Признаки внутреннего геморроя у мужчин

Какие симптомы расскажут о внутреннем геморрое у мужчины, первые признаки заболевания и 4 способа лечения

Из статьи вы узнаете какие признаки внутреннего геморроя характерны для мужчин, на какие симптомы обратить внимание, эффективные способы лечения и профилактики.

От чего появляются внутренние шишки геморроя?

Внутренний геморрой у мужчин не заметен невооруженным глазом, он «спрятан» внутри ректум. Никаких субъективных ощущений при дебюте патологии нет. Но при запорах переполненные кровью капилляры травмируются в момент дефекации, оставляют следы крови на туалетной бумаге.

Особенностью ранних клинических проявлений является приравнивание в качестве причины к натуживанию при опорожнении кишечника склонности к чрезмерному употреблению алкоголя, курению и поднятию тяжестей.

Основных причин патологии несколько:

• врожденная слабость венозных стенок;
• частые запоры или диарея на фоне погрешности в диете;
• малая подвижность;
• тяжелый физический труд, силовые тренировки;
• употребление недостаточного количества воды (менее 40 мл на 1 кг веса);
• лишний вес;
• воспалительные заболевания кишечника, дивертикулы, эрозивные процессы, УГИ, травмы прямой кишки, атрофия ануса и другие сопутствующие патологии ректум;
• злоупотребление спиртными напитками и никотином;
• анальный секс;
• опухоли толстого кишечника;
• патология билиарной системы с региональными застойными явлениями;
• простатит, аденома;
• возрастные изменения;
• прием медикаментов, которые вызывают диспепсию;
• несоблюдение правил интимной гигиены, использование грубой туалетной бумаги;
• стресс.

Как понять, что это внутренний геморрой, а не что-то еще?

Первые проявления геморроя у мужчин неспецифичны: зуд, дискомфорт в анальной области. Появление крови из заднего прохода вызывает подавленность. Самое время проконсультироваться у специалиста: такие симптомы купируются консервативным лечением. При дальнейшем прогрессировании патологии узлы увеличиваются в размере, воспаляются, тромбируются, выпадают и лечатся уже оперативно.

Внутренний геморрой у мужчин можно определить по симптомам болезненной дефекации с каплями крови на поверхности каловых масс, чувству инородного тела в анусе, распирания ректум, ощущения незавершенного опорожнения кишечника, подкравливанию узлов, зуду и жжению в аноректальной области.

Особенно опасно не обращать внимание на внутренний геморрой с той точки зрения, что его симптомы сходны с раком ректум. Отличительными чертами рака принято считать:

• наличие полипов в анамнезе пациента;
• геморрагические примеси в кале при опухоли почти всегда незаметны визуально и определяются только лабораторными анализами (геморрой дает хорошо заметные капли крови или струйки на поверхности каловых масс при дефекации);
• в начале дефекации при раке из ануса выделяется слизистая пробка, чего никогда не бывает при геморрое;
• опухоль уменьшает просвет ректум, и кал становится лентовидным, тонким при выходе наружу, геморрой не дает такой симптоматики
• запоры при опухолях продолжительнее геморройных;
• рак дает симптомы сильной интоксикации, потерю веса;
• метастазы при опухолевом росте нарушают работу соседних органов.

К какому врачу обратиться с внутренним геморроем мужчине?

Первичную консультацию проводит врач-проктолог (колопроктолог). В его отсутствие – хирург. Редко – гастроэнтеролог.

Как можно вылечить внутренний геморрой начальной стадии

У мужчин внутренний геморрой первой-второй стадии поддается консервативной, комплексной терапии на фоне обязательного изменения образа жизни с отказом от вредных привычек, подключением ЛФК, спортивных занятий, диеты. Цель лечения – купировать воспаление, боль, кровотечение, регенерировать ткани, предупредить или смягчить возможные рецидивы с помощью системных препаратов и средств местного назначения.

Системные препараты

К системным лекарствам принадлежат таблетки, способные влиять на весь организм в целом, на микроциркуляцию ректум – в частности. Это флеботоники (венотоники) – Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, ангиопротекторы – Антистакс, Вазонит, Троксевазин, спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин, Спазмол, анестетики – Диклофенак, Ибуклин, Олфен, Найз, Нимесулид.

Свечи для купирования симптомов

Контактная терапия – наиболее эффективна на первой стадии заболевания. Популярны следующие мази и свечи разных фармгрупп:

• Линейка Релиф (Адванс, Ультра, Про) останавливает подкравливание узлов, снимает боль, воспаление, демонстрирует свойства регенеранта;
• Ауробин – противовоспалительная мазь, купирует пастозность аноректальной области, заживляет слизистую, вводится аппликатором внутрь прямой кишки;
• свечи и мазь Прокто-Гливенол используют для лечения прямокишечных узлов: болеутоляющий, противовоспалительный венотоник;
• Ультрапрокт – свечи и мазь с гормональной добавкой купирует остроту процесса, боль, отек, воспаление, зуд ануса;
• Проктоседил М – ректальные капсулы и мазь с противовоспалительными, подсушивающими свойствами;
• Постеризан форте – клеточный иммуномодулятор с противовоспалительными свойствами;
• Гепатромбин и Гепатромбин Г– тромборассасывающие мазь и свечи;
• Мазь Флеминга – гомеопатический линимент-антисептик с противовоспалительными, болеутоляющими, подсушивающими свойствами;
• Проктозан – свечи и мазь против боли, кровотечения. воспаления;
• Безорнил – комбинированная дезинфицирующая мазь, вяжет, купирует боль и воспаление;
• Гепариновая мазь – купирует боль, воспаление, предупреждает образование тромбов;
• Лиотон 1000 гель – антиагрегант;
• Троксевазин – мазь и свечи, которые убирают боль, воспаление, отеки за счет венотонизирующего эффекта;
• Метилурациловая мазь – иммуностимулятор и регенератор;
• Левомеколь – мазь-антисептик с противовоспалительными свойствами, регенерант.

Народные методы для снятия неприятных симптомов

Домашнее лечение прямокишечного геморроя подразумевает использование натуральных, растительных продуктов. Особенно популярны:

• картофельные и ледяные свечи, суппозитории из мякоти моркови, свеклы, чеснока, с засахаренным медом, топинамбура, свечи из листа алоэ наизнанку;
• сидячие ванночки с соблюдением необходимой температуры воды на базе лекарственных отваров, антисептических растворов;
• спринцевания с облепихой;
• мази из продуктов пчеловодства;
• свежевыжатые соки рябины;
• отвары или настои крапивы, ромашки, почечуя, конского каштана;
• травяные примочки, компрессы.

Какой метод удаления внутреннего геморроя эффективнее?

В современной проктологической практике широко применяются и малоинвазивные технологии, которые предпочтительны на второй-третьей стадии патологического процесса.

На первой стадии геморроя может быть применена фотокоагуляция или склерозирование, но только по желанию пациента: медицинских показаний для использования инноваций в этот период нет (как, впрочем, и противопоказаний).

Лечение сформировавшихся узлов на второй стадии возможно всеми малоинвазивными техниками: инфракрасная или лазерная коагуляция, склеротерапия, латексное лигирование, дезартеризация.

Третья стадия наряду с малоинвазивными методиками лечится классической операцией по методу Лонго или Миллигана-Моргана.

Четвертая поддается только классической операции иссечения узлов, да и то, не всегда (все зависит от запущенности геморроя).

Меры профилактики

При лечении как внутреннего геморроя, так и наружного, мужчине следует отказаться от вредных привычек. Этот постулат лежит в основе профилактики геморроидальной болезни. Кроме того, для стабилизации кровотока прямой кишки, ануса, близлежащих тканей, устранения провоцирующих моментов необходимо:

• взять под контроль работу системы пищеварения, следить за регулярностью стула;
• откорректировать пищевой и питьевой рацион;
• соблюдать интимную гигиену;
• исключить ношение белья из синтетики;
• разумно относиться к поднятию тяжестей;
• не практиковать анальный секс;
• вести активный образ жизни, больше двигаться, ходить пешком;
• проходить ежегодную диспансеризацию;

Выполнение несложных рекомендаций – залог активного долголетия.

Лечение внутреннего геморроя у мужчин

Внутренний геморрой у мужчин — одна из самых коварных патологий заболевания сосудов. Внутренние узлы воспаляются, доставляя мужчинам боль и зуд.

Выделяют две формы болезни: наружная и внутренняя

Что означает термин «внутренние геморроидальные узлы»? Это определение для особых кавернозных структур, богатых кровеносными сосудами. Принято выделять два вида геморроидальных сплетений: внутреннее, оно же подслизистое, и наружное (подкожное).

Как выглядят? Внутренние узлы располагаются в прямой кишке, несколько выше зубчатой аноректальной линии. Эти кавернозные полости (их всего три) в норме имеют диаметр от двух до пятнадцати миллиметров. Основное кровоснабжение узлов происходит за счёт венозного эндотелия, но через образования могут проходить и капилляры.

Симптомы и признаки

Симптомы внутреннего геморроя у мужчин бывают разными. У многих на первых стадиях развития заболевание вообще никак не проявляется. Другие жалуются на острый зуд и боль при дефекации.

Кровотечение -главный признак осложнения геморроя

К основным клиническим признакам болезни современная проктология относит следующие:

• в процессе или после дефекации – алые кровяные выделения из заднего прохода. Следы на бумаге и одежде, каплями, струйкой либо в виде примеси к каловым массам;
• увеличение наружных геморроидальных узлов;
• выпадение внутренних узлов;
• зуд/жжение в анальной области;
• выделения гноя и слизи из заднего прохода.

Чаще всего признаки геморроя у мужчин проявляются зудом с кровотечением.

Начиная со 2 степени болезни появляются выделения слизи и выпадения узлов.

Причиной болезнью может стать: злоупотребление алкоголем и куренем, малоподвижный образ жизни, поднятие тяжелых предметов, вредный рацион питания, длительные запоры.

Последствия запущенной болезни могут быть плачевные! В большинстве случаев это срочная хирургическая операция, реже пожизненное лечение и страдания.

Эффективное лечение внутренней формы

Как лечить, если появились первые признаки и симптомы? Лечение внутреннего геморроя у мужчин начинается с посещения врача. Внутренняя форма патологии очень опасна и затягивать с терапией нельзя!

Только опытный врач-проктолог может тщательно провести диагностику и назначить эффективное лечение

Купирование воспалительных процессов заключается в следующем:

1. Устранение проблем в работе желудочно-кишечного тракта, главной из которых обычно становятся консистенция стула, его объёмы и частота дефекации. Решающая роль в этом вопросе принадлежит растительной клетчатке, которая непременно должна быть в рационе (например, пшеничные отруби). Вспомогательными средствами можно признать лактулозу, которая по своему действию аналогично пребиотикам, а также вазелиновое масло (его приём должен быть одобрен врачом и проводиться с учётом противопоказаний).
2. Рационализация питания. Кроме клетчатки, важно достаточное количество питьевой воды с одновременным уменьшением потребления кофе и чая. Важно не злоупотреблять спиртным, а также острыми соусами и приправами. Все перечисленные продукты не могут сами по себе привести к геморрою, но входят в число провоцирующих факторов, когда болезнь уже «на старте».
3. Назначение венотонических и флеботропных лекарственных средств. Установлено, что препараты, содержащие высокие концентрации флавоноидов, отлично подходят для симптоматического лечения геморроидальной болезни. Не избавляя от заболевания полностью, они всё же снижают вероятность периодических рецидивирующих обострений недуга. Популярны препараты Троксевазин, Детралекс.

Во врачебном арсенале имеется также множество препаратов местного применения. Это могут быть противовоспалительные средства (в том числе стероидные), обезболивающие, улучшающие кровообращение, а также комплексного действия.

Преимущественно подобные препараты выпускаются в виде мазей, а также в форме ректальных суппозиториев. Быстрота лечебного эффекта достигается именно за счёт местного использования.

В домашних условиях ректальные свечи вводят в анальный канал после дефекации, не менее 2-х раз в день, а мазь прикладывают 3-4 раза.

Лигирование внутренних геморроидальных узлов

На сегодня известно немало малоинвазивных (щадящих) вмешательств, позволяющих вылечить геморрой. Достаточно часто проктологи практикуют лигирование.

Латексные кольца укрепляют амбулаторно в клинике без госпитализации

В ходе этой процедуры ножка геморроидального узла пережимается латексным колечком небольшого диаметра. В течение некоторого времени лишённый притока крови узел омертвляется, ссыхается, а затем отпадает и вместе с латексным элементом выводится из прямой кишки при дефекации.

Склеротерапия узлов

Заключается во введении в полость кавернозного образования особо склерозирующего раствора (от двух до пяти миллилитров). Инъекция производится через шприц. Введение раствора продолжается примерно 10 секунд. При этом врач должен исключить выделение склерозирующего раствора в полость прямой кишки.

Процедура безболезненна, возможно лишь слабое ощущение разогрева в анальной области. Как правило, за одну процедуру можно обработать все геморроидальные узлы.

Инфракрасное излучение

Лечение лазером самый дорогой, но эффективный метод лечения

По принципу действия аналогично склерозирующим инъекциям. При помощи прибора, испускающего узконаправленное инфракрасное излучение, вызывается слипание и последующий некроз геморроидального узла.

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов одна из самых современных методик, которая позволяет не только влиять на патологические процессы узлов, но также предотвращает рецидивы. Контролируя процедуру при помощи ультразвукового сканера, хирург-проктолог определяет артерии, питающие каждый проблемный узел, и перевязывает их. Лишённые притока крови узлы сокращаются вплоть до полного исчезновения.

Такой метод может проводиться даже на четвёртой стадии недуга. И всё же оптимальные результаты дезартеризации врачи добиваются для пациентов со второй либо третьей стадиями геморроя.

Хирургическое удаление внутренних узлов

Хирургическая операция назначается в случае тяжелого осложнения или после неудачного консервативного лечения

Наличие геморроидальных узлов – это физиологическая норма. Есть мнение, что лечение геморроя должно всё же сохранять подобные анатомические структуры.

Именно поэтому радикальные хирургические методы терапии показаны только в том случае, если медикаментозное лечение и малоинвазивные методики не дали желаемого результата либо не могут быть использованы. Возможна радикальная хирургия не только внутренних, но и наружных геморроидальных узлов.

Оперативное лечение проводят, начиная со 2 и 3 стадии развития болезни.

Профилактика

Даже выполняя лечение дома, не стоит забывать о мерах осторожности и предотвращении рецидива болезни. После пройденного лечения нужно наладить питание, исключив все острое и соленное. Выполнять гимнастические упражнения для разгона крови по сосудам. Сократить дозы алкоголя до 40 мл в сутки.

С курением придется завязать навсегда — это главный источник разрушения сосудов и проваривания болезни. Туалетную бумагу лучше заменить подмыванием, а обтягивающие одежду — просторными и свободными вещами.

Лечение народными средствами возможно, но только на первой стадии развития. В домашних условиях можно приготовить лечебные ванночки с марганцовкой и пить отвары для укрепления сосудов.

Выбор терапевтической либо хирургической методики всегда остаётся за лечащим врачом-проктологом. Специалист всегда подскажет мужчинам как лечить внутренний геморрой, зная особенности пациента и, имея на руках анализы диагностики.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Как проявляется геморрой у мужчин: первые признаки и методы лечения

Появление признаков геморроя у мужчин зависит от стадии патологического процесса. Геморроидальная болезнь характеризуется образованием венозных узлов (шишек) в анусе и в первых 10-15 см прямой кишки. Локализация определяет тип заболевания: внутренний, наружный или комбинированный.

Формирование геморроидальных шишек снижает качество жизни за счет нарастающей симптоматики, мужчины же сами усугубляют течение болезни, стесняясь обращаться к врачу.

Особенности геморроя у мужчин

Геморрой — патологическое изменение структуры вен отделов прямой кишки и ануса с формированием небольших узловых новообразований. Первые симптомы напоминают течение колоректального рака, который занимает третье место среди других видов онкологии у мужчин.

Заболевание не имеет гендерных различий, встречается как у женщин, так и у мужчин, однако у последних можно выделить следующие особенности:

• причины возникновения ввиду анатомии;
• преимущественно поражает мужчин старше 45-50 лет;
• высокие риски выпадения или ущемления;
• осложнения и развитие онкологии.

Последние пункты обусловлены психологией мужчин: многие попросту замалчивают проблему, не обращаются к врачу. С появлением невыносимой симптоматики они все же решаются обратиться за помощью, однако тогда уже требуется хирургическое вмешательство, нередко диагностируется рак толстого кишечника, множественные полипы и другие осложнения.

Проявления

На ранней стадии развития геморрой может протекать бессимптомно, иногда сопровождаясь дискомфортом во время дефекации и после физических нагрузок. Многие не придают этому значения.

С первыми признаками геморрой обретает более ясную клиническую картину: появляются зуд, жжение, трудности с дефекацией, кровь на туалетной бумаге, отсутствие облегчения после опорожнения. При гигиенических процедурах можно нащупать небольшую шишку в анусе, которая увеличивается при натуживании.

Чем опасен

Опасность заключается в развитии онкологической опухоли (у 55% больных с колоректальным раком в анамнезе регистрировали геморрой), полипов с тенденцией к озлокачествлению, железодефицитной анемии при кровоточивости.

Важно! Самые опасные осложнения — парапроктит (воспаление оболочек прямой кишки) и ущемление геморроидального узла при его выпадении с последующим некрозом тканей.

На фоне прогрессирующего геморроя нарушается социализация, страдает половая жизнь, мужчины не могут думать ни о чем, кроме боли в заднем отверстии. Запущенные стадии при отсутствии лечения приводят к гибели на фоне некроза, генерализованного сепсиса.

Классификация

Специалисты классифицируют геморрой по форме, локализации, стадии, осложненности. Рассматривая эти критерии, можно оценить тяжесть клинической ситуации и определиться с тактикой дальнейшего ведения больного.

Форма геморроя определяется локализацией геморроидальных узлов, выявляет клиническую картину.

Выделяется три основные формы:

1. Внутренняя. Расположенные внутри геморроидальные шишки относят к варикозному расширению вен выстилающих оболочек ректального просвета. Очаги удалены от ануса на 10-15 см. На ранних стадиях симптомы не выражены, однако по мере развития шишки увеличиваются в размере, выпадают через анус, ущемляются.
2. Наружная. Внешние шишки — результат гипертрофии подкожных вен, расположенных ниже зубчатой линии, прямо на анальном сфинктере. По мере развития заболевания узлы напоминают соцветие цветной капусты.
3. Смешанная. Комбинированный геморрой локализуется внутри и снаружи. О генерализованном геморрое говорят при поражении прямой кишки и ануса многочисленными геморроидальными узлами.

По типу течения выделяют острую и хроническую патологию. В первом случае заболевание возникает как первичный процесс, имеет яркое клиническое течение. При отсутствии лечения геморрой хронизирует, сопровождаясь периодами ремиссии и обострения, аноректальным тромбозом.

Причины и провоцирующие факторы

Механизм развития хорошо изучен. Геморроидальные шишки возникают в результате нарушения кровообращения в венозных просветах ануса и прямой кишки, дистрофических изменений мышечных и соединительнотканных структур.

Среди распространенных причин геморроя у мужчин выделяют:

• гиподинамию, статичное положение тела и сидячую работу;
• чрезмерные физические нагрузки, силовой спорт;
• перенесенные операции на брюшной полости, кишечнике;
• избыточный вес, ожирение.

В группе риска пожилые и престарелые мужчины (в возрасте развивается слабость мускулатуры анального сфинктера, кишечника), лица, страдающие от недержания кала любого генеза или дистрофии мышечных структур, профессиональные спортсмены. Особую группу риска составляют гомосексуалисты.

Справка. Заболевание развивается у мужчин намного реже, чем у женщин, и составляет всего 14% случаев среди популяции.

Первичные проявления

Первые признаки геморроидальной болезни прямо указывают на развитие патологии, требуют обязательного врачебного осмотра.

Мужчинам следует обратить внимание на следующие проявления:

• неприятные ощущения после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
• давление в прямокишечном просвете;
• следы крови при гигиене ануса после дефекации.

По мере прогрессирования симптомы геморроя у мужчин нарастают, носят постоянный характер, нарушается дефекация. Из-за болезненности у многих мужчин формируется психогенный запор, расстройство стула.

Симптомы внешнего, внутреннего и смешанного геморроя

Если на начальных стадиях форму и локализацию геморроя установить самостоятельно невозможно, то при его развитии наблюдается уточняющая клиническая картина.

Отличительные признаки и симптомы внутреннего геморроя:

• нетипичные выделения: слизь, кровянистые прожилки, гной;
• хронические запоры;
• следы крови на каловых массах;
• острые боли во время опорожнения кишечника (со временем боль не зависит от дефекации).

Важно! Внутреннее формирование шишек напоминает течение рака, поэтому так важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики.

На наружную форму указывают такие признаки:

• ощущение инородного тела в анусе;
• дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
• прощупывание шишек при подмывании;
• ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
• постоянный зуд, жжение.

При комбинированном геморрое отмечается широкий симптоматический комплекс, указывающий как на внутренние, так и на внешние геморроидальные шишки.

Стадии

Классификация предполагает следующие стадии патологического процесса:

1. I стадия. Периодические боли, появление крови и примесей из ректального канала, что можно отметить на каловых испражнениях или туалетной бумаге.
2. II стадия. Геморроидальные шишки выпадают при дефекации или физических нагрузках, однако вправляются самопроизвольно или вручную.
3. III стадия. Выпадающие шишки не вправляются, боль носит постоянный характер, сложно купируется медикаментозными препаратами. Кровоточивость становится регулярной.
4. IV стадия. Больной практически не может сидеть — такое положение приносит боль. Выпадающие геморроидальные узлы не вправляются.

На I и II стадиях лечение ограничивается консервативной терапией. При осложненном или запущенном геморрое основное лечение — хирургическое.