Виды геморроя и способы лечения
Какие бывают виды геморроя?
Геморрой называют одной из наиболее распространенных болезней, диагностируемых у жителей цивилизованных стран. Им болеют, как правило, люди зрелого возраста, старше 45 лет. Однако в наше время эта болезнь, как и многие другие заболевания, «помолодела». Поэтому вопрос о методах лечения, а также о том, какие существуют виды геморроя, интересует многих читателей.
Разновидности заболевания
Многих людей, столкнувшихся с этой неприятностью, интересует, какие есть разновидности геморроя.
Врожденная и приобретенная форма болезни
По происхождению выделяются формы:
- первичная. Эта разновидность геморроя имеется у человека с рождения, но выявиться может в любом возрасте. Ее причиной служат врожденные патологии заднего прохода и сосудов;
- приобретенная. Возникает под влиянием провоцирующих факторов (запоры, проблемы с сосудами, беременность, гиподинамия, злоупотребление спиртосодержащими напитками и т. д.). С одинаковой частотой болеют как женщины, так и мужчины.
Внешний, внутренний, комбинированный (смешанный) геморрой
По месту расположения узлов выделяют три формы:
- Внешняя. Этот вид геморроя характеризуется локализацией узлов снаружи анального отверстия.
- Внутренняя. При такой форме недуга сосудистые образования располагаются внутри заднепроходного канала.
- Комбинированная (смешанная). Встречается также разновидность заболевания, при которой «шишки» присутствуют и снаружи, и внутри прямой кишки. При ней нередко наблюдаются тяжелые осложнения: глубокие трещины и разрывы тканей, сильные кровотечения. Чревата серьезными последствиями.
Виды геморроя: наружный, внутренний, комбинированный
Определить расположение узлов геморроя может только квалифицированный специалист. Самостоятельно это сделать невозможно, за исключением тех случаев, когда недуг запущен и находится на последних стадиях. Выпадающие сосудистые узлы могут быть симптомом и внутреннего геморроя. В таком случае они указывают на то, что заболевание приняло серьезное течение, и терапия назначается более серьезная, чем при наружной форме.
Для максимально верной диагностики доктор может прибегнуть к помощи инструментального исследования – ректороманоскопии и аноскопии. Это поможет точно определить размер образований и степень развития болезни.
Острый и хронический недуг:
- Острый геморрой (или аноректальный тромбоз). Образование тромбов. Выходят наружу узлы. Это сопровождается мучительными ощущениями, т. к. в узлах находится большое количество болевых рецепторов. Имеет 3 стадии:
- воспаленные образования становятся синюшными и болезненными на ощупь;
- воспалительный процесс переходит на ткани, окружающие узел;
- ткани поражает некроз, узлы при этом становятся черными.
- Хронический геморрой. Воспаление пораженных сосудов, протекающее со слабовыраженными болевыми ощущениями. Легкая боль часто вводит в заблуждение пациентов, которые считают свою проблему несерьезной. Имеет периоды ремиссий и обострений.
Болезнь, которая не лечится, грозит серьезными проблемами:
- Анемия из-за больших потерь крови.
- Гнойный процесс в узлах и прилегающих тканях.
Как развивается заболевание
Геморрой имеет репутацию довольно коварного недуга и, как правило, возникает не сразу. Продолжительное время человек даже не подозревает, что склонен им заболеть, а патология в это время развивается.
Начальная стадия может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы в первое время имеют довольно неопределенный характер. Зачастую будущие пациенты проктологов испытывают несильный дискомфорт в области прямой кишки или слабо выраженный зуд. Большинство не обращают на эти признаки внимания, связывая их с некачественно выполненными гигиеническими процедурами.
Со временем дефекация приносит все больше и больше дискомфортных ощущений. Выделения крови становятся более интенсивными, усиливается зуд. Больного донимает фантомное чувство, что в заднем проходе присутствует инородное тело. Это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует.
Если геморрой не лечить, это приведет к значительным кровопотерям. Узлы могут защемляться и вызывать резкую боль, которая снимается только анальгетиками. Большие раневые поверхности могут провоцировать нагноение и последующий некроз тканей.
Какие бывают стадии геморроя?
Врачи различают 4 стадии заболевания:
- Первая стадия. Появляются геморроидальные узлы, из которых вытекают кровянистые выделения во время дефекации. Эти симптомы могут проявляться и через некоторое время исчезать. Характерен дискомфорт.
- Вторая стадия. Узлы начинают выпадать во время процесса опорожнения кишечника или при физических нагрузках. При этом они способны втягиваться обратно. Кровотечения носят умеренный характер, появляется зуд и слизистые выделения.
- Третья стадия. Геморроидальные образования выпадают при небольших напряжениях. Вправить их можно только механическим путем. Дискомфорт и зуд носят более выраженный характер.
- Четвертая стадия. Постоянное выпадение узлов, которые не подлежат вправлению. Развивается сильный воспалительный процесс, а регулярные кровотечения приводят к анемии. Пациента мучают боли, общее состояние характеризуется как тяжелое. Помочь может только хирургическая операция.
Методы лечения в зависимости от вида недуга
Геморрой считается стыдной болезнью, и многие пациенты откладывают визит в клинику до последнего, надеясь, что он исчезнет сам. Однако не лечить это заболевание недопустимо. Согласно статистическим данным, рост злокачественных опухолей прямой кишки в 79% случаев запускает именно геморрой.
При первых же «подозрительных» симптомах следует посетить специалиста-проктолога. Терапия, назначенная на ранней стадии болезни, избавит от мучительной боли и необходимости хирургического вмешательства.
В настоящее время виды лечения геморроя подразделяются на медикаментозные и оперативные:
- Лечение с помощью медикаментов целесообразно на первых стадиях. Если болезнь возникла недавно, проктолог предложит терапию на основе препаратов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае. Часто применяют в виде комбинированных схем:
- симптоматическое лечение. Назначается в том случае, когда нужно убрать острый болевой синдром. Сюда относят анестезирующие и противовоспалительные средства;
- патогенетическая терапия. Выписывают, если больной страдает запорами. Для их устранения рекомендуют диетическое питание и лекарства, улучшающие функцию пищеварения;
- антитромбозная терапия. Если обнаружен тромбоз сосудистых образований, необходимо использование средств-антикоагулянтов;
- тонусоповышающая терапия. Лекарства, призванные улучшить венозный тонус, называют флеботоническими. Укрепляют и улучшают состояние вен такие препараты, как «Троксевазин», «Трибенозид» и др.
- Хирургическое лечение раньше считалось единственно возможным при геморрое. Но медицинская наука не стоит на месте, и сейчас на операцию направляют только в запущенных случаях. Большинство методов являются малоинвазивными:
- лигирование латексными кольцами. Один из самых популярных и бескровных способов. На геморроидальный узел надевается кольцо из латекса, которое стягивает его и перекрывает кровоснабжение. Спустя 7–10 дней узел отпадает;
- склеротерапия. В сосудистое образование инъективно вводят склерозирующее вещество, благодаря чему узел отторгается;
- лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча наружные узлы срезаются у основания, а внутренние – выжигаются. Рубцов этот метод не оставляет, считаясь одним из малотравматичных и безопасных;
Наши читатели рекомендуют
Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее.
Виды, стадии геморроя, лечение
Геморрой — это заболевание, которое характеризуется варикозным расширением геморроидальных узлов анального канала. Эта повсеместно распространенная патология. Более 15% населения страдают от нее. Она проявляется увеличением в размерах и выпадением геморроидальных узлов (в следствии воспаления). Такие пациенты испытывают невыносимые болевые ощущения в области анального канала, жжение, зуд.
Геморрой страшен не только своими симптомами, но и осложнениями: кровотечение, тромбоз узла, некроз, парапроктит, тромбоэмболия легочной артерии. Причины – чрезмерные физические нагрузки (особенно во время родов), малоподвижный образ жизни, неправильный режим питания и хронические запоры.
Группы риска
Кто подвержен данному заболеванию?
— Сидячий образ жизни | — Беременные – После родов | — Выпивающие | — Культуристы |
— Дети | — Мужчины | — Женщины – Молодые девушки | |
Читать про все группы риска |
Практически каждый человек может столкнуться с данным заболеванием. Геморрой является наиболее распространенной болезнью. Более 15 % взрослого населения страдают этим недугом.
Какие виды геморроя бывают?
Виды геморроя различают в зависимости от его локализации и течения заболевания. В зависимости от места расположения узлов, различают:
- Внешний (наружный). Эта форма болезни представляет собой образование геморроидальных узлов в сосудах под кожей и вокруг наружного сфинктера. Внешне напоминает выпадение внутренних узлов. Однако, эти две формы имеют одно существенное отличие – наружный геморрой легче протекает, при этом редко сопровождается кровотечением. Основные жалобы больных – наличие резко болезненных узелков.
- Внутренний. При данной разновидности заболевания патологическому процессу подвергаются венозные сосуды прямой кишки, которые располагаются в подслизистом слое. Начало этого заболевания стертое, ведь пациенты долго не предъявляют жалоб, пока не происходит выпадение узла или кровотечение.
Хроническое рецидивирующее течение геморроя – это наиболее часто встречаемая форма данного патологического процесса.
При хроническом геморрое длительное время пациент не предъявляет никаких жалоб, кроме частых запоров. После воздействия провоцирующего фактора (чаще всего, чрезмерная физическая активность) пациент начинает испытывать:
- болезненные ощущения;
- чувство инородного тела;
- зуд;
- жжение;
- дискомфорт (особенно при акте дефекации).
Через некоторое время при акте дефекации появляются необильные кровянистые выделения. Такое состояние может сохраняться до нескольких месяцев при отсутствии терапии. Затем симптомы стихают, и болезнь снова вступает в фазу ремиссии. Со временем недуг прогрессирует. Каждый новый приступ становится тяжелее предыдущего: боль становится невыносимой, кровотечение обильнее, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки. Спровоцировать новый приступ на финальных стадиях геморроя может даже незначительная погрешность в питании.
Острый геморрой – это тяжелое обострение хронического течения болезни. Оно проявляется в виде тромбоза геморроидального узла или его ущемлением. Это тяжелое состояние, которое (помимо типичных симптомов геморроя) сопровождается общим недомоганием, а также повышением температуры. Выделяют 3 степени выраженности острого геморроя:
- без воспалительного процесса;
- осложненный воспалением узлов;
- осложненный воспалением близлежащих тканей.
Стадии геморроя
Геморрой характеризуется медленным прогрессированием. Стадии болезни необходимо различать для подбора правильной терапии, режима труда и отдыха пациентов, корректной разработки профилактики прогрессирования патологии и возможных осложнений. Узнать, какая стадия геморроя, обычно не составляет труда уже на этапе опроса:
Первая стадия (начальная)
Этот период отображает начало заболевания, при этом не имеет ярко выраженной симптоматики. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт, незначительное жжение и зуд. Некоторые пациенты могут отмечать кровавые сгустки в кале, что обычно и становится поводом для обращения к специалисту.
Вторая стадия
Этот этап характеризуется периодическим выпадением геморроидальных узлов, а также их самостоятельным вправлением на место. Обычно это происходит при дефекации.
Третья стадия
На третьей стадии заболевания выпадение узлов также происходит при акте дефекации, однако самостоятельное вправление не происходит, приходится вправлять узел насильно.
Четвертая стадия
Узлы выпадают даже при незначительной нагрузке, вплоть до чихания или кашля. Вправление их становится невозможным.
С прогрессированием болезни усугубляется степень выраженности остальных симптомов: боль становится невыносимой, пациенты не могут сидеть, появляется «утиная походка», кровотечение может быть настолько массивным, что приводит к железодефицитной анемии. Пациенты больше не могут выполнять привычные нагрузки, соответственно, вести нормальный образ жизни.
Самостоятельно определить стадию геморроя и подобрать корректное лечение не представляется возможным. Для этого нужно обратиться к врачу-проктологу.
Чтобы верно определить стадию геморроя и выбрать оптимальную схему терапии, врач обязательно проводит:
- тщательный расспрос;
- визуальный осмотр;
- пальцевое исследование;
- инструментальные методы исследования. Обычно аноскопию (исследование с помощью зеркала).
Способы лечения геморроя
От стадии зависит лечение геморроя. Так консервативное лечение показано только на I-II стадии. Лечение должно быть комплексным, при этом включать себя:
- молочно-растительную диету;
- сидячие теплые ванны;
- микроклизмы;
- обезболивающие средства (мази и суппозитории);
- местные антикоагулянты (при тромбозе);
- противовоспалительные средства;
- флеботоники;
- местные гемостатические средства и препараты с адреналином (при кровотечении).
На III и IV стадиях консервативное лечение должно стать второстепенной мерой, а на первый план выходит хирургическое вмешательство. В наше время существует множество малотравматичных манипуляций, которые проводятся в условиях поликлиники, при этом не требуют длительной реабилитации больных:
- склеротерапия;
- криотерапия;
- инфракрасная коагуляция;
- аппликации резиновых колец;
- лазерная хирургия.
В запущенных стадиях геморроя показано полное иссечение патологического геморроидального узла – геморроидэктомия. Эта радикальная операция должна проводится в условиях стационара под общей анестезией.
Видео о геморрое
Геморрой – это серьезная проблема, лечением которой должен заниматься врач-проктолог. Своевременное обращение и правильно подобранная схема терапии – это способ избежать дальнейшего развития патологии и грозных осложнений геморроя.
На нашем сайте вы найдете большое количество материала по данному заболеванию и проблемам, которые ему сопутствуют. Однако помните, что самолечение способно ухудшить ваше здоровье и привести к самым негативным последствиям. Поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться на очный прием к врачу.
Стадии и виды геморроя
Геморрой – это распространенное заболевание, характеризующееся формированием варикозных узлов в прямой кишке и в области анального отверстия. Существует несколько разновидностей данной патологии, каждая из которых отличается по механизму возникновения, месту локализации воспаленных образований и по другим критериям. Согласно документу МКБ 10 эта болезнь определяется по коду 184. Классификация геморроя позволяет специалистам ставить точные диагнозы и назначать наиболее эффективное лечение. Ведь каждая форма патологии протекает по-разному, и требует применения различных терапевтических методов.
Содержание статьи
Все виды геморроя
В представлении многих людей геморрой – это наличие в анальном отверстии одного или нескольких узелков, которые периодически воспаляются, кровоточат и болят.
На самом деле все гораздо сложнее, и даже при схожей симптоматике это заболевание у разных людей протекает по-разному. Такое явление связано с различными провоцирующими факторами, а также с отличиями по месту расположения, по степени выраженности признаков, наличию или отсутствию осложнений и т.д. С основными видами геморроя и со способами их лечения можно ознакомиться в следующей таблице:
Разновидности геморроя | Описание | Симптомы | Методы лечения |
---|---|---|---|
По механизму возникновения: | Наследственная форма патологии | Боль и зуд в анусе, кровотечения, выпадение узлов. Ухудшение по мере развития болезни | В зависимости от стадии и тяжести симптомов, консервативная терапия или хирургическое лечение |
Врожденный | |||
Приобретенный | Полученный в результате действия провоцирующих факторов (физические нагрузки, сидячая работа и др.) | ||
Первичный | Возникает, как самостоятельная патология | ||
Вторичный | Развивается на фоне других заболеваний | ||
По месту локализации: | |||
Наружный | Расположение узлов в области ануса | Постоянный дискомфорт в зоне заднего прохода, раздражение, отечность. Узлы обнаруживаются при пальпации | Консервативное, малоинвазивное или хирургическое |
Внутренний | Расположение узлов в прямой кишке | Ощущение постороннего предмета в анусе, дискомфорт при дефекации, боль и зуд, анальные кровотечения, выпадение узлов | Консервативное, малоинвазивное или хирургическое. |
Комбинированный | Сочетание первых двух видов | Более тяжелые проявления, неравномерное чередование признаков ремиссии и обострения. Кровотечения, боли в анусе, раздражение и зуд. | Консервативное, малоинвазивное или оперативное |
По клиническому течению: | |||
Проявляется в виде ярко выраженной симптоматики | Кровотечение, сильные боли, общее ухудшение самочувствия. | Обезболивание, устранение запоров, снятие воспаления, отечности, укрепление сосудов. При осложнениях показано хирургическое лечение. | |
Вялотекущий процесс болезни, чередование периодов обострения и ремиссии. | Ощущение инородного тела в анусе, небольшое количество крови при дефекации. Для данной формы геморроя характерна неясность клинической картины в стадии ремиссии. | В зависимости от симптомов и степени. Профилактика обострения, диетотерапия, гимнастика, медикаментозные и народные средства | |
Стадии хронического геморроя: | |||
Первая | Небольшой дискомфорт в заднем проходе, малое количество крови с каловыми массами | Медикаментозное, народное лечение | |
Вторая | Боли при дефекации, кровотечения различной интенсивности, выпадение и самостоятельное вправление узлов | Консервативная терапия, малоинвазивные хирургические методики | |
Третья | Кровотечения со слизистыми выделениями, болевой синдром, запоры, выпадение узлов без самостоятельного вправления | Медикаментозное лечение для ослабления симптомов, малоинвазивные методики | |
Четвертая | Постоянные боли, кровотечения, недостаточность анального сфинктера, выпадение узлов и невозможность их вправления, риск ущемления и тромбоза | Радикальные хирургические операции по иссечению шишек. Открытая или закрытая геморроидэктомия, либо вмешательство по методу Лонго |
Особенности лечения
Лечение при любой разновидности и стадии геморроя требует комплексного подхода, поэтому желательно использование медикаментозной терапии, одобренных врачами народных средств, а также соблюдение диеты, выполнение физических упражнений для стимуляции кровообращения в органах малого таза. После проведения операции на геморрой важно осознавать, что лечение еще не окончено, поскольку многое зависит от особенностей протекания реабилитационного периода. Ведь в процессе восстановления после геморроидэктомии нередко возникают осложнения в виде кровотечений, сужения анального канала, выпадения прямой кишки, инфекционных поражений и т.д. Многое зависит от профессионализма врачей, а также от поведения самого пациента. Основные методы комплексного лечения геморроя представлены в следующем списке:
- Медикаментозная терапия при помощи системных препаратов, ректальных суппозиториев, мазей и кремов направлена на укрепление сосудистых стенок, уменьшение воспаления, обезболивание, заживление, препятствие тромбообразования. Свечи используются для лечения внутреннего геморроя, а мази для нанесения на внешние узлы.
- Методы народного лечения применяются в сочетании с лекарственными препаратами для усиления их действия, ускорения процесса выздоровления. Самые эффективные – это ванночки, компрессы с отварами целебных растений, облепиховое масло и березовый деготь для примочек, горная смола, вазелин и мед – для приготовления мазей или свечей.
- Диетотерапия предполагает изменение рациона питания, исключение из него вредных продуктов, замедляющих кишечную перистальтику, способствующих приливу крови к органам малого таза (острое, алкоголь и т.д.), а также дробный режим приема пищи, щадящую кулинарную обработку
- Оптимальная физическая активность при отсутствии необходимости в постельном режиме рекомендована всем пациентам при лечении заболевания, а также для профилактики обострения.
- Малоинвазивные хирургические методики показаны при второй и третьей степени геморроя. Это лазерная коагуляция, криодеструкция, легирование латексными кольцами, дезартеризация, склеротерапия и др.
- К радикальным операциям относятся закрытая или открытая геморроидэктомия, и иссечение патологических тканей по методу Лонго. Показаны при последних стадиях заболевания.
Профилактика
Рекомендации по профилактике геморроя полезны, как для абсолютно здоровых людей, так и для тех, кто имеет склонность к данной патологии и находится в зоне риска (беременность, специфика работы и др.). Комплекс правил, соблюдение которых поможет избежать этой неприятной проблемы:
- Регулярные, но не тяжелые физические тренировки, частые прогулки пешком.
- Использование ортопедической подушки при сидячей работе.
- Нормализация деятельности кишечника, своевременное лечение запоров.
- Правильное питание.
- Тщательная гигиена интимных мест.
- Избавление от лишнего веса.
Даже незначительный дискомфорт в анальном отверстии может сигнализировать о геморроидальной болезни, поэтому основная мера профилактики – это внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение за врачебной помощью.
Автор: Алина Стовба
Стадии развития и характер болевых ощущений. Описание диагностики, методов профилактики и лечения