Диета при приеме блемарена
Блемарен при камнях — когда принимать, какие камни растворяет
Блемарен – лекарственный препарат для нормализации рН мочи, растворения оксалатных камней в почках, мочевом пузыре. Также применяется для их предупреждения. В упаковке имеются тест-полоски, которые помогут контролировать кислотно-щелочной баланс урины.
Лекарство выписывает врач. Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией. Медикамент имеет ряд ограничений, побочных эффектов.
Форма выпуска, состав
Производится в двух видах – таблетки шипучие растворимые и гранулы для перорального употребления.
Белые, круглые пилюли в пластиковом тубусе по 20 штук. В картонной упаковке находится по 4 флакона. В состав входит:
- кислота лимонная – 1,1 г;
- натрия гидрокарбонат – 0,967 г;
- натриевая соль лимон. к-ты – 0,835 г.
Дополнительные вещества – ароматизаторы, маннит, гександиовая кислота, макрогол, сахаринат натрия Е954.
Порошок с крупными зернами для приготовления смеси, белого цвета, практически без запаха. Выпускаются в пакетиках по 200 грамм. Также прилагается ложка мерная, индикатор для определения уровня кислотности мочи, календарь.
Специальная бумага быстро впитывает, через 1-2 минуты можно увидеть определительную шкалу. Разводить в 100 мл воды. Растворяется быстро, необходимо сразу выпивать.
В 100 г продукта содержится:
- кислота лимонная – 40 г;
- пищевая добавка Е501 – 32 г;
- цитрат натрия – 28 г.
Фармакология
Основным действием лекарства является восстановление литолитического, диуретического, кислотно-щелочного баланса.
Применяется Блемарен при оксалатных камнях в урологии для лечения уролитиаза, также подагры, профилактика камней.
Действующий компонент помогает растворить камни различной структуры с помощью ощелачивания мочи. Благодаря сокращению выхода кальция из организма происходит ускорение процесса растворения конкрементов.
Биодоступность препарата – 99,9%. При попадании внутрь действующие вещества абсорбируются в кишечнике, через 30 минут всасываются в кровь. Почками выводятся в неизменном виде.
Показания
Лекарство имеет довольно широкий спектр применения. Зачастую назначают для лечений таких патологий:
- Лечение, профилактика оксалатно-кальциевых камней в почках, мочеточнике, пузыре.
- Разрушение, выведение солевых образований.
- Подщелачивание урины при приеме цитостатиков, лекарств, нейтрализующих уровень мочевой кислоты.
- Подагра, гиперурикемия – высокое содержание мочевой к-ты в крови и моче.
- Порфирии кожных покровов.
Противопоказания
Лекарство имеет ряд ограничений:
- тяжелая, острая форма поражения почек;
- алкалоз метаболический;
- бактериальные инфекции мочеполовой системы, способные разрушать мочевину;
- грипп, острые респираторные заболевания;
- высокий уровень щелочности урины;
- острая форма подагры;
- декомпенсация сахарного диабета;
- гипертония с соблюдением бессолевой диеты;
- непереносимость действующих компонентов.
Инструкция по применению
Профилактика уролитиаза, лечение порфирии кожи – 3 шипучие таблетки в сутки. Пить после приема еды. Необходимо соблюдать интервал между употреблением. Увеличение дозировки должно быть при высоком уровне кислотности урины.
Как пить блемарен при камнях в почках, мочевом пузыре? Терапию необходимо начинать при показателях рН 7 и выше. Дозу, курс лечения определяет врач, который учитывает тяжесть мкб, особенности организма пациента.
Максимальная дневная норма – 5 пилюль. Каждый раз перед употреблением необходимо контролировать эффективность лечения с помощью полоски-индикатора.
Побочные эффекты
- Образование отеков конечностей.
- Изменение структуры мочи, помутнение.
- Метаболический(нереспираторный) ацидоз.
- Аллергия.
- Расстройство ЖКТ: понос, тошнота.
При появлении негативной реакции необходима консультация врача, также надо отказаться от приема препарата.
Передозировка
Имеется риск осложнений в виде обострения метаболического алкалоза.
Взаимодействие
Отдельные сочетания могут влиять на химические свойства лекарства.
Совмещать вместе с препаратами-антацидами не рекомендуется, последние вызывают ряд негативных последствий. Если совмещение неизбежно, интервал между приемом не менее 2-3 часа.
Составляющие Блемарена понижают терапевтический эффект сердечных гликозидов. Одновременный прием мочегонных средств, гипотензивных, НПВС не желателен, так как лекарства способствуют интенсивному выведению калия из организма.
Сочетать со спиртными напитками в период лечения нельзя. Возможны побочные эффекты, интоксикация онанизма, тяжелый похмельный синдром, совместимость нежелательна.
Особенности использования
Беременность и лактация
В данный период времени препарат принимать не рекомендуется, так как официальных исследований не имеется.
Лекарство не используется в педиатрии. Назначается для терапии и профилактики камней пациентам старше 12 лет.
Нарушение работы печени
Ограничений нет при патологиях органа.
В период лечения медикамент не влияет на способность управлять автотранспортом, также не противопоказан людям с повышенной внимательностью.
Особые указания
Советы по использованию средства:
- Диета при приеме Блемарена. Необходимо изменить рацион, что является основным правилом лечения мочекаменной болезни. Ограничить потребление пищи, богатой щавелевой кислотой, не употреблять продукты, богатые белками, мясо, рыбу, колбасные изделия, щавель, зелень.
- Бессолевое питание и прием медикамента запрещается.
- В день нужно выпивать достаточное количество воды, не менее 2 л. Ограничения потребляемой суточной жидкости при некоторых состояниях подразумевает отказ от Блемарена.
- В период лечения противовоспалительными средствами, сердечными гликозидами имеется риск отложения калия, поэтому необходимо постоянно контролировать показатели солей в крови.
- Можно использовать препарат пациентам с сахарным диабетом.
- Людям с непереносимостью галактозы препарат не рекомендуется.
- Нельзя допускать чрезмерное ощелачивание урины, свыше 7,9 на протяжении продолжительного времени. Существует риск возникновения фосфатов на камнях, что ведет к плохой растворимости.
Условия хранения
Сберегать в прохладном месте, без доступа солнечных лучей, детей. Употребить на протяжении 2 лет.
Продажа
Медикамент отпускается в аптеках страны без рецепта.
Цена
Стоимость таблеток варьирует от 1200-1300 рублей, гранулы для приготовления раствора — 1450.
Аналоги: фото
Заменить лекарство можно на более дешевые препараты.
Видео
Отзывы
Когда воспалилась простата, выписали антибиотик, боль прошла, но стали выходить осколки камней. Тогда понял, что у меня мочекаменная болезнь еще. Обратился к нефрологу, тот выписал обследование, диагноз подтвердился. Блемарен помогает поддерживать уровень рН, отличный препарат. Для больных уратами, уролитиазом может пойти на пользу, вреда точно нет. Профилактически пью по схеме 1:1. Месяц пью, потом делаю перерыв.
Когда лег в больницу лечить желудок, гастрит с 20 лет, в армии заработал, обнаружили камни в почках. Долго пришлось их выводить, первый признак это почечная колика. Регулярно пользуюсь в домашних условиях индикаторными полосками для измерения уровня кислотности в моче. Хорошо помогает контролировать особенно начало развития недуга.
Блемарен – инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название:
Лекарственная форма:
– гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
– таблетки шипучие.
Состав
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
В 100 г препарата содержится:
Лимонная кислота – 39,90 г
Калия гидрокарбонат – 32,25 г
Натрия цитрат – 27,85 г
Вспомогательные вещества: отсутствуют.
Таблетки шипучие:
В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.
Описание
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.
Таблетки шипучие:
Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.
Фармакотерапевтическая группа:
средство лечения нефролитиаза.
Код ATX: G04BC
Фармакологические свойства
Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6 – 6,8 (при рН мочи в пределах 6,6 – 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.
Показания к применению
– растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
– растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
– подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
– симптоматическое лечение порфирии кожи.
Противопоказания
– гиперчувствительность;
– острая и хроническая почечная недостаточность;
– метаболический алкалоз;
– инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
– рН мочи выше 7;
– необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).
Способ применения и дозы
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 – 18 г (2 – 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.
Таблетки шипучие:
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 – 6 таблеток.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 – 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 – 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.
Побочное действие
Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.
Особые указания
Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку с завинчивающейся крышкой.
Таблетки шипучие:
По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Срок годности
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
Таблетки шипучие: 2 года.
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия беречь от попадания влаги!
Камни в почках растворить возможно
Мочекаменная болезнь (МКБ) — болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, которая характеризуется наличием одного или нескольких камней (конкрементов) в почках и/или других органах мочевой системы.
На правах рекламы
Факторы риска МКБ
В большинстве случает причины развития мочекаменной болезни (МКБ) и механизм образования камней четко не установлены. Существенное влияние на развитие болезни оказывают образ жизни, курение, алкоголь, питьевой режим, пищевые предпочтения, заболевания паращитовидных желез, а также инфекции мочевых путей.
В течение длительного времени МКБ может протекать бессимптомно или проявляться периодическим ощущением дискомфорта в поясничной области. Заболевание диагностируется, как правило, при плановом обследовании, либо при внезапно наступившей резкой боли (почечной колике).
Необходимо отметить, что выраженность клинических проявлений МКБ не всегда связана с величиной камней. Иногда конкременты небольших размеров могут вызвать сильнейшую боль, тогда как крупные камни, занимающие всю чашечно-лоханочную систему и по своему строению напоминающие коралл (коралловидные камни) не вызывают боли и диагностируются случайно.
Только ли хирургически лечится МКБ?
В большинстве случаев пациенты с МКБ нуждаются в различных видах хирургического лечения. Однако камни, состоящие из мочевой кислоты (ураты), можно растворить.
При неосложненном течении уратного уролитиаза безоперационное лечение наиболее эффективно и безопасно и должно рассматриваться как терапия выбора.
Давно известно, что уратные камни могут образовываться только в резко-кислой среде (рН 5,0-5,5) в то время как смещение pH мочи в сторону слабо-кислых или нейтрального показателей, не только приостанавливает рост и образование новых камней, но и позволяет растворить уже имеющиеся. Данные процесс растворение конкрементов назван литолизом.
Одним из назначаемых препаратов для литолиза является препарат Блемарен * . Данное лекарственное средство уже много лет используется в России и странах Европы для растворения уратных камней. Однако показания к применению этого препарата не ограничиваются литолизом.
Препарат применяется при терапии смешанных уратно-оксалатных конкрементов (при содержании оксалатов менее 25%) в предоперационном периоде в случае планируемой дистанционной или контактной литотрипсии (малотравматичные методы разрушения конкрементов за счет использования различных физических факторов), послеоперационном периоде и для предотвращения повторного образования уратных и, при некоторых метаболических нарушениях, кальций-оксалатных конкрементов.
Блемарен — это препарат из группы цитратов — средств, в составе которых присутствуют лимонная кислота и её соли. Литолитическое действие данного препарата обусловлено как непосредственным подщелачиванием мочи, что приводит к переходу мочевой кислоты в растворимую форму, так и коррекцией имеющихся нарушений обмена веществ, лежащих в основе развития уратного уролитиаза.
Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья.
Применение препарата Блемарен комфортно при самостоятельном использовании пациентом. В упаковке содержатся тест-полоски, с помощью которых легко определить рН мочи и подробные инструкции по использованию тест-полосок и применению данного лекраственного средства (ЛС). Очень важно ежедневно 3 раза в день измерять рН мочи и значения записывать в специальную таблицу. В зависимости от полученных значений рН корректируется доза Блемарена. Строгий контроль рН важен для процесса литолиза, который происходит только при определенных условиях: для растворения уже имеющихся камней рН должно быть постоянно и длительно в пределах 6,8-7,0, а для профилактики образования камней рН должно быть 6,2-6,8. Только при соблюдении этих условий камень может раствориться.
При длительном применении препарата Блемарен , который разработан в соответствии с мировыми стандартами, не ухудшаются функции печени и почек.
Препарат назначается не только для пациентов проходящих лечение МКБ, но и для групп риска с наличием сопутствующих заболеваний помимо уролитиаза.
Курс лечения может достигать 4-6 месяца. После растворения камня прием препарата необходимо продолжить еще на 1-2 месяца для профилактики повторного образования камней.
Любое заболевание требует квалифицированной помощи и индивидуального подхода в каждом отдельном случае. При своевременном обращении к врачу, который подберет необходимое лечение, возможно не только сохранить привычное качество жизни, но и предотвратить осложнения, если заболевание уже начало развиваться.
Н. К. Дзеранов, Л. М. Рапопорт «ЛИТОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ. ЦИТРАТНАЯ ТЕРАПИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ», МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, Москва 2011.
*Блемарен, таблетки шипучие №ЗОСС DE.ФМ15.Д02146 от 04.03.2016, RU.0001.11ФМ15 Орган по сертификации продукции ООО «Окружной центр контроля качества»
Необходима консультация специалиста.