Болит пломба при жевании

Серьезные осложнения: почему болит зуб после пломбирования при накусывании?

Дискомфорт после пломбирования зубов – явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Лечение простого кариеса

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

1. Удаление налета.
2. Проведение анестезии (при необходимости).
3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
7. Установка пломбы.
8. Удаление избытка пломбировочного материала.
9. Шлифовка и полирование поверхности.

Пульпит

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв – пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

• Биологический метод – воспаление купируется с сохранением нерва.
• Экстирпация – полное удаление зубного нерва.
• Ампутация – удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух – трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента – пульп экстрактора.
3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
5. Установка пломбы в каналах.
6. Установка пломбы в коронковой части.

Причины и симптомы зубной боли после пломбирования

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Ноющие ощущения от горячего и холодного

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

При надкусывании твердого и жевании

Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

• Реакция на медицинское вмешательство.
• Неправильно подобранная высота пломбы.
• Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
• Недосушивание или пересушивание полости зуба.
• Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
• Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
• Лечение без использования рентгена.

Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

Поставили пломбу, а зуб болит при жевании

После установки материала болит зуб при надкусывании, причины появления дискомфорта, ошибки врачей, естественные причины дискомфорта

Почему больно

Появление дискомфорта во время приема пища случается, когда поставили пломбу больно жевать и соединять челюсти по причине завышенной установки материала или осложнений от проведенной стоматологической манипуляции. Устранение тканей жевательного элемента (высверливание), удаление нерва, введение внутрь канала заполняющего плотного состава – все манипуляции являются стрессом для минерального образования и из-за проведенной сложной работы над восстановлением анатомической целостности. И по таким причинам часто запломбированный зуб болит при жевании.

Но бывают и другие причины:

• ошибка в процессе препарирования, реставрации;
• аллергия на восстанавливающие материалы;
• при проведении вычищения каналов может быть занесена инфекция.

Все эти ситуации и есть ответом, почему болит запломбированный зуб при жевании. Но что делать, если это случилось?

Что делать

Разберем причины дискомфорта:

1. Дискомфорт, когда запломбировали зуб, а он болит при жевании от проведенной обработки бормашиной поврежденных тканей на жевательной поверхности пройдет. На этом можно не останавливаться.
2. Если установленный материал имеет большой объем, возможно, что болит зуб после пломбирования при накусывании. Восстанавливающий материал нужно убирать, иначе появится функциональная перенагрузка, ведущая к механическому разрушению коронки.
3. Процедура препарирования тканей производилась в близости от пульповой камеры в живом зубе. Реагирование тогда может пройти со временем совсем или спровоцировать реакцию нервно-сосудистого пучка.
4. После пломбы болит зуб при жевании при лечении каналов из-за ошибки работы с каналами. Пульпоэктрактор выходит в область верхушки корня. Это травма. Слишком много и наоборот мало введено материала в канал или занесена инфекция. После такого внедрения каналы необходимо повторно перелечивать.

Завышенный объем нанесенного восстанавливающего материала или случаи попадания внутрь корневых каналов вредоносных микроорганизмов, могут вызывать ощущение, что поставили пломбу, а зуб болит при жевании

В любом случае прислушивайтесь к своим ощущениям. Сильный дискомфорт всегда является поводом обратиться в стоматологию, не пренебрегайте этим. Своевременность устранения проблемы в жевательном элементе станет залогом сохранения его функциональности в будущем.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

Добавлено 25.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

Цель пломбирования – убрать кариес и закрыть образовавшуюся трещину/дыру, чтобы облегчить любой дискомфорт, который взывает заболевание. Так почему у некоторых людей зуб продолжает болеть после того, как в него поставили пломбу? На это существует несколько причин. Иногда денталгия – это просто реакция на операцию. В других случаях дискомфорт связан с некорректной установкой пломбы. К счастью, есть много возможностей справиться с этим осложнением.

Чего стоит ждать после пломбирования

Как известно, перед тем как запломбировать зуб, его очищают от кариеса. Для этого используют бормашину и сверла, а значит, наносится определенная травма. Мало кто знает, но зубная ткань живая. При любых вмешательствах в дентин (второй слой под эмалью) наблюдается реакция нерва в виде болезненности. Наркоз во время операции приглушает эти ощущения, но по окончанию его действия пациент чувствует все последствия препарирования. Это нормальное явление.

Полезно знать: это довольно распространенная ситуация, когда «поставили пломбу, а зуб все равно болит». С подобным сталкиваются около 80% больных.

Часто люди после пломбирования жалуются на постоянную ноющую/пульсирующую боль, либо на кратковременную болезненность при сжимании зубов, во время чистки, вдыхания холодного воздуха, употребления горячих/холодных жидкостей, либо продуктов. «Ныть» может не только запломбированный зуб, но и соседние.

В норме денталгия должна исчезнуть через день-два. За это время дентин восстановится, и человек почувствует облегчение. Если состояние долго не улучшается – это сигнализирует о проблеме.

Причины болезненности

Чаще всего встречаются следующие ситуации:

1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.

Совет: для того, чтобы держались большие пломбы, рекомендуют устанавливать поверх них коронки.

В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются. Это сопровождается денталгией, отеком и покраснением десны, иногда – повышением температуры, отеком щеки. Существует два типа пульпита: обратимый и необратимый. В первом случае пульпа излечится, во втором – ее придется удалить.

Денталгия после удаления нерва

Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

Внимание: такое явление, как боль при нажатии на зуб, может указывать на периодонтит.

Способы лечения

В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

Что можно сделать для уменьшения боли:

• используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
• избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
• чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
• жуйте пищу противоположной стороной рта.

Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!