоматит отличается от других типов образованием болезненной и достаточно крупной язвы чёткой округлой формы с белым центром и покраснением вокруг. Это — афта. Заболевание может иметь хронический характер и инфекционно-аллергическое происхождение.
Признаки афтозного стоматита.
Лечение патологии
Прежде всего нужно помнить, что стоматит является заразным заболеванием. Поэтому при его обнаружении ребёнка необходимо изолировать от других детей. Обеспечить ему индивидуальную посуду, столовые приборы и другие предметы личного пользования. Лечение стоматита назначается в зависимости от причины, вызвавшей его.
Часто стоматит вирусного происхождения начинается остро и имеет тяжёлую симптоматику. В таком случае необходима госпитализация ребёнка. Деткам грудного возраста ротовую полость обрабатывают отваром лечебных трав, природных антисептиков: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Можно использовать сок каланхоэ, помимо всего, обладающий анестезирующим эффектом, и сок алоэ. Обработку слизистой повторяют 4–6 раз в день.
Детям старше 4 лет назначают Стоматидин, обладающий антисептическим и лёгким анестезирующим действием, или, имеющие аналогичное действие, таблетки для рассасывания Гексорал. Используются специальные мази с противогерпесным действием — Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая, Виферон.
Быстрому заживлению язвочек способствует использование Винилина. В качестве вспомогательных средств, можно использовать для полоскания рта крепкий зелёный чай, и смазывать ранки облепиховым маслом или маслом шиповника.
Видео о том какие средства использовать:
Если стоматит кандидозного происхождения, то назначаются препараты с противогрибковым действием. Деткам до 1 года непосредственно на язвочки с помощью ушной палочки наносится Метиленовый синий, Фукорцин или Борная кислота.
Деткам постарше можно применять полоскание рта водными растворами этих препаратов. Обладающие противогрибковым действием, Нистатиновую мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин используют для обработки щёк и дёсен.
Нистатин в виде порошка наносится непосредственно на эрозии и язвы. Хороший эффект достигается при использовании препарата Кандид. Таблетки Дифлюкан или Флуконазол используется для лечения детей старше 7 лет. Параллельно назначаются препараты для усиления иммунитета, витамины, в случае необходимости жаропонижающие препараты.
При афтозном стоматите обработку афт проводят Борной кислотой, Митиленовым синим, гелем Холисал или Камистад, мазью Аекол. Полоскание рта проводится растворами антисептических средств, например, Йодинолом. Поскольку афтозный стоматит — это частый признак проблем желудочно-кишечного тракта, необходима консультация гастроэнтеролога.
При обнаружении патологий пищеварительной системы одновременно проводится лечение основной болезни. Наличие глистных инвазий может сопровождаться признаками стоматита. В таком случае назначаются препараты Декарис, Пирогенал, Пирантел.
На видео ниже, доктор Комаровский отвечает на вопросы про стоматит:
При бактериальном стоматите используют средства с антисептическим эффектом. Для полоскания или орошения ротовой полости подойдут Мирамистин, раствор Хлоргексидина, Фурацилина, Перекиси водорода, Калия перманганата (марганцовки), Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила. В тяжёлых случаях для лечения используются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы.
Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT
Причины частых стоматитов у ребенка
Довольно часто стоматит у ребенка появляется в периоды ослабления защиты организма, вследствие долгих умственных нагрузок. Причинами постоянно возникающей болезни также могут стать несоблюдение санитарно-гигиенических норм или наоборот – чрезмерная гигиена рта. Возможно, заболевание преследует больного из-за нехватки витаминно-минеральных веществ, сбоев в желудочно-кишечном тракте, нарушений в эндокринной системе или других проблем со здоровьем.
Особенности патологии
Стоматитом называются воспалительные очаги в любой области слизистой оболочки рта. Болезнь имеет много разновидностей, с разными возбудителями и характером высыпаний. Эти особенности мы рассмотрели в статье «Классификация видов стоматита».
Благодаря своевременному лечению патология проходит через несколько дней или недель. Но под влиянием определенных факторов она может возвращаться, каждый раз мучая больного неприятной симптоматикой. Почему это может происходить у взрослых, мы рассказали в статье «Причины частого стоматита у взрослых». Сегодня мы разберемся с обстоятельствами, вызывающими постоянные вспышки этого заболевания у детей.
Несоблюдение санитарно-гигиенических норм
В большинстве случаев стоматит у детей проявляется по вине болезнетворных микробов, кандидозных грибков, различных бактерий. Если ребенок не соблюдает санитарно-гигиенические нормы, то патогенные микроорганизмы будут постоянно попадать на слизистую его рта, периодически вызывая симптоматику болезни.
Такое бывает, когда ребенок редко или вообще не чистит зубы, не ополаскивателями для ротовой полости, зубочистками, не моет руки после прогулок, туалета, перед едой, часто сует в рот грязные руки, предметы, употребляет немытые продукты, пьет сырую воду или молоко.
Маленькие дети часто суют грязные руки в рот
Частые вспышки стоматита наблюдаются у маленьких детей, которые тянут в рот все, что под руку попадется, и еще не умеют ухаживать за собой.
Задачи родителей – всегда следить за ребенком, его гигиеной, чистотой сосок, бутылочек, игрушек, ложек, тарелок и других его вещей. А по мере взросления малыша – научить его следовать санитарно-гигиеническим нормам.
Рвение тоже может навредить
Частое использование средств для ухода за ротовой полостью тоже может стать причиной периодических вспышек стоматита у детей. В данном случае с поверхности рта вымываются полезные вещества. Это делает ее беззащитной перед микроорганизмами.
Иногда стоматит возвращается из-за использования зубной пасты, содержащей додецилсульфат натрия – вещество, образующее пену. Оно обезвоживает слизистую оболочку во рту ребенка, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов, кандидозных грибков или бактерий.
Когда ослаб иммунитет
Но даже подходящая зубная паста и абсолютное соблюдение санитарно-гигиенических норм не спасут от постоянного стоматита, если у ребенка нарушен иммунитет.
Часто это происходит с детьми, переболевшими герпесной формой патологии, особенности которой мы описали в статье «Лечение герпесного стоматита у детей». В периоды ослабления иммунитета активируется «спящий» вирус герпеса, вновь вызывая симптоматику болезни.
На снижение защитного уровня организма ребенка могут повлиять следующие причины:
- нервные потрясения;
- непосильные умственные или физические нагрузки;
- нарушение режима сна-бодрствования;
- переохлаждение или перегрев;
- аллергия.
Аллергия может спровоцировать заболевание
Паразитическая атака
На грязных руках или немытых продуктах можно занести не только микроорганизмы на поверхность рта, но и глистов в пищеварительную систему. Их яйца могут содержаться в рыбе и других морепродуктах, мясе, субпродуктах, зелени, овощах, почве.
Из-за деятельности глистов сбивается работа желудочно-кишечного тракта ребенка. Это приводит к дисбактериозу и нарушению кислотно-щелочного равновесия, сначала в пищеварительной системе, затем в полости рта.
Паразиты также способны ослабить иммунитет ребенка, вызвать у него болезни ЖКТ, привести к нехватке железа, развитию анемии, обезвоживанию из-за долгого поноса. Любой из этих факторов может вызвать очередной стоматит.
Скудный рацион
Часто стоматиты у детей возникают из-за неправильно организованного питания. Скудный рацион может вызвать дефицит витаминов, микро и макроэлементов. К нехватке этих веществ приводит отсутствие в детском меню:
- овощей, особенно морковки, помидоров, капусты разных сортов, свеклы, болгарского перца, бобовых, чеснока;
- фруктов, особенно зеленых яблок, цитрусовых, киви, абрикосов;
- ягод, особенно шиповника, облепихи, черешни, вишни, смородины, клубники;
- зелени: лука, укропа, петрушки;
- рыбы и рыбьего жира;
- мяса, субпродуктов, куриных яиц;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- гречки, овсянки, риса и других круп;
- орехов, семян льна и кунжута;
- меда.
В холодное время года восполнить дефицит витаминно-минеральных веществ помогут поливитамины для детей: «Компливит», «Витамишки», «Витрум», «Мультитабс». Использовать любые лекарственные средства можно только с разрешения педиатра.
«Мультитабс» восполнит дефицит витаминно-минеральных веществ
Воздействие на слизистую рта
Очередное воспаление на слизистой оболочке в полости рта ребенка может начаться из-за длительного воздействия токсичных веществ, входящих в состав зубных пломб, штифтов, брекетов или других стоматологических конструкций. Их неправильная установка тоже может привести к цикличным проявлениям заболевания. Как и некачественное удаление зуба. Последнюю ситуацию мы рассматривали в статье «Лечение стоматита после удаления зуба».
Стоматит может возвращаться из-за вредных привычек ребенка грызть семечки, ногти, ручки и другие твердые предметы. Вследствие этого на слизистой поверхности рта часто образуются микротрещины – «мишени» для атаки микроорганизмов. Мы рекомендуем родителям как можно раньше отучить малыша от этих привычек.
Другие болезни и их лечение
Постоянные вспышки стоматита у ребенка могут указывать на неполадки с его здоровьем. Возможно, у него проблемы с работой почек, печени или других органов. Или заболевания эндокринной, кровеносной, сердечно-сосудистой систем.
Иногда частые стоматиты у детей возникают из-за кариеса, гингивита, пародонтита, гайморита, отита или других болезней рта и дыхательных путей. Заболевание может проявиться на фоне опухолей, очередной аллергической реакции, развития инфекционных или вирусных патологий.
Причиной циклического стоматита у ребенка может стать использование сильнодействующих препаратов: антибиотиков, мочегонных, гормональных, лекарств от эпилепсии. Химиотерапия, различные облучения также могут время от времени вызывать воспаление на поверхности рта.
Гормональные всплески и наследственность
В отдельных случаях периодический стоматит у ребенка возникает из-за гормональных сдвигов. Обычно такое происходит в пубертатный период, когда подросток переживает половое созревание.
Иногда заболевание возникает у подростков
Стоматит, как и его цикличные появления, могут передаваться на генетическом уровне, по наследству от ближайших родственников.
Если вам известны другие обстоятельства, способные вызывать у ребенка частый стоматит, расскажите, пожалуйста, о них в комментариях.
Поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь статьей с друзьями в соцсетях.
Стоматит у детей: причины, симптомы и эффективные способы лечения
Вопреки бытующему мнению, сам по себе стоматит у детей не является осложнением детской простуды, хотя наиболее часто он возникает именно на фоне ОРВИ. Второе распространенное заблуждение об этом заболевании ошибочно утверждает, что лечением стоматита у ребенка должен заниматься детский стоматолог. И то, и другое — неверно. Почему на самом деле возникает стоматит у детей, а также кто и как его должен лечить — разберемся!
16 апреля 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru
Что такое стоматит и где его искать у детей?
Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.
В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.
Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.
Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный
Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.
Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.
Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.
Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием – «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.
Причины возникновения стоматита у детей
Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.
Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).
Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.
Стоматит во рту у ребенка: симптомы
Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.
Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. – это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.
Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.
В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:
-
Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:
-
За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита “географический язык”.